D101 牙放共筆w3

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HU(Heat Unit) = kVp * mA * Sec,一般牙科X 光機陽極的儲熱限度約為20kHU; 10. 101 級牙放共筆W3-10 Image Receptor 亮涵映瑄○ 底片的分類與 ... SlideShareusescookiestoimprovefunctionalityandperformance,andtoprovideyouwithrelevantadvertising.Ifyoucontinuebrowsingthesite,youagreetotheuseofcookiesonthiswebsite.SeeourUserAgreementandPrivacyPolicy. SlideShareusescookiestoimprovefunctionalityandperformance,andtoprovideyouwithrelevantadvertising.Ifyoucontinuebrowsingthesite,youagreetotheuseofcookiesonthiswebsite.SeeourPrivacyPolicyandUserAgreementfordetails. Home Explore Login Signup Successfullyreportedthisslideshow. WeuseyourLinkedInprofileandactivitydatatopersonalizeadsandtoshowyoumorerelevantads.Youcanchangeyouradpreferencesanytime. Createyourfreeaccounttoreadunlimiteddocuments. D101牙放共筆w3 UpcomingSlideShare Loadingin…5 × Youarereadingapreview. Createyourfreeaccounttocontinuereading. SignUp 1 1of37 Likethisdocument?Whynotshare! 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●X光生成裝置(X-raygeneratingequipment) 牙科X光機依不同外觀、操作方式(eg.固定式或可移動式)、價位...等, 有多樣化選擇,但所有X光機都有三個主要組成物: X光管頭(Tubehead)a. 定位臂(Positioningarms)b. 控制儀表及電路(Acontrolpanelandcircuitry)c. 整套X光機設備(X-rayequipment) X光生成裝置 (X-raygeneratingequipment) 2. 101級牙放共筆W3-2 X光生成裝置亮涵映瑄 ●X光管頭的主要構成(Maincomponentsoftubehead) X光管頭簡易圖X光管頭簡易圖 大致上包含以下構造: X光管(X-raytube):含真空玻璃管、陰極、陽極a. 電源供應(powersupply):加熱鎢絲(cathodefilament)以生成電子,建立兩b. 極的高電壓差以加速電子往陽極前進 (1)升壓變壓器(Step-uptransformer):將原電壓提升至千伏特(kV)等級 (EX:110V→60~100kVp) (2)降壓變壓器(Step-downtransformer):將電壓降低以加熱鎢絲 鉛遮罩(Leadshield):減少放射線的微滲漏c. 隔熱油:幫助移除熱d. 鋁濾片(Aluminiumfilter):過濾掉不需要的低能量X光(softX-ray),以防e. 止被組織吸收造成傷害、影響攝影品質 (1)電壓顛值50~70kVp:鋁濾片厚度需至少1.5mm (2)電壓顛值>70kVp:鋁濾片厚度則要至少2.5mm 準直儀(Collimator):控制X光實際照射的形狀、大小f. (1)常由四塊鉛片構成一矩形開口(使與X光片大小相同),或是直徑不超 過6公分的圓形開口。

(2)亦有一大片金屬盤或圓桶狀中間有孔的設計 瞄準柱(Aimingcylinder、spacercone):g. (1)又稱Beam-indicatingdevice,BID (2)用來限制X光光束方向和設定焦點到皮膚理想距離 (3)所需焦距(FSD,皮膚到焦點的距離) 60kVp以上:200mm 60kVp以下:100mm 【國考】牙科X光機於60kVp以上時焦點與皮膚間的距離至少應為多少公 分?20cm 3. 101級牙放共筆W3-3 a.BID具多種型態,最不建議使用shortplasticpointedspacercone。

見下圖A。

b.此外,現代的X光管頭的設計中,會將X光管置於離發射孔最遠處,以增加FSD。

見下圖B。

●X光管(X-raytube) 這是本章節最重點的部分,務必了解各項構造的構成材料,以及該材料特性 由W.C.Coolidge自1913發明,因此又稱作Coolidgetubes。

X-Raytubea. 主要由:真空管、陰極、陽極所組成。

為了使X-Raytube有作用,需要有電源供應來加熱燈絲使之產生電子,b. 並製造兩電極之間的高電位差使電子加速。

電子流由陰極經聚焦杯聚焦 打在陽極鎢靶上,99%轉換成熱而散失,1%則轉換為X光粒子。

4. 101級牙放共筆W3-4 真空玻璃管(evacuatedglassenvelope) 由於連接陰陽極的線路是封在玻璃壁上,必須選用膨脹係數與玻璃相同的a. 合金以防接縫處破裂 【超哥】這個要特別注意一下 內部須抽成真空,其目的為:b. (1)避免高速的電子與氣體分子撞擊而減速,損失動能 (2)避免過激烈的氧化作用將鎢絲燒掉 陰極(Cathode):為電子流產生處,由鎢絲+聚焦杯構成 鎢絲(Tungstenfilament)c. (1)鎢製線圈,一般直徑2mm,長度<10mm (2)經低電壓電源加熱後發射電子 (3)鎢絲要加熱超過2200℃才能釋放出有用數目的電子(熱游離子) 【國考】X光管的電子於何處產生?含鎢之陰極。

聚焦杯(Focusingcup)d. (1)帶負電,鉬(Molybdenum)製 (2)具拋物線型凹面(parabolic),將電子束聚集,避免電子間因相互的排斥 力而擴散,使其直射向陽極鎢靶上的焦點(Focalspot) 【超哥】像這種就很適合出選擇題阿(ex:聚焦杯是用甚麼元素製成?) 連接線路(connectingwires):連接電流供應到鎢絲e. 5. 101級牙放共筆W3-5 陽極(Anode):為鎢靶鑲在銅柄上 鎢靶(Tungstentarget)a. (1)鎢的特性:原子數大(74)、高熔點(3370℃)、低蒸氣壓 (2)具備上述性質才能在電子動能(kineticenergy)轉換成X光粒子的過程 中程熱高熱而保有型態,並穩定且迅速地將熱能驅散(dissipating)至銅 柄中,而低蒸氣壓則有助於管內真空狀態的維持。

(3)現在大部分的陽極是用鎢錸合金(90:10)和一片鉬盤接合而成,比純鎢 更耐電子撞擊 銅柄(Copperstem)b. (1)同樣須具備高的熱傳導性,將由鎢靶來的熱能驅散至玻璃管外的隔 熱油中 焦點(Focalspot)c. (1)為由聚焦杯聚焦的電子束直射的區域,也是熱能及X光粒子真正產生 處 (2)半影效應(Penumbra):焦點大小(size)與影像清晰度(sharpness)呈反比 (3)焦點越小,單位面積的熱能產量越大;但半影效應說焦點要小影像較 清晰。

