健保將有重大變革做高階影像檢查恐須自付一千元 - 元氣網

... 醫院就醫，當醫師建議做磁振造影檢查（MRI）檢查腦部組織，患者知道自己應該是沒睡飽才會頭痛，此時還要自付一千元檢查費用，可能就會知難而退。

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✕新聞網願景工程有設計有行旅我的新聞 快訊白天休息太多，晚上又無法休息？哈佛教授教簡單做對一事緩解失眠udn/元氣網/新聞/ 元氣新聞健保將有重大變革做高階影像檢查恐須自付一千元分享分享留言列印A-A+2020-03-0623:00聯合報記者李樹人╱台北即時報導國內健保制度將出現重大變革，為了杜絕不必要的檢驗檢查及藥品浪費，健保署擬推動「使用者付費、藥品部分負擔」新措施，為避免民怨，將採漸進式三階段，預計先從高階影像檢查著手，新制上路後民眾接受磁振造影檢查，需自費約一千元。

「民眾自掏腰包，才能有效減少無效醫療所帶來浪費。

」健保署長李伯璋說，提高部分負擔，不管金額多少，民眾都會痛一下，這才有感覺。

如此一來，當醫師在開立高階影像檢查處置時，患者就不會跟現在一樣全盤照收、點頭說好，將醫院檢查檢驗當成個人健康檢查，「不做白不做」。

李伯璋是在二月底出席衛福部高階主管會議時，提出「使用者付費、部分負擔」等初步方案。

希望取得共識後，採取三階段，逐漸實施，讓民眾慢慢適應健保的節源措施。

第一階段針對檢驗檢查、血液檢查，患者須部分負擔，例如，做一次磁振造影檢查（MRI）、電腦斷層掃瞄（CT），患者須自付一千元。

李伯璋說，為了讓患者心甘情願地掏出錢來，醫師就須詳細說明檢查的必要性，如此一來，就能減少不必要的檢查。

李伯璋舉例，有人因為連續熬夜而頭痛，至醫院就醫，當醫師建議做磁振造影檢查（MRI）檢查腦部組織，患者知道自己應該是沒睡飽才會頭痛，此時還要自付一千元檢查費用，可能就會知難而退。

第二階段則是調整門診藥費，李伯璋指出，目前藥品部分負擔採取定額制，最高上限就是兩百元，但從部分負擔精神來看，建議從定額制改為定率制，打開上限兩百元天花板，依照比率收取藥費，更符合公平正義。

針對藥費這一塊，李伯璋認為，可以參考日、韓等國現行做法，依民眾年齡、申報金額、就醫醫院層級，制定不同部分負擔比率，民眾就醫時，藥費不再最多只收兩百元，必須多繳一點，民眾才會有感，不再主動要求醫師多開一些藥。

癌症新藥擬訂自付上限額度第三階段則是癌症新藥，擬訂出每個癌友一年自付上限額度。

近年來，癌症藥物昂貴，健保財務支出越來越沈重，未來也將採取使用者付費作法，癌友接受治療時，不再完全健保給付，需部分負擔藥物。

李伯璋強調，實施藥品部分負擔時，一定會考量弱勢族群，擬定保護條款，制訂配套措施，例如，中低收入戶無須部分負擔。

另外，自費上限，則會訂出一般民眾可以接受的金額。

為了避免全民健保破產，李伯璋表示，今年勢必面對健保費率調整的敏感議題，對於不常看病的民眾來說