【轉貼】指數應該是多少?看這邊~ 作者:楊崇實
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血中DHEA-SO4從7歲之後,即穩定的上升,而後在30歲左右即逐漸降低,因此年青成年人具有較高值,(upper normal limit:男性:500 mg/dl;女性:300 mg/dl ...
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儘管如此
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(導護媽媽線上檢舉)
ASD(androstenedione)雄二酮正常參考值:0.3-3.1ng/ml
時間:2005-07-1709:38
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第11則
儘管如此
(導護媽媽線上檢舉)
FSH正常參考值:37.5-240pg/mlmale:1-8mIU/mlfemalefollicularphase:1.8-10.5mIU/mllutealphase:1-8mIU/mlpreovulatorypeak:4.5-18mIU/mlpostmenopausal:>30mIU/mlFSH是性腺組織的發育和維持所必要;它的血中濃度,是由雌激素等負迴饋作用來控制的。
其分泌量在一天之中並非一成不變,而是呈波動樣分泌;即在正常值內形成快而不規律的變動,其高低起伏可差達50~100%。
由於這種特性,所以在同一天內自同一病人所抽取的血樣,在正常範圍內可能變動很大。
這是一種生理性的變化,而不是實驗室技術方面的錯誤。
在成熟的女性,FSH是為卵巢濾泡成熟及發育的起源。
排卵時,濾泡裂開,形成黃體並分泌大量雌激素及黃體素,經負迴饋作用來控制FSH血中濃度。
停經後,卵巢功能萎縮,雌激素的分泌因此減低,缺乏負迴饋的結果,導致FSH血中濃度非常高。
至於成熟的男性,FSH則與精子生成之刺激與維護有關係。
腦下垂體機能失調時,FSH和LH的分泌都會減低。
使用性腺激素(Humangonadotropin)治療的不孕症病人,有時測定FSH濃度時,會因用藥引發的抗體,而導致定量判讀的困難。
臨床應用﹕不孕症,尤其是無排卵者。
停經期。
早發性停經症候群。
卵巢無發育者。
發言時間:
2005-07-1709:50
第12則
儘管如此
(導護媽媽線上檢舉)
FreeB-hCG正常參考值:<10.0mIU/ml HCG在懷孕期婦人之血液或尿中才能發現。
大約在受孕之時起,受精卵著床處初級滋養層細胞即開始分泌HCG,以維持懷孕最初數星期的黃體。
依照文獻指出,利用β-subunitRIA鑑定,早至排卵後8~10天即可測出HCG;到了月經逾期時,其血中濃度達100mIU/ml,再過半個月,即達200mIU/ml。
第三個月可達50,000甚至100,000微國際單位之多。
此後就逐漸下降。
生產後,HCG濃度直線下降,約兩週後可達未懷孕時之濃度(一般在10mIU/ml以下)。
子宮外孕與流產之HCG濃度會偏低。
多胞胎懷孕則有偏高的現象。
異樣特高的血中HCG濃度可輔助判斷葡萄胎的評估。
然而,數種新生腫瘤如睪丸或卵巢的畸瘤,絨毛膜癌,水囊狀胎塊及滋養葉層的腫瘤等都可分泌大量的絨毛性腺激素,當這些腫瘤的末期時,測得此荷爾蒙的濃度會比懷孕時高出許多。
因此對這些腫瘤來說﹐絨毛性腺激素在臨床診斷及治療上都有很大的幫助,成功的手術或是治療都可使其濃度下降迅速,但如復發則其濃度將再一次升高。
目前,放射免疫分析法的高靈敏度,不僅可儘早測知婦女是否懷孕,且在預知腫瘤方面,也佔有極重的地位。
臨床應用:早期驗孕試劑、子宮外孕判讀與葡萄胎輔助判斷、絨毛膜上皮細胞癌。
發言時間:
2005-07-1709:49
第13則
儘管如此
(導護媽媽線上檢舉)
E2正常參考值:37.5-240pg/mlmale:<80pg/mlfemalefollicularphase:25-120pg/mllutealphase:95-250pg/mlmenopausal:<30pg/ml血液中的三種雌激素裡,是以E2的生物作用最強,其次是E1。
血中E2,約有70%是和性激素結合蛋白(SHBG)結合在一起的。
對於FSH和LH,雌激素在下視丘具有負迴饋作用;但是,E2也對LH呈現正迴饋作用,才能引發排卵。
所以它表現出許多影響﹐包括有:加速卵濾泡發育,和輸卵管的活動;子宮口黏液的增加,陰道上皮的增殖,子宮內膜的加厚,第二性徵等,十分具重要性。