【國考】 X光是產生在X光機的哪個部位?陽極。

X光機的陽極,其Focalspot愈小,可以有甚麼好處?使放射線影像較清 晰。

X光管的Focalspot的大小會對X光片哪一項產生影響?準確度 (definition)。

X光管球會產生高熱,最需要冷卻的部位是在陽極。

*所以這部分的材料 才一直強調要高熔點和熱傳導阿! 6. 101級牙放共筆W3-6 ●半影效應(PenumbraEffect):非點光源照射造成的影像邊緣模糊現象 【超哥】X光管的cone從8inch衍變成16inch就是為了避免半影效應,cone越 長越不容易散射。

●有角度的陽極靶(Angledtarget)與線性聚焦原理(Theprincipleofline focus) 誠如上方陽極部份所提到,根據半影效應,為得到清晰影像,理想焦點 (Focaltarget)應為點光源;又同時焦點亦是產熱源,理應擴大其面積已避免熱 能過度其中而導致熔化。

為同時解決這兩相矛盾的需求,我們利用有角度的 陽極靶與線性聚焦原理來改善狀況。

線性聚焦原理(Theprincipleoflinefocus)a. 簡單說就是一種方法使電子分佈在靶上的面積較大,而產生的X光 卻是來自一個非常小的面積上。

(1)電子由陰極光源發射,經由與光前進方向有交角的陽極靶後反射匯集 成比原來較小較集中的光束 (2)其意義等同於借由有角度的陽極靶而製造出一較小的有效焦點 (effectivefocalspot) 陽極靶面與垂直線的交角越小則有效焦點越小、半影效應越小、影像越清b. 晰 (1)診斷用陽極靶的角度通常在6∘~16∘之間 X光管內的作用示意圖交角大小與有效焦點的關系 7. 101級牙放共筆W3-7 旋轉陽極(Rotatinganode)c. (1)為了解決鎢靶焦點過熱的另一種方式 (2)無法用在口內攝影機(intraoraldentalx-raymachine) (3)可用在局部斷層攝影(tomography)或側顱攝影(Cephalometric) ●總結:X光管的主要特徵及需求*Essential 陰極(cathode)[負極]:為一加熱的鎢絲(tungstenfilament),提供電子源。

a. 陽極(anode)[正極]:為標靶,是一小片的鎢金屬,其目的在使電子停下來。

b. 為了讓其能夠有效的散熱,陽極靶被設置在銅屏障(copperblock)上,且呈 15度角面向陰極。

瞄準裝置(focusingdevice):用來瞄準使電子流打在目標的焦點(focalspot)c. 上 高壓電[千伏](kilovoltage,kV):連接陰極陽極,能夠加速電子離開負極射d. 向正極的標靶,也就是常被稱作kVp或是kilovoltagepeak。

電流(miliamperage,mA):毫安培的電流從陰極流到陽極,這電流的大小e. 代表著被加速的電子的數量。

鉛盒(leadcasing):包圍著所有裝置。

用來吸收多餘的X光。

為一種保護f. 機制,否則X光會從四面八方散射出來。

隔熱油(surroundingoil):用來冷卻散熱g. 8. 101級牙放共筆W3-8 【超哥講義提醒】X光機的主要包含三部分: a.X光管(很重要,要回去了解) a.真空玻璃管 b.陰極: 1.聚焦杯(Focusingcup) 2.鎢絲(Tungstenfilament) c.陽極: 1.鎢靶(Tungstentarget) 2.銅柄(Copperstem) b.變壓器(不重要) a.升壓變壓器(step-uptransgormer) b.降壓變壓器(step-downtransgormer) c.整流器(不重要) a.全波整流器 b.半波整流器(牙科用) 自整流X光機電路圖 X-raymachinecircuitry 【超哥】牙科用X光機能量較小,不 會有陽極電子逆流到陰極的現象,故 使用半波整流器及可 9. 101級牙放共筆W3-9 ●足跟效應(HeelEffect) 由於陽極靶的傾斜角度,導致每一條X光線所走的路徑不相同a. 靠近陽極靶的X光線被靶本身吸收而導致X光強度較小b. 衍生出的三個臨床意義:c. (1)照X光時應將身體較厚的部位靠近陰極面 (2)片子與靶的距離越長,足跟效應越小 (3)片子與靶的距離固定,則片子越小,足跟效應越不顯著(故牙科X光 較不會有足跟效應) 【超哥】這個不用看。

(不過還是讓大家了解一下) 【Allen】KVP、mA、Sec是X光片成像的三大要素,其意義如下: ‧KVP(電壓值):指X光管或X光機最高輸出,一般X光機最高為 150KVP。

‧mA(電流量):指X光管或X光機最高輸出,一般X光機最高為 1000mA。

‧Sec(時間):指曝光時間,一般X光機最長時間6秒以內。

HU(HeatUnit)=kVp*mA*Sec,一般牙科X光機陽極的儲熱限度 約為20kHU 10. 101級牙放共筆W3-10 ImageReceptor亮涵映瑄 ●底片的分類與定位(RadiographicFilm) Direct-action(non-screen)film 簡介:a. 有時候也稱為wrappedfilm或pocketfilm。

這類型底片主要對X光光 子敏感,不需要放入片匣中使用。

用途:b. 需要高影像品質(excellentimagequality)及精緻結剖構造細節(fine anatomicaldetail)的口內放射照(intraoralradiography)。

尺寸:有各種size,但最常用的是以下3種★重要!c. 根尖片、咬翼片:大人用(31x41mm)、小孩用(22x35mm) 咬合片:57x67mm 底片包內容物:d. (1)最外層的包裝通常為不吸水紙或是塑膠,防止口水污染。

面向X光 射入方向的那面通常是白色;另一面通常有兩種顏色,這可使我們 在病患口中減少放錯方向的機會,而且不同的顏色代表不同的底片 速度。

(2)打開白色外包裝後可看到黑色紙包在底片兩面,主要用於保護底片免 於: 光線破壞 在拆底片包裝時被手碰到 滲入套子的口水 (3)一樣被包在黑色紙內的還有鉛箔,放在底片的後面,用來預防: ★重要! 剩餘的輻射穿過底片持續進入人體組織。

次級輻射(Scatteredsecondaryradiation):X光穿過底片與組織作 用,散射回底片降低了底片品質。

鉛箔上有壓花紋路,一旦片子放反,片子上就會出現紋路,顯示 曝光不足。

11. 101級牙放共筆W3-11 底片組成:★重要!e. (1)Plasticbase底片的基底: 用清澈特明的纖維二醋酸酯(celluloseacetate)製成,支撐感光物質,對 最後的影像無貢獻。

(2)Adhesive黏著劑:固定感光物質到plasticbase上。

(3)Emulsion感光物質: 在plasticbase的兩面皆有,由鹵化銀(通常為溴化銀)晶體嵌 在明膠基質(gelatinmatrix)上構成。

X光先把鹵化銀晶體敏感化, 接著碰撞敏感化的鹵化銀,使它在顯影劑(developer)中變成黑 色的金屬銀。

感光成像,形成radiolucent和radiopaque的區塊。

(4)Protectivelayer保護層:由明膠(gelatin)組成,保護感光物質免於機械 的傷害。

底片定位:★重要!f. 底片上有一個凸出的點在角落幫助定位。

凸出點那面正面朝向X光源, 且朝向咬合面,所以又稱咬合凸點。

Indirect-actionfilm 簡介:a. 或稱為screenfilm,如此稱呼的主要的原因是因為使用必須 結合片匣內的增感屏(intensifyingscreen)。

