B型肝炎驗什麼?楊培銘教授說明 - 奇摩新聞

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此抗體的意義在於,若呈陽性,表示B肝病毒(HBV)曾侵入這個人體內。

只要曾遭B肝病毒侵入,人體就會對其核心抗原(HBcAg)產生抗體,且會在血中存在數十年 ... 閱讀全文02019年10月16日上午8:30一般來說,要知道是不是B型肝炎帶原者,需檢驗B肝病毒表面抗原,陽性且持續超過6個月者就稱為有B肝帶原;然而,B肝病毒表面抗原陰性者,是不是就代表沒有感染過B型肝炎病毒?肝病防治學術基金會總執行長、臺大醫學院名譽教授楊培銘,曾在接受廣播節目專訪時表示無法得知。

抽血檢驗B肝病毒標記,通常會驗B肝表面抗原(HBsAg)及B肝表面抗體(Anti-HBs),這是一種二分法的概念,意即判斷有無B肝帶原之狀態;但沒有B肝帶原,不一定表示沒有感染過B肝病毒。

要進一步了解「到底有沒有感染過B肝病毒」,就要談到B肝病毒的核心抗體(Anti-HBc)。

此抗體的意義在於,若呈陽性,表示B肝病毒(HBV)曾侵入這個人體內。

只要曾遭B肝病毒侵入,人體就會對其核心抗原(HBcAg)產生抗體,且會在血中存在數十年。

一、B肝表面抗原陽性且B肝表面抗體陰性:此結果若持續半年以上,表示是B肝帶原者,無須再檢驗B肝核心抗體。

二、B肝表面抗原陰性且B肝表面抗體陽性:一般會解讀為曾接觸過B肝病毒,已將之排出體外,並產生對抗B肝病毒之免疫力。

事實上並非完全如此,欲釐清真相,我們需再針對不同世代加以分析:1.1986年後出生的年輕世代,已全面接受B肝疫苗注射,其血中B肝表面抗體應是接受B肝疫苗注射所產生的,確實具免疫力。

以後只要定期檢驗B肝表面抗體是否持續存在,若消失則可考慮追加注射B肝疫苗。

這些年輕人若抽血檢驗B肝核心抗體,應呈陰性結果,這是因為B肝疫苗僅含利用基因工程技術所製造的B肝表面抗原蛋白質,並未含有B肝病毒。

2.1986年以前出生的世代,若從未接受過B肝疫苗注射,則其B肝表面抗體確實是接觸過B肝病毒所產生的,因此其血中B肝核心抗體當然會呈陽性,一般也無須再驗,但這群人不能因為有B肝表面抗體就掉以輕心。

台灣有數百萬人抽血檢驗會呈現HBsAg(-)╱Anti-HBs(+)╱Anti-HBc(+)之結果,其中絕大多數(約95%)是感染B肝病毒後已將其排出體外且具免疫力(具免疫力的非帶原者),但是,其中約5%可能原本是B肝帶原者只是不自知。

這是因為B肝帶原者經過數十年後,可能其肝內的B肝病毒活性慢慢減弱,不但其所複製出來的病毒量在血中測不到,連B肝表面抗原的數量也減少到檢測不到,甚至還產生B肝表面抗體,因而抽血檢驗結果變成HBsAg(-)╱Anti-HBs(+)╱Anti-HBc(+)(稱為隱匿的B肝帶原者,ResolvedHBVcarrier),這些「隱藏版」的B肝帶原者有些甚至已有肝硬化而不自知。

(表一)3.在台灣,具有上述這樣檢驗結果者約有數百萬人,因為大多不知自己的過去狀況究竟歸屬於(表一)中兩種狀況中之何者,實在無從判斷。

因此,我們會建議:為了避免罹患肝硬化或肝癌而不自知,每年應至少接受一次「肝癌健檢」,包括抽血檢驗甲種胎兒蛋白及腹部超音波檢查,自費價格約新台幣1,300元。

三、B肝表面抗原陰性、B肝表面抗體陰性:此結果會以為從未接觸過B肝病毒,此時應再加驗B肝核心抗體,以確認過去是否接觸過B肝病毒,並據以判斷是否應該注射B肝疫苗。

這種人抽血檢測B肝核心抗體,可能會有下列兩種結果:1.陰性:表示的確從未接觸過B肝病毒,應考慮接受完整的B肝疫苗注射(6個月內3劑)2.陽性:a.可能過去曾經有B肝表面抗體,但因長期未再接觸B肝病毒,其B肝表面抗體濃度慢慢下降甚至消失,此時只要再接受1至2劑B肝疫苗注射,應該會再度產生B肝表面抗體。