當卵巢濾泡慢慢變大時,E2也會跟著持續地昇高。
E2的上昇維持數日之後,可以引起LH的驟昇,以及隨至的排卵;這種正向的迴饋作用,和其負向的迴饋時作用是獨立的。
許多報告指出,持續性的血中E2上昇,而且到達閥值以上時,LH的驟昇才可能出現。
一旦LH的驟昇出現,並維持大約24小時,排卵隨即出現;此時FSH還會有小量的上升。
E2的濃度在此時略降,一直到了黃體期才會再昇高。
對於誘發排卵,除了了解婦女的女性荷爾蒙狀態,血中E2的濃度十分重要。
此外,它在卵巢瘤方面,也可做為一種指標。
臨床應用:使用荷爾蒙製劑誘導排卵引起的刺激。
懷孕、葡萄胎、妊娠毒血症、雙胎、多胎、停經、月經失調、分泌動情激素的腫瘤、睪丸的功能、性腺功能不全。
發言時間:
2005-07-1709:48
第14則
儘管如此
(導護媽媽線上檢舉)
E1正常參考值:male:0.03-0.09ng/mlfemale:0.01-0.12ng/ml血液中有三種雌激素,這雌激素有助於女性生殖器官和第二性徵的發育。
而在卵受孕之前雌激素的產生,可以為受孕做準備。
在月經週期的濾泡期,雌素酮少量減少,在第天有明顯的增加,到16天又下降,到21天有第二高峰點若沒有受孕則雌素酮會下降。
Estrone存於脂肪中,過於肥胖或瘦且伴有月經不規則需檢驗Estrone。
發言時間:
2005-07-1709:46
第15則
儘管如此
(導護媽媽線上檢舉)
DHEA-S(Dehydroepiandrosteronesulfate)脫氫異雄固酮正常參考值:male:2.49-13.9umol/mlfemale:1.08-10.7umol/l DHEA-SO4(DHEA-S)是Adrenalsteroid之一,血中DHEA-S幾乎全部從腎上腺分泌;男性睪丸也分泌少量,(此可說明性別之不同,男女值之不同),女性卵巢不分泌此荷爾蒙,即使於Pathologiccondition亦然。
DHEA-SO4是一種Weaklyandrogenic物質,但它可代謝為較強的androgenlike物質,如androstenedione及testosterone,因此間接的導致hirsutism(女性多毛症)或Virilization(女子男性化)。
血中DHEA-SO4從7歲之後,即穩定的上升,而後在30歲左右即逐漸降低,因此年青成年人具有較高值,(uppernormallimit:男性:500mg/dl;女性:300mg/dl)。
懷孕婦女或口服避孕藥會有中等程度減少。
DHEA-SO4在血中之turnover較慢,其半衰期幾乎一整天,並且不像Cortisol有diurnalchange及testosterone有和sexhormone-bindingglobulin接合的影響,output之指標比測定小便中之17-Ks來的好很多。
DHEA-SO4常和freeTestosterone一起測定,用來做initialscreenforhyperandrogenisminhirsutism,百分之80以上的病人必有二者之一荷爾蒙升高現象,且常為DHEA-SO4升高。
在earlystateofhirsutism常也是DHEA-SO4升高。
臨床應用:女性多毛症、女性禿頭、assesmentofadrenarche、青春期延遲、卵巢多發性囊腫、具分泌荷爾蒙功能之腎上腺腫瘤。
發言時間:
2005-07-1709:45
第16則
儘管如此
(導護媽媽線上檢舉)
C-peptideC-胜鏈胰島素正常參考值:0.8-4.0ng/ml胰島素(insulin)在醣類之代謝方面扮演極重要角色;然而,在胰臟之胰島細胞中卻是先形成proinsulin,隨後再分解成insulin及connect-ingpeptide(C-peptide),並分泌至血流中。
雖然兩者是等量分泌,但由於半衰期及代謝速率之不同,所以在血液之濃度並不全然一致,不過,兩者仍然呈現良好的對應關係;所以,C-peptide可以作為胰島素分泌的良好指標。
對於使用胰島素治療的病人,血清胰島素測定,並不能區分內因性及外來性之胰島素,而且胰島素治療更可能引發胰島素抗體(insulinantibodies)之產生,干擾胰島素之測定;然而,C-peptide的檢驗套組並不與動物來源的胰島素發生反應,亦不受胰島素抗體之干擾,因此可以真正反應病人胰島素製造狀況。
臨床應用:胰島素分泌指標、測定胰臟b-cell活性、hypoglycemia之分類診斷。
發言時間:
2005-07-1709:44
第17則
儘管如此
(導護媽媽線上檢舉)