這類型底片主要對增感屏 發射出的光子敏感,一般而言,增感屏內面會有螢光染料,所以只需要 較低能量的X光就可以藉由螢光做次級輻射(secondaryradiation)因而成 像。

此種底片的好處在於,在X光底下的暴露時間短,病人接受的劑量 較少,符合了ALARA。

但缺點是影像素質較差。

ALARA的原則:aslowasreasonablyachievable (1)在可照出X光片的前提下,輻射量越少越好。

(2)最好選擇感光速度快者,即感光度越高,暴露時間越短。

(3)精細的X光照射技術可減少重照及排除過多的輻射量。

(4)電壓至少需70KVp。

(5)視準軸(collimation)可減少輻射量。

(6)位置指示裝置(position-indicatingdevices,PIDs),又稱圓錐體(cone),可 以將放射線導引至目標。

(7)每個人的最允許劑量(maximumpermissibledose,MPD):一年50msv。

12. 101級牙放共筆W3-12 用途:使用在對影像細節並不是很要求時。

主要用在:b. (1)口外投射:斜側方放射照、全頭部份放射照、牙科環口斷層照、所有 例常的醫療性放射照。

(2)口內投射:顱頂的咬合放射照,此為唯一需要片匣的口內片。

咬著從 頭頂照看前牙有無impaction,因此處有許多重要組織,故需放片匣 以減少劑量。

(3)不過由於口外片很早就數位化,所以indirectfilm已不常見。

組成:和directactionfilm類似,但有些不一樣的點:c. (1)溴化銀的感光物質設計對增感屏放出的光(light)敏感度高,而非X 光。

(2)不同的增感屏會放出不同顏色的光;而不同的感光物質對不同顏色的 光又各有敏感性:◎此部分了解即可,不考~ Standardsilverhalideemulsion對藍光敏感 Modifiedsilverhalideemulsionwithultravioletsenstizer對紫光敏感 Orthochromaticemulsion對綠光敏感 Panchromaticemulsion對紅光敏感 (3)正確的底片和增感屏結合是重要的。

(4)底片沒有定位用凸點,所以要用其他方式的定位方式,例如片匣外用 金屬字母L或R標示。

●放射底片的特性(CharacteristicsofRadiographicFilm) OpticalDensity(OD值)、光密度、吸光值:a. (1)用來描述底片黑化的程度(degreeoffilmblackening)。

光密度沒有單 位,是一個相對比較值,一般會把光密度的範圍設在0.25-2.5之間。

*此處的底片是指顯影後的片子。

(2)底片顯影後,底片上經由光子刺激的鹵化銀在顯影劑作用下轉化為金 屬銀,其會阻擋光線的通透,因此顯影後底片上有金屬銀的部分會 呈現黑色。

ex:對照上面的公式;當OD=0,表示100%的光線能完全通過底片。

當OD=1時,代表有10%的光線能通透底片。

(3)拍攝時,若x光越容易穿透物體打在片子上 →在顯影液中,x光片上鹵化銀轉化的銀離子越多 →在洗出來的片子上可發現,越黑、光線不易通透(光線可通透的比 例越少) →OD值越高。

13. 101級牙放共筆W3-15 (4)OD值受下列因素影響: 曝光時間Exposure 曝光時間越長,打到片子的光子越多,OD值會越大。

拍攝物的厚度Thickness 對於較厚的組織,X光照射通透的比例減少,也就是打到片子的光子 減少,沒辦法產生阻隔光的銀離子,因此洗出來的片子較白、OD值 較小。

臨床上對於不同年齡、胖瘦要調整曝光時間或KVp以得到較佳的 OD值。

拍攝物的密度Density:為影響底片OD值最大的一項因素! 密度高,X光束通過的量減少,OD值小-radiopaque 密度低,X光束通過的量增加,OD值大-radiolucent Ex:密度大小,金屬復型物>Enamel>dentin>cementum>骨頭>肌肉>脂 肪>空氣 (5)以後x光機數位化之後,我們可以看apicalleision跟旁邊bone的 相對OD值,就可以客觀的形容病人的復原狀況,也是OD值未來主 要應用的方向。

【國考】X光片上放射線影像太黑(OD值高)的可能原因,下列何者 錯誤? A.過度曝光B.過度顯影C.顯影劑溫度太高D.顯影劑太稀 ANS:D Backgroundfogdensity背景值:b. (1)定義:當片子完全沒有曝光(Zeroexposure),洗片後仍然會有些微的 變黑(Smalldegreeofblackening)。

(2)原因:底片塑膠基底(Plasticbase)的顏色及密度。

(3)未經曝光的鹵化銀晶體經過顯影之後,在底片中變成背景值。

若片子保存良好,背景值應該<0.2 14. 101級牙放共筆W3-16 特性曲線:用以表示光密度在不同曝光量下的變化。

c. indirectfilm(有增感屏)directfilm(無增感屏) 分成toe、shoulder只有toe的部分 雖然兩種作用中會呈現不同的特性曲線,但仍有以下兩個共同的特性: 1.(1)暴露時間越長,OD越大。

2.(2)在曝光值為0時,OD值不等於零,會呈現背景值(Backgroundfog density),其值皆<0.2。

特性曲線當中,OD=0.6-3之間會呈現略微線性直線,具有較高的診斷價值, 因此拍片時最好讓片子的OD值落在這個範圍內。

*根據老師上課的說法,呈現略微線性直線的範圍在OD=0.25-2.5之間,此為 Essential的數據。

OD=0.6-3則是Oralradiology的數據。

Filmspeed底片速度(重要!!):d. (1)定義:當底片OD值達到高於背景值1.0時,所需要的曝光量。

因 此,速度越快、OD值越快達到比背景值高1.0的底片,底片變黑 所需暴露的時間越少,對病人的劑量就越低。

(2)底片速度取決於鹵化銀結晶體的數量、大小。

結晶越大,底片越 快,但影像素質越差。

(3)底片依速度分成A、B、C、D、E、F。

A的顆粒小、感光度差、感光速度慢,所以暴露量提高;但因為顆 粒小,品質會比較精細。

F則是速度快、感光好,但是影像品質 較粗糙。

一般臨床上endo採用的是D或Espeed,perio可採用Espeed。

雖然D、E不是 最快的速度,但可以保有影像的清晰度。

不同形式的底片有各自的優點,可以依照我們的需求使用: 種類ABCDEF AgBr顆粒小大 速度慢快 感光度大小差好 影像品質好差 15. 101級牙放共筆W3-17 ~Oralradiology補充~ (1)口內X光片最常用的是KodakUltra-speed(Dspeed)和Kodak InSight(E、Fspeed)兩大類。