b.可能過去是B肝帶原者,現在病毒複製愈來愈弱,連血中B肝表面抗原都測不到,這時候注射B肝疫苗其實是沒有幫忙的。

但因不知道過去自己是否為B肝帶原者,一般可能還是會接受3劑的B肝疫苗注射,但最後大多無法產生B肝表面抗體。

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立法院時代力量黨團說:「國軍裝備安全實用,遠比帥氣強悍重要。

」拿著手板高喊口號,因為立法院時代力量黨團認為,國軍的新式戰術頭盔及防彈背心等個人裝備,安全性不足無法有效保護基層士兵的生命,立委邱顯智說:「根據這個第一線人員的反應,頭盔在抗彈後真的會嚴重地凹陷,頭顱也可能會被頭盔,這個擠壓受傷甚至死亡,防彈背心國造的5.56穿甲彈一打就穿。

」看不下去為國軍基層官兵發聲,立委批評軍方不允許自行添購裝備,但國軍個裝的檢驗標準,卻一直沿用數10年前的規範早就不合時宜,立委王婉諭說:「國軍現在卻還是引用了,1981年公布的老舊頭盔的標準,在目前的台灣標準裡面,其實完全沒有凹陷測試這樣的內容,(防彈背心)抗彈板的問題也是類似的,國軍現在採用的是老舊的抗彈標準,是在2000年的時候公布的,而不是在2008年就公布的,這個國際現行的通用的標準。

」而負責製造國軍個裝的軍備局,從訂定規格生產製造到驗收全都是一手包辦,也被質疑根本是球員兼裁判,立委陳椒華說:「哪一個環節出問題,誰能夠抓出來誰敢抓出來,應該有第三的驗證單位,第三的公正的驗證單位。

」面對嚴厲質疑軍方還在了解狀況尚未回應,時力黨團也說未來打算提案,要求自製的軍備規格,應該比照美軍或北約的標準才能與國際接軌。

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該確診者所屬班級為密切接觸者需居家隔離10天,其餘三個班級採預防性停課3天,下週一(4月25日)復課。

教育處林立生處長表示,請家長不用太緊張,請繼續讓孩子們養成習慣勤洗手、戴口罩,減少到處跑,做好實名制。

若有相關問題,請與導師保持聯繫,亦留意疫情可能隨時有變化,也請家長隨時關注班級群組與嘉e卡的推播。

另,中央流行疫情指揮中心今(20)日公布嘉義市新增3名確診個案(案38690、案38691及案39303),分別是30多歲男性、30多歲女性及20幾歲女性。

案38690的公共場所足跡為4月14日15:00-16:00至本市家樂福博愛店,全程均佩戴口罩且未在內部用餐,案38690,密切接觸者13人,列為居家隔離,PCR採檢全為陰性。

案38691的公共場域足跡為4月17日凌晨1:00-6:00至本市歌神KTV包廂內唱歌,其密切接觸者31人列為居家隔離,PCR採檢全為陰性,無其餘公共場所足跡;另針對該個案亦採檢同職場工作人員共計16人,因其工作台灣好報·2天前窄胸天牛羽化期將至 文旦農友注意防範【記者劉瑞娜/花蓮報導】五月份為文旦害蟲窄胸天牛成蟲羽化產卵的盛期,行政院農業委員會花蓮區農業改良場籲請瑞穗文旦產區的農友應把握時機進行田間防治工...中廣新聞網·16小時前「自主應變」甩鍋人民 趙少康批陳時中嚴重失職本土疫情大爆發,今(20)日單日新增確診人數破2000人,媒體人趙少康質疑,政府在各方面的整備都不夠,缺人、缺救護車、缺兒童疫苗、缺快篩試劑、缺藥品,缺乏與病毒共存的配套措施,又沒做好各單位的橫向聯繫。

趙少康批評疫情指揮中心指揮官陳時中,面對民怨四起,還好意思責怪民眾,要大家應該「自主應變」,直說「無能指揮官只會甩鍋人民」。

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