Cortisol皮質素 正常參考值:morning:50-250ng/mlevening:20-90ng/mlduringafternoonthevaluesare1/2-1/3ofmorningones Cortisol是一種steroidhormone,合成於腎上腺皮質的fascicularZone,正常主要經由肝臟代謝,以尿甘酸化物,硫酸鹽形式排泄於尿中。
生物活性半生期只有70分鐘。
整個分泌系統為腦下垂體→CFR(CorticotropinReleasingFactor)→ACTH→下視丘→cortisol。
Cortisol數值變動隨行走,睡覺有節律的起伏,所以固定採血時間才能得到正確診斷。
Cortisol是診斷下視丘腦下垂體-腎上腺皮質迴饋作用的重要指標,是腎上腺皮層最主要的分泌物,所以可以測試腎上腺皮層功能的一項重要檢驗。
如果再加上激發測試(stimulationtest)和抑制試驗(Suppressiontest),更可以分辨Adrenalhyperplasia和Cushing’sdisease,還有Addision’sdisease和hypopituitarism。
臨床應用:血中濃度超過正常值,可能是:庫欣氏病。
病人有急性炎症。
腦下垂體機能過高。
腎上腺皮質機能過高。
長期服用類固醇藥物。
血中濃度低於正常值,可能是:原發性或繼發性腎上腺皮質機能不足。
愛迪生病(Addison’sdisease)。
最後修改時間:2005-7-1709:45
發言時間:
2005-07-1709:43
第18則
儘管如此
(導護媽媽線上檢舉)
HCG-β絨毛膜促性腺激素-乙亞單體正常參考值:<10.0mIU/ml HCG在懷孕期婦人之血液或尿中才能發現。
大約在受孕之時起,受精卵著床處初級滋養層細胞即開始分泌HCG,以維持懷孕最初數星期的黃體。
依照文獻指出,利用β-subunitRIA鑑定,早至排卵後8~10天即可測出HCG;到了月經逾期時,其血中濃度100mIU/ml,再過半個月,即達200mIU/ml。
第三個月可達50,000甚至100,000微國際單位之多。
此後就逐漸下降。
生產後,HCG濃度直線下降,約兩週後可達未懷孕時之濃度(一般在10mIU/ml以下)。
子宮外孕與流產之HCG濃度會偏低。
多胞胎懷孕則有偏高的現象。
異樣特高的血中HCG濃度可輔助判斷葡萄胎的評估。
然而,數種新生腫瘤如睪丸或卵巢的畸瘤,絨毛膜癌,水囊狀胎塊及滋養葉層的腫瘤等都可分泌大量的絨毛性腺激素,當這些腫瘤的末期時,測得此荷爾蒙的濃度會比懷孕時高出許多。
因此對這些腫瘤來說﹐絨毛性腺激素在臨床診斷及治療上都有很大的幫助,成功的手術或是治療都可使其濃度下降迅速,但如復發則其濃度將再一次升高。
目前,放射免疫分析法的高靈敏度,不僅可儘早測知婦女是否懷孕,且在預知腫瘤方面,也佔有極重的地位。
臨床應用:早期驗孕試劑、子宮外孕判讀與葡萄胎輔助判斷、絨毛膜上皮細胞癌。
發言時間:
2005-07-1709:40
第19則
儘管如此
(導護媽媽線上檢舉)
ADH(antidiuretichormone)(argininevasopressin)抗利尿激素正常參考值:<0.4-2.4pg/ml
發言時間:
2005-07-1709:39
第20則
儘管如此
(導護媽媽線上檢舉)
Aldosterone皮質醛酮正常參考值:0.3-3.1ng/ml皮質醛酮為腎上腺皮質主要的礦物質皮質類固醇(mineralcorticosteroid),當減少血液循環的體積可促進皮質醛酮的釋出,皮質醛酮之分泌亦受腎素-高壓素(renin-angiotensin)機轉及血鉀濃度的控制;高壓素II刺激腎上腺的小球區(Zonaglomerulosa),可增加皮質醛酮的分泌;高血鉀可刺激皮質醛酮的分泌,低血鉀則抑制其分泌。
Aldosterone主要作用與礦物質鹽類(即電解質)代謝有關,其功能是維持血液內的Na+濃度保持恆定,由此作用,也可幫助維持血液內Na+、K+之平衡及細胞內外液量的正常。
Aldosterone作用於遠側曲小管細胞,刺激它們增加Na+的再吸收,滯留H2O,而將K+及H+由尿中排出。
臨床應用:原發性Hyperaldosteronism、Cushingsyndrome、惡性高血壓、腎臟血管性高血壓、次發性Hyperaldosteronism、因Renin降低引起之Hypoaldosteronism。
最後修改時間:2005-7-1709:46
發言時間:
2005-07-1709:39
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