(2)Fspeed的底片速度比D快的原因,在於Fspeed使用較大片平坦的鹵 化銀晶體顆粒(tabularcrystalgrains,也稱為Tgrains),吸收X光 的面積變大,因此底片速度增加。

(3)InSight的速度比較快,曝光量只需Ultra-speed曝光量的1/2,因此 比較常被使用。

(4)比較Insight和Ultra-speed的對比度(Contrast):對比度是底片上 接收不同曝光量的兩點,其OD值的差別,也是特性曲線中具有診斷 意義價值的線性區域之平均斜率。

從右圖可以發現Insight底片速 度比Ultra-speed快,但兩者的對比度(斜率)幾乎差不多。

【國考】下列何種組合最符合合理抑低輻射防護原理(ALARA)?1.使用 長方形準直儀2.使用原型準直儀3.使用D速片4.使用E速片 ANS:1+4 Filmsensitivity底片敏感度e. 使OD值大於背景值1.0時,所需曝光量的倒數(reciprocalofexposure)。

片子越快、曝光量小,敏感度越高。

Filmlatitude底片曝光寬容度:能產生可辨識的OD值差異,所需曝光量f. 範圍的度量 在特性曲線的線性區域中,容忍度越 寬,底片所能紀錄的組織密度範圍 越大。

所能記錄的曝光範圍越窄,代表可以 反應出來的對比越明顯,反之若曝光 範圍越廣,則對比較不明顯,但是可 以記錄到較細部組織的明暗(密度)變 化。

16. 101級牙放共筆W3-18 Filmcontrast底片對比:底片上接收不同曝光量的兩點,其OD值的差g. 異,也就是線性區域的平均斜率。

對比強烈,則黑白表現越分明。

當高對比時,黑白明顯,呈現 短灰階(shortgrayscale);低對 比時,則是以不同程度的灰色 來表現,是長灰階(Longgray scale)。

舉例:在診斷鄰接面蛀牙時,對比 要高。

若是診斷牙周病時,因 為要看骨頭高度,所以不希望對 比太高,以免骨頭和其他硬組織 無法分別,此時會將KVp調高 →影像密度增加→對比降低。

(超哥特別提到from99) Filmgammaandaveragegradient底片γ值與平均斜率:h. (1)底片γ值(Filmgamma):是特性曲線的直線區域中最大的斜率。

但是 擁有最大斜率的直線部分通常很短,所以在放射學上是較不重要 的。

(2)平均斜率(averagegradient):是一個比較有意義的測量值,通常是 取大於背景值0.25-2.0來計算。

舉例:假設fog(背景值)=0.2,則取 OD=0.45~2.2來看。

(3)Filmgamma與平均斜率決定了底片的容忍度與對比: gamma及平均斜率大(圖形傾斜度較陡):對比大,容忍度窄。

gamma及平均斜率小(圖形傾斜度較平緩):對比小,容忍度廣。

底片γ值平均斜率 17. 101級牙放共筆W3-19 Filmresolution底片解析度:i. (1)定義:解析度又稱解像力,是分辨很靠近之不同結構的能力,類似於 相機的畫素。

解析度單位為lp/mm。

(2)會影響解析度的因子: 半影效應(penumbraeffect):會影響影像邊緣的銳利度,造成解析度 不佳 鹵化銀結晶的大小:顆粒越小,解析度越好 底片對比(contrast) (3)測量方法是測量每mm中直線交會的多寡(linepairspermm)。

直接 作用的底片(如:根尖片)解析度大約為10lp/mm;間接作用的底片 (如:pano)解析度大約5lp/mm左右。

(4)底片的解析度(lp/mm)和dpi(dotperinch)的概念相同。

dpi是量度 單位,用於點陣數位影像,意思是指每一英吋長度中,可顯示或輸出 點的數目。

當dpi的值越高,呈現出來的影像解析越好。

18. 101級牙放共筆W3-20 Intensifyingscreens亮涵映瑄 增感屏 包含在片匣中,裡面含有螢光劑,所產生的螢光可讓影像投影,使放射劑量 變低(保護患者的一種裝置)。

現多用在口外片,牙科很少使用。

近年由於數位化 的緣故使得用的人變少,大家看看就好,其最主要的目的就是降低輻射量。

*數位化比起傳統的X光片輻射劑量平均少於1/10。

【國考】口外放射使用增感屏的最主要目的為何?Ans:降低輻射劑量 組成成分:◎非考試重點看過有概念即可~a. 基底支持層(Base,supportlayer) (1)約為0.25mm厚,主要是提供機械支持力。

(2)有些基底層具有反射螢光層所發散的光線的特性,或是在基底層表面 增添一層反射層(reflectivelayer,例如TiO2)增加增感屏的強度。

不過 光反射發散越多,反而會讓影像的清晰度降低。

螢光染料層(Phosphorlayer) 埋藏在塑膠基底中或片匣中,由可被X光激發而發出光的螢光染料所組成。

保護層(Protectivecoat) 一層聚合物外層來保護螢光層。

作用機制◎非考試重點,看過有概念即可~b. (1)通常使用兩個增感屏,一個放在底片前面,另一個放在底片後面, 見上方表格圖A。

前面的增感屏是吸收低能量的X光光子,後 面則是吸收高能量的X光光子。

兩個屏幕都能有效停止X光 光束的傳輸,並且將它們藉由光電效應(photoelectriceffect)轉化成可 見光。

(2)一個X光光子可以產生很多可見光光子,可以讓相對大範圍的底 片乳劑產生作用。

所以放射線劑量就可以減少,但是底片解析度 卻會下降。

(3)另外也可利用紫外線UV系統來降低光的散射,也就是幾 乎沒有散射的光線(nolightcrossover)通過塑膠基底(filmbase),來 增加解析度。

19. 101級牙放共筆W3-21 傳統的鎢酸鈣(calciumtungstate)和UV系統的不同:◎非考試重點看過有概念即可 ~1.Calciumtungstate:當增感屏中的螢光物質鎢酸鈣被X光激發時,會產生藍色 可見光,並且形成大圓錐狀散射透過底片基底。

2.UV系統則:螢光物質受到激發後,只有小圓錐狀且幾乎不透過基底。

顯示出 UV系統可表現出較佳的解析度及影像銳利度。

Usefuldefinition★請同學留意這部分喔!c. (1)轉換效率(Conversionefficiency):螢光物質將X-ray轉成可見光的 能力。

(2)吸收效率(Absorptionefficiency):螢光物質吸收X-ray的能力。

(3)屏幕效應(Screenefficiency):螢光物質由屏幕發射出能讓底片曝光 的可見光之能力。

(4)強化因子(Intensificationfactor,IF) (5)屏幕速度(Screenspeed):增感屏受到X光照射後,屏幕射出光子 所需的時間。

屏幕速度越快(射出光子所需要的時間越短),病人所 受到放射劑量越低。

(6)填充包埋密度(Packingdensity):螢光物質包埋的越緊密,屏幕就 可以越薄,光線散射也越少。

20. 101級牙放共筆W3-22 Fluorescentmaterials螢光物質◎非考試重點看過有概念即可~d. 三種主要用於增感屏的螢光物質: 鎢酸鈣(Calciumtungstate,CaWO4) 1.鎢酸鈣為早期使用的原料,現不建議使用。

