依頸部至骨盆腔脊椎X光檢查

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問題1.2.:依行政院原能會在民國七十九年公佈"醫用放射診療作業參考劑量"判斷,此脊椎X光檢查期間2次正面照及3次側面照,脊椎共計會得到1.26毫西弗劑量。

但此量會隨身材 ... 醫師您好: 拜讀了癌症新探第六期一篇關於輻射致癌的文章後,心中頗有些疑慮,希望醫師能代為解答: 敝人今年23歲,於三個月前因被背痛的問題上醫院求診,醫師為我安排了脊椎X光檢查(由頸部直至骨盆腔)。

然照相時不知是機器或操作員的問題使過程並不順利,重複照了幾次後,才順利得到所需要的片子。

整個過程中共照了2次正面照和3次側面照(均由頸部直至骨盆腔)。

至於是否機器有出狀況而散發出更多輻射,則不得而知。

敝人想請教: 是否有事後的檢查方法,可得知敝人當時接受了多少輻射劑量,及這些輻射是否已在體內造成影響? 若就以由頸部至骨盆腔2次正面照加上3次側面照來計算,是否已超過安全標準?其致癌機率如何? 若這些輻射暴露將導致癌症,則它發生的時間範圍為何?(上述文章提及約5至20年,然敝人曾耳聞有關二次大戰核爆的研究指出其致癌效應長達50年以上,不知為何有此差異) 敝人將來是否應該注意哪些事項?有無方法可以降低其危險性?       答:依頸部至骨盆腔脊椎X光檢查,正面須照兩次正面照,側面須照三次側面照(頸、胸椎,腰椎及薦椎),才能得到完整的X光影像,故此X光照相是正確的。

答: 問題1.2.:依行政院原能會在民國七十九年公佈"醫用放射診療作業參考劑量"判斷,此脊椎X光檢查期間2次正面照及3次側面照,脊椎共計會得到1.26毫西弗劑量。

但此量會隨身材大小而有所加減。

目前原能會規定個別器官之年等劑量限度為50毫西弗,故不會造成體內影響。

此劑量致癌機率以紅骨隨換算約為2.5x10-6(百萬分之2.5)。

問題3.:此劑量相當低微,無從推斷發生癌症的時間範圍,(文中提到致癌效應可能長達50年,可是這50年內,任何人皆會併發高機率的癌症,原因可歸納為環境污染,食物污染及藥物污染….等眾多致癌因子,並不是只有輻射才會引起癌症。

) 問題4.:x光照多了,當然不好,但有病還是要依醫師指示檢查,才能藥到病除。

  癌症治療中心放射腫瘤季匡華主任



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