容易與白血病混淆的三個疾病名詞—敗血病、壞血病、血友病

容易與白血病混淆的三個疾病名詞—敗血病、壞血病、血友病. 薛樹清醫師. 白血病—俗稱血癌的一種疾病。

白血病係指白血球增生異常或增值不良，變成一種癌症的現象，俗稱 ... 回首頁 雜誌> 癌症新探>大腸直腸癌專輯 容易與白血病混淆的三個疾病名詞—敗血病、壞血病、血友病 薛樹清醫師 白血病—俗稱血癌的一種疾病。

白血病係指白血球增生異常或增值不良，變成一種癌症的現象，俗稱血癌，嚴格的說血癌還包括其他血球癌症，如淋巴瘤、多發性骨髓瘤等。

為什麼叫白血病，因為這種病患抽取出來的血液或骨髓，含白血球過多，紅血球減少了，血液變得清淡或骨髓顏色變得沒有那麼紅，誘因衛士白血球出了毛病，所以叫白血病。

另有人會把白血球過多誤認為是白血病或血癌，一聽到檢驗結果是白血球過多，就不多方探究，自以為是血癌，不就教醫師專家，就服用治癌偏方，真是誤人嚇人。

白血球過多只是一種現象，它由很多原因、疾病造成，例如細菌感染、服用藥物、激烈運動、懷孕、過敏、腫瘤等等都可造成白血球過多。

此外，白血病人的白血球數目不一定過多，數目有可能是正常的，甚至比正常還低。

所以白血病的正確診斷是要靠醫師從血液、骨髓抽取液中，觀察其血球形態、功能、染色體、基因、免疫力等各方面而做出診斷。

白血病的症狀一般是貧血、出血現象、感染發燒、摸到腫塊，有時一開始很像“感冒”，只覺得倦怠、軟弱、疲累，這是因為抵抗力弱，加上貧血的關係。

白血病一般分成急性、慢性二大類，急性一般是來勢洶洶，慢性是溫溫吞吞發作這二大類又分為骨髓球性及淋巴球性白血病，其他更詳細的分類，不多贅述。

總而言之，白血病已不是絕症，由於化學治療的進步及骨髓、幹細胞移植的成功，已經為這一類病患帶來希望的明燈。

現就容易與白血病混淆的三個疾病，簡述如下： 敗血症—細菌跑到血液循環所造成的疾症。

當個體抵抗力弱或重病纏身時，細菌可以從體內或體外侵犯人體，進到血液循環內增生繁殖，這時稱為菌血症，當這些細菌在繁衍過程中，產生毒素，循環到各內臟、組織或器官，造成各種損傷時，便稱敗血症，最嚴重的可造成血壓下降，全身血循環不足而休克，即為敗血性休克，治療不及，往往會很快致命。

敗血症的病人發燒、發冷、顫抖、意識改變、抽筋、到處出血、各器官表現衰竭，屬嚴重急診表現，除使用體液水分、電解質外，抗生素的正確使用不可或缺，支持性療法亦不可少。

敗血症非血癌，但表現的白血球檢驗數據會升高（即白血球過多），治療好後，白血球會恢復正常。

但不要忘記白血病患抵抗力很弱，常常會併發敗血症。

壞血症—維生素C缺乏的疾病 維生素C多量存在於水果及新鮮蔬菜中，大自然的蔬果存量豐富，正常或一般狀態下的飲食，應該不致缺乏才是；鄉下、難民區、安養中心、被虐老人或窮困百姓生下的孩童，才有匱乏之虞。

而牧羊北海、或漂流海上、或有異食症者，亦可能缺乏維生素C。

缺乏維生素C表現的疾病就叫壞血症，它是後天營養不良得來的，出現貧血及出血的現象。

牙齦、皮下組織及肌肉會出現嚴重的出血。

尤其在“跨下”，即大腿內側及二側臀部出現很多大大的瘀點，仔細看這些出血點在毛囊周圍最多，使得毛囊捲曲像“螺旋拔拴塞”的樣子。

若發生在嬰兒身上，還會骨膜下出血。

壞血症出血的原因是因為小血管的內皮組織及血管周圍的結締體系、結構不良，支柱膠原及細胞內的水泥均有缺損之故。

若給予適當量的維生素C即可迅速治好這種出血疾病。

現代人營養均衡，已很少有這種疾病出現，它不是癌症。

血友病—先天性（遺傳性）的出血疾病。

血友病是一種先天遺傳血液凝固異常的疾病，常表現的是容易出血，尤其是在關節腔、外傷或手術流血不止，胃腸道、尿殖腔、顱內都可出血，照顧不週或一不小心，往往可致命或發生無可挽回的殘障。

它屬於性聯遺傳，表現出血症狀的都是男性，女性往往只是帶基因者。

發生這種病的原因係先天遺傳造成血漿中凝固因子的缺損，使得血液無法正常凝固而到處出血。

例如血漿凝固因子Ⅷ缺乏就叫血友病Ａ；缺乏因子Ⅸ就叫血友病Ｂ。

血漿中缺乏了凝固因子，血液就無法進行正常的凝固作用，依照羅馬數目字母的命名，血漿中最少有12種（Ⅰ—ⅩⅡ）凝固因子，缺了任何一種都可能有大小不等的出血現象。

血友病就是先天性缺乏這些凝固因子之一，接受治療時，就需要補充濃縮提煉的凝固因子或給予輸注血漿，才不會有出血現象，有時得定期做補充治療，達到預防出血的目的。

因為經常與血液、血漿、血液製劑做朋友，所以命名為血“友”病。

它不屬於癌症。