2.此種屏幕屏幕速度快慢的決定因子為: (1)螢光層的厚度 (2)螢光物質的顆粒大小 (3)屏幕上是否有吸收光線的染料 (4)晶體的將X-ray轉成可見光的能力(Conversionefficientcy) 3.此種屏幕速度越快,放射線劑量暴露越低,但會導致影像較不清晰。

4.這類屏幕會放出藍色可見光,因此要記得選用對於藍光有單色感 光敏感的底片(blue-lightsensitivemonochromaticfilm)。

5.此類屏幕速度比稀土族元素屏幕慢。

稀土族元素(Rareearthphosphors):例如Gadolinium(Gd),Lanthanum(La)等。

1.稀土族元素螢光物質,可以增加屏幕速度,減少病人接受放射劑量的量;另外 在影像方面也不失清晰。

2.常用的稀土族元素:鑭(Lanthanum,La,Z=57)、釓(Gadolinium,Gd, Z=64)、鋱(Terbium,Tb,Z=65)、銩(Tthulium,Tm,Z=69)。

3.被稱為稀土元素,一方面是因為很難分離這些元素,且所需的花費高;並非因為 含量稀少。

4.這些螢光物質只有跟其他螢光物質混合的時候才會發出螢光,典型的增感屏 如下: (1)Tb激發型:Terbium-activatedgadoliniumoxysulphide(Gd2O1S:Tb),放發出 綠光。

(2)Tm激發型:Thulium-activatedlanthanumoxybromide(LaOBr:Tm), 放發出藍光。

5.另有一元素:釔(Yttrium,Y,Z=39),具有類似稀土元素的性質,但不是稀 土元素。

以yttriumtantalite(YTaO4)形式存在,並且會放出紫外線。

6.稀土族及其相關元素的屏幕,屏幕速度大約是鎢酸鈣屏幕的五倍,可 以降低所需暴露的放射量,但在費用上較貴。

不同的螢光物質需要不同的影像速度(Imagesystemspeed),因此要選擇和e. 增感屏速度相對應的底片: ScreentypeImageSystemSpeed DetailorFine100 FastdetailorMedium200 RapidorFast400 Superrapid800 21. 101級牙放共筆W3-23 A:圖中顯示不同的稀土族元素屏幕 會激發出不同的可見光。

YTaO4放出 紫外光,CaWO4放出藍光,Tb激發 型放出綠光,Tm激發型放出藍光。

B:參考第9頁虛線框框。

因為不同 底片上的感光分子會吸收不同頻率的 光,因此要選擇適合的屏幕和含有相 對應吸收光譜的底片。

●片匣(Cassettes) 種類:a. 片匣種類很多,不同用途的影像攝影有不同形狀和大小的設計。

在牙科 應用於pano或cepha,屬於indirectfilm,但由於影像數位化的關係,目前 牙科臨床幾乎不使用。

而牙科臨床常用directfilm,如:根尖片,其底片外 面不用片匣包覆。

【超哥補充】由於根尖片是directfilm,洗出來的影像是很清晰的,因此 像根尖片此類的小片子,數位化影像卻常常不如傳統洗片清晰;然而在 口外片,如:pano,數位影像則會比傳統洗片清晰。

結構:b. 片匣是由不透光的鋁板(Light-tightaluminum)或是碳纖維(carbonfiber) 組成,將兩層增感屏和底片以三明治式緊緊固定,彼此之間必須緊密 接觸否則會造成影像不清晰。

不同種類的片匣基本構造都相似,只有 外型不太一樣。

22. 101級牙放共筆W3-24 【超哥補充】 1.現在我們診間使用的是數位PSP系統,和傳統根尖片的X光片一樣, 但是透過電腦掃描,成像在電腦主機內。

另外還有CCT系統(口外的 pano、側顱照屬之),imagereceptor感光之後直接成像到電腦。

數位片的 好處是可以用photoshop之類的軟體微調對比、明暗等,但若一開始就 沒拍好,再怎麼修改影像也不會清晰。

2.根尖片是direct-actionfilm,以傳統方式洗出來的影像是很清晰的,因 此像根尖片此類的口內照,數位化影像常常不如傳統洗片清晰;然而 在口外片(如pano),屬於indirect-actionfilm,主要靠螢光顆粒來成像, 整個影像清晰程度不會比根尖片sharp,但數位化後可以後製調整對 比、明暗後,整個清晰度、敏銳度就會上升。

【96補充】 游離輻射具有傷害性,所以需鉛箔來阻擋一些能量較低的Xray。

老師提到背 景輻射。

坐飛機一趟的輻射劑量比pano劑量還高,尤其是頭等艙。

國考題:背景輻射主要來源為何?ANS:氡 注意事項:c. (1)Filmstorage底片的儲存 底片品質會隨著時間變差,即使過了廠商標示的使用期限,只 要將底片保存良好,還是可以使用。

平時如何儲存X光片, 對X光片的品質有顯著的影響。

理想的底片儲存環境如下: i.放置在低溫乾燥的冰箱。

ii.將底片遠離游離輻射源。

iii.遠離含汞及汞化物的化學蒸氣。

iv.用盒子裝好,避免底片邊緣被破壞。

(2)Screenmaintenance屏幕的維護:增感屏使用壽命可維持多年,正 確的維護方法如下: 定期使用清潔劑清潔。

避免刮到或是讓表面受損。

定期檢查底片和增感屏是否有緊密接觸。

23. 101級牙放共筆W3-25 Imageprocessing亮涵映瑄 ●顯影理論(ProcessingTheory) a.簡介:簡化的顯影步驟,就是將綠色的底片感光乳劑(greenfilmemulsion) 轉變成黑白灰的X光照片(radiograph),我們需要了解的是為什麼有時候 片子洗出來很黑,有時候卻很白。

b.步驟:★重要! 超哥說這邊注意一下(from99) (1)Stage1─顯影(Development):利用顯影劑(developer)將感光乳劑 (emulsion)中已感光的溴化銀結晶,轉變為黑色的金屬銀沉澱來生 成黑灰的影像。

(2)Stage2─沖洗(Washing):將底片用水沖洗,移除殘留的顯影劑溶 液。

(3)Stage3─定影(fixation):對感光乳劑中鹵化銀結晶未感光的部份, 用定影劑(Fixer)來移除,移除的部份顯露出透明(Transparent)和白 的影像,並利用定影劑將感光乳劑硬化。

(4)Stage4─沖洗(washing):將底片在流水下徹底沖洗,移除殘留定影 劑。

(5)Stage5─乾燥(drying):將產生結果的黑白灰X光影像做乾燥。

1.未感光的底片。

2.底片的左半區感光,右半區沒有感 光。

3.將底片置於顯影劑中,有感光的 區域形成黑色金屬銀。

4.用水沖洗後將底片置於定影液 中,將未感光的鹵化銀洗掉。

5.將底片沖洗後並乾燥,最後形成 一張有黑白影像的底片。

【超哥補充】 1.重要的方程式,AgBr在顯影液裡,銀離子會被還原成黑色的銀金屬,呈現 radiolucency,定影液中會將剩餘的AgBr帶走,呈現radiopaqueimage。

2.片子要洗的好,在於顯影劑的新鮮度,所以一早剛換的顯影劑效果最好,之後 隨著片子越洗越多,效果會越來越差,顯影時間要比較久。

溫度越高,化學 反應會越快,溫度越低則越慢。

【國考】經營鍍銀業的公司最希望回收牙科放射線暗房之:A.顯影液B. 定影液C.清洗水溶液D.鉛鉑ANS:B 24. 101級牙放共筆W3-26 名稱成份/作用影像組織 感光劑 (emulsion) AgBr-- 顯影劑 (developer) 使Ag+還原成銀 原子 Black/radiolucentSoft tissue定影劑(fiixer)洗掉未感光的 AgBr White/transparent/radiopagueBone、 tooth [White補充]:底片組成&潛影形成 A.X光底片內感光乳劑的鹵化銀 結晶,其晶格大部分都是由銀離子 和溴離子所組成,但晶格內仍有少 數的游離銀離子,以及許多敏感區 的位置(sensitivesite)。

*sensitivesite:可以抓住被X光激 發的電子。

B.在X光線下,讓晶體暴露於光子 (photon),會使得溴化銀晶體釋放出 電子,而這個電子通常是由溴離子 來釋放,溴離子也因而轉變為溴原 子。

而這些電子在晶體中具有足夠 的運動能力,當電子到達敏感區, 會給予敏感區一個負電荷。

C.晶體內原本游離的銀離子會受 到負電荷敏感區的吸引,而向敏感 區移動。

D.當游離的銀離子抵達敏感區之 後,會變成銀原子而形成潛影。

顯 影劑會讓潛影內的銀原子去誘導 晶格內的銀離子進一步形成更大的 金屬銀顆粒。

●顯影溶液(ProcessingSolution) 顯影溶劑包含兩種藥劑,一個是顯影劑,另一個為定影劑。

★顯影劑和定影劑成分及功用的表格要注意,很容易出題。

顯影劑 顯影劑通常會有四個組成成份溶解在水中分別為:a. (1)Developer (2)Activator活化劑:Potassiumcarbonate (3)Preservative保存劑:Sodiumsulphite (4)Retrainer約束劑:Benzotriazole ★重要表格!b. 成份功能 PhenidoneDeveloper,幫助成像。

Hydroquinone對苯二酚Developer,建立對比。

Sodiumsulphite亞硫酸鈉保存劑,減少氧化作用。

25. 101級牙放共筆W3-27 Potassiumcarbonate碳酸鉀活化劑,控制顯影的活性。

Benzotriazole約束劑,防止影像模糊、控制顯影劑的活 性。

Glutaraldehyde戊二醛使感光乳劑(emulsion)硬化。

Fungicide殺菌劑防止細菌生長。

Buffer緩衝液維持pH值(pH=7)。

Water溶劑。

(1)顯影劑為鹼性,濃度要依照廠商指示來使用。

(2)如果顯影劑被空氣氧化,其顯影效果會減弱。

所以不管洗片量的多 寡,顯影劑最好不要用 (3)超過10-14天。

(4)顯影時間太久會有過多銀沉澱,會使得洗出來的片子太黑。

相反的, 若顯影時間太短,影像會太亮。

(5)顯影時間會受溫度的影響,一邊建議在20度C(68oF)下5分 鐘。

(6)如果溫度太高,顯影加速,洗出的片子會太黑,感光乳劑也會損壞; 反之,如果溫度太低,顯影時間會拉長,成像也會較白。

White補充:溫度與顯影時間 溫度(temperature)顯影時間(developmenttime) 68℉(20℃)5min 70℉(20.11℃)4.5min 72℉(22.22℃)4min 76℉(24.44℃)3min 80℉(26.67℃)2.5min 1.顯影劑(developer)的功能為何? (A)氧化溴化物(B)還原溴化物(C)吸收銀離子(D)造成溴化物的結晶 Ans:B 2.顯影的溫度不同會影響片子放入顯影劑的時間,以下哪一個溫度所需的 時間為非? (A)68o Ffor5min.(B)72o Ffor4min(C)76o Ffor3min(D)80o Ffor51 /2min Ans:D 定影劑 定影劑也有四種成分溶於水中:a. (1)Clearingagent清潔劑:Ammoniumthiosulphate (2)Acidifier酸化劑:Aceticacid (3)Preservation保存劑:Sodiumsulphite (4)Hardener硬化劑:Aluminiumchloride 重要表格:★老師說:國考愛考這種東西~b. 成份功能 Ammoniumthiosulphate清潔劑,移除未感光的鹵化銀結晶。

Sodiumsulphite保存劑,防止定影液變質。

26. 101級牙放共筆W3-28 Aluminiumchloride(考!)硬化劑。

Aceticacid酸化劑,維持PH值。

Water溶劑。

(1)定影液的濃度也要按照廠商的指示來使用,由於定影劑是酸性溶劑 (pH=4-4.5);因此,類似顯影劑之類的致污物(contamination)應該要 避免。

(2)理想的定影時間是兩倍的clearingtime,一般定影時間為8-10分 鐘。

(3)*所謂clearingtime是指移除未感光的鹵化銀結晶的時間。

(4)片子在定影劑泡2-4分鐘後可拿出來看(稱wetviewing),看完後應 放回定影劑中繼續定影。

(5)不適當的定影會使感光乳劑呈現黃綠色或牛奶色,並漸漸變成咖啡 色。

1.下列何者可做為定影液的hardener? (A)aceticacid(B)ammoniumsulfate(C)aluminumsulfate(D)sodium sulfateAns:C 2.何者不屬於定影液的成分? (A)clearingagent(B)preservative(C)activator(D)acidifier Ans:C [國考]經營鍍銀業的公司最希望回收牙科放射線暗房之: (A)顯影液(B)定影液(C)清洗水溶液(D)鉛鉑 Ans:B。

廢定影液的有害成分為硫代硫酸銀。

●實際洗片的方法(PraticalProcessingMethod) 手動洗片(Manualprocessing) 手動洗片通常在暗房中進行,需要以下的一些條件:a. (1)絕對光密閉(light-tightness) (2)適當的操作空間 (3)適當的通風(ventilation) (4)合適的洗片設備(washingfacilities) (5)合適的底片儲存空間(storagefacilities) (6)安全燈:置於工作平面1.2公尺的高度,使用25W的燈泡和適合 底片的濾片(filters) ~補充~暗房所用的安全燈(safelight)為何種顏色?(A)藍色(B)紫色(C) 綠色(D)紅色 網路資料:工作室使用的彩色暗房安全燈為DurstSanatS.8502,裡面裝 的是鈉蒸氣燈管, Osram的鈉蒸氣燈管的波長大約在589nm左右的定光波(589nm應該是 紅色)。

顯影設備:b. (1)一個可置放各種溶液的水槽(tank) (2)溫度計(thermometer) (3)浸在水中的電氣熱水器(immersionheater) 27. 101級牙放共筆W3-29 (4)精準的計時器(accuratetimer) (5)底片掛勾(filehanger) 手動洗片流程:c. (1)將曝光底片外層拿掉,夾在掛勾上。

(2)將底片浸入顯影劑(developer)中攪動數次移除氣泡,在20度下放 5分鐘。

(3)將殘餘顯影劑用水沖掉約10秒 (4)將底片浸入定影液(fixer)中約8-10分鐘(Totalfixingtimeisusually 8-10minutes)。

(5)用流水清洗底片10-20分鐘,以移除多餘定影劑。

(6)在無塵的空氣中乾燥。

【超哥補充】第(5)點很重要,在定影完後要放在runningwater,才有辦法 將殘餘物沖掉,片子才會保存的比較久,否則會產生黑白相片上常出現 的褐色影像。

洗出來的片子太黑時,可能是顯影的時間太久,也有可能一 開始的穿透能量(kvp)較高,所以洗出來的片子會比較黑。

自動洗片(Automaticprocessing) 定義:用機器自動洗X光片。

a. (1)現在有多種自動洗片機,通常是利用滾輪(roller)系統來完成洗片。

(2)放入洗片機前,為了做好感控,被口水汙染的底片外層要用消毒水 (如1%的次氯酸鈉)擦拭消毒。

(3)Daylightloadingfacility:自動洗片機會有一個類似小暗房的操做區 域,可在此區域內將片子從包裝中取出,不會有曝光的危險,所 以也就不用在暗房內操作。

然而洗大張的口外片時,daylightloading facility會被拿掉,口外片才放的進去,這時就要在暗房內操作。

自動洗片流程:b. 流程與手動洗片一樣,但在底片從顯影液要浸入定影液前,滾輪會 將底片上多餘的顯影液擠壓去除,而免除了水洗(wash)的步驟。

優點:c. (1)省時,大約只要5分鐘。

(2)不需在暗房內操作(因為有daylightloadingfacility)。

(3)洗片過程受控制,洗片標準容易維持,品質較一致。

(4)有些洗片機可以自動補充顯影液和定影液。

缺點:d. (1)須定期保養,滾輪太髒會汙染底片。

(2)某些機型須把片子垂直放入。

(3)較貴。

(4)小型機器無法洗大張的口外片。

(5)藥劑的溫度可能因為機器的運作而升高,使影像品質降低。

(6)藥劑使用後品質會變差影響片子的品質,需人為調整。

(7)速度要拿捏好否則會造成疊片。

28. 101級牙放共筆W3-30 自顯式X光片(self-developingfilm) 定義:自顯式X光片是手動洗片的一種替代方法。

a. (1)X光片被放在一個含有顯影液與定影液的小袋子內,直接在小袋 子裡拍片。

(2)洗片時先拉顯影劑拉片(developertab),將顯影液擠出,浸潤底片, 15秒後再拉定影劑拉片(fixertab),將定影液擠出,浸潤底片。

(3)定影完,藥劑會被丟掉,底片則用水沖洗約10分鐘。

優點:b. (1)不需暗房與洗片設備。

(2)省時。

缺點:c. (1)影像品質差。

(2)影像品質隨時間快速惡化。

(3)底片包裝內無鉛箔,輻射防護較差。

(4)底片有彈性易被彎曲。

現已發展出堅硬的塑膠支撐托來解決易被彎 曲與無鉛箔的缺點。

(5)由於底片包裝較特殊,較難用定位器(holder)定位。

(6)較貴 29. 101級牙放共筆W3-31 注意 White課本的table1-2,超哥說期中考必考(尚未求證)。

國考愛考如何轉換。

吸收劑量(AbsorbedDose):單位質量的物質在吸收任何形式的游離輻射能量的 測量單位。

SIunit的單位是Gray(Gy),1Gy=1joule/kg。

舊制的單位是rad(radiation absorbeddose),1rad=1ergs/g(對於吸收物);100rads=1Gy。

有效等價劑量(EquivalentDose):用來比較不同形式的輻射對組織或器官所造成 的生物效應。

詳見WhiteP.21。

(抱歉小弟看不懂,之後共筆補上) 30. 101級牙放共筆W3-32 ●第三小隊的考古時間 1.下列敘述何者正確? (A)當放射線源60kVp時,不需filtration (B)當放射線源大於80kVp時,filtration的鋁片為2mm (C)當放射線源60kVp時,距離皮膚距離至少20mm (D)當放射線源大於80kVp時,距離皮膚距離至少200mm 【103-29】【102-29】 解答:C 參考:101共筆P.2 解析: 2.下列何者因素影響X-rayimagequality最大? (A)exposuretime(B)filtration(C)tubevoltage(D)ACorOC 【103-31】【102-35】 解答:ABCD?? 參考: 解析: 3.X光束之瞄準儀(collimator)目的為何? (A)過濾X光粒子(B)增加放射線能量(C)降低X光散射(D)減少放 射線能量 【103-33】【102-33】【101-6】 解答:C 參考:101共筆P.2 解析: 4.基於種種考量,特別是關於輻射防護之考量,下列X光片選擇中,牙 醫師應使用何種速度類之X光片為病人做口內根尖周放射線影像檢 查? (A)B速片(B)C速片(C)D速片(D)數位片 【103-36】【97-15】 解答:99年第二次國考題 參考:D 解析: 31. 101級牙放共筆W3-33 5.口外片拍攝與環口攝影,使用增感屏之目的為何? (A)增加曝光時間(B)改善影像品質 (C)降低病人之放射線暴露量(D)增加KVp 【102-28】 解答:C 參考:101共筆P.14 解析: 6.將低能量的X光子去除的作用稱為? (A)吸收(absoroption)(B)過濾(filtration) (C)散射(scatter)(D)瞄準儀(collimator) 【102-31】 解答:B 參考:101共筆P.2 解析: 7.牙科口內放射線攝影為何使用準直儀(collimator)? (A)減少X光的能量(B)減少X光的穿透力 (C)減少X光的皮膚吸收劑量(D)減少X光底片的暴露量 【102-33】 解答:D 參考:101共筆P.2 解析: 8.下列底片中,何者的感光速度最快? (A)A速片(B)B速片(C)D速片(D)E速片 【102-34】 解答:102年第二次國考題 參考:D 解析: 9.牙科X光機之游離輻射防護中較常用的屏蔽物質為下列何者?(A)鉛 (B)銅(C)鐵(D)鋁 【101-5】 解答:A 參考:101共筆P.2 解析: 32. 101級牙放共筆W3-34 10.Beamdiametershouldnotexceed_____mmatthepatientendofthespacer cone. 【101-填充1】【100-11】 解答:60mm 參考:101共筆P.2 解析: 11.Totalbeamfiltrationshouldbe_____mmofaluminumforsetsoperatingabove 70KV. 【101-填充2】【100-填充12】 解答:2.5mm 參考: 解析:電壓顛值>70kVp:鋁濾片厚度則要至少2.5mm 12.Focalspottoskindistanceshouldbe_____mmforsetsoperatingbelow60KV. 【101-填充3】【100-填充13】 解答:100mm 參考: 解析:60kVp以上:200mm 60kVp以下:100mm 13.Rectangularcollimationoraroundbeamwithamaximumdiameterof _____mm. 【101-填充4】【100-填充15】 解答:6cm 參考: 解析:常由四塊鉛片構成一矩形開口(使與X光片大小相同),或是直徑不超 過6公分的圓形開口。

14._____reductionintheintensityofthemainX-raybeamcausedbyabsorption andscattering. 【101-填充7】【100-25】 解答:鋁濾片(Aluminiumfilter): 參考: 解析:過濾掉不需要的低能量X光(softX-ray),以防止被組織吸收造成傷害、 影響攝影品質 33. 101級牙放共筆W3-35 15.Thefilamentliesinafocusingcup,anegativelychargedconcavereflector madeof_____. 【101-填充8】 解答:Molybdenum 參考: 解析:帶負電,鉬(Molybdenum)製 16.IndentalX-raytubehead,____isusedtominimizeleakageofunwanted X-rays. 【100-6】 解答:鉛遮罩(Leadshield) 參考: 解析: 17.IndentalX-raytubehead,____isusedtofacilitateheatremoval. 【100-7】 解答:隔熱油 參考: 解析: 18.IndentalX-raytubehead,____isusedtoremoveharmfullow-energyx-rays. 【100-8】 解答:鋁濾片(Aluminiumfilter) 參考: 解析: 19.IndentalX-raytubehead,____isametaldiscorcylinderwithcentralaperture designedtoshapeandlimitthebeamsizetoarectangle(thesamesizeas intraoralfilm). 【100-9】 解答:準直儀(Collimator) 參考: 解析: 34. 101級牙放共筆W3-36 20.Intensifyingscreensconsistof_______,whichemitlightwhenexcitedby X-rays,embeddedinaplasticmatrix 【100-10】 解答:瞄準柱(Aimingcylinder、spacercone) 參考: 解析: 21.Thefunctionofpotassiumcarbonateindeveloperis_______. 【100-19】 解答:Activator活化劑 參考: 解析: 22.Thefunctionofaluminumchlorideinfixeris_______. 【100-20】 解答:Hardener硬化劑 參考: 解析: 23.Thefunctionofammoniumthiosulphateinfixeris_______.. 【100-21】 解答:ClearingAgent清潔劑 參考: 解析: 24.Theanode(positive)consisttarget(asmallpieceof_____)setintothe angledfaceofalarge_______blocktoallowefficientremovalofheat. 【100-23】 解答:tungsten鎢金屬;copper銅 參考: 解析: 35. 101級牙放共筆W3-37 25.診斷用放射線影像的opticaldensity(OD)約在哪個範圍之間? A.0.025~0.25B.0.25~2.5C.3.25~4.5D.5.25~6.5 【97-3】 解答:B. 參考:Essential課本 解析: 26.下列何項措施不能提高X光片影像清晰度(sharpness)? A.較小的焦點區(focalspotarea) B.使用環形錐(circularcone) C.使用較長的焦點與片距(focalspot-filmdistance) D.使用較短的目標與片距(object-filmdistance) 【97-5】 解答:B. 參考:國考題 解析: 27.下列何者可減小影像放大(imagemagnification)之效應 A.使用長錐(longcone) B.使用短錐(shortcone) C.減少焦點與皮膚之距離(focalspottoskindistance) 【97-6】 解答:A. 參考:國考題 解析: 28.一般醫療診斷用的X光機中有多少百分比的高速電子之能量會在陽 (Anode)轉換成X光射線? A.約1%B.約5%C.約50%D.多於99% 【97-7】 解答:A 參考:國考題 解析: 36. 101級牙放共筆W3-38 29.X光管球會產生高熱,其最需要冷卻的部位是在: A.陰極B.鋁濾片C.準直儀D.陽極 【97-10】 解答:D 參考:國考題 解析:陽極為localspot的所在 30.11.下列何者組合最符合合理抑低輻射防護原則ALARA?1.使用長方形 準儀2.使用圓型準直儀3.使用D速片4.使用E速片 A.13B.14C.23D.24 【97-11】 解答:B 參考:國考題 解析: 31.X光片上放射線影像太黑(OD值高)可能原因,下列何者錯誤? A.過度曝光B.過度攝影C.顯影劑溫度過高D.顯影劑太稀 【97-12】 解答:D 參考:國考題 解析: 32.X光機的陽極,其localspot愈小,可以有什麼好處? A.增加光子數量B.增加光子能量C.使放射線影像較清晰D.有較 好散熱效果 【97-13】 解答:C 參考: 解析:請見半影效應 37. 101級牙放共筆W3-39 33.放射線在產生過程中由於電子束高速的碰撞鎢靶,這時會產生X光與 熱,對於光熱比率的敘述,下列何者正確? A.X光40%熱60%B.X光20%熱80% C.X光10%熱90%D.X光1%熱99% 【97-17】 解答:D. 參考: 解析: 34.底片中感光乳劑的主要化學成分? A.AgClB.AgBrC.AgFD.Ag 【97-22】 解答:B. 參考: 解析: 35.請描述底片的組成 【不知是哪年的】 解答: 參考: 解析: D101牙放共筆w4 道中黃 D101牙放共筆W8 道中黃 101級牙放共筆-w1617張育超老師 道中黃 D101牙放共筆w5 道中黃 W10 道中黃 D101牙放共筆w2 道中黃 D101牙放共筆w1 道中黃 D101牙放共筆W11 道中黃 D101牙放共筆-w13-黃亦昇醫師 道中黃 牙放共筆101級-w14 道中黃 D101牙放共筆w3 Views Totalviews 7,826 OnSlideshare 0 Fromembeds 0 Numberofembeds 5 Actions Downloads 185 Shares 0 Comments 0 Likes 9 9Likes Statistics Notes × ShareClipboard × Facebook Twitter LinkedIn Link Publicclipboardsfeaturingthisslide × Nopublicclipboardsfoundforthisslide Selectanotherclipboard × Lookslikeyou’veclippedthisslidetoalready. Createaclipboard Youjustclippedyourfirstslide! Clippingisahandywaytocollectimportantslidesyouwanttogobacktolater.Nowcustomizethenameofaclipboardtostoreyourclips. Name* Description Visibility OtherscanseemyClipboard Cancel Save SpecialOffertoSlideShareReaders × TheSlideSharefamilyjustgotbigger.Younowhaveunlimited*accesstobooks,audiobooks,magazines,andmorefromScribd. Activateyourfree60daytrial Cancelanytime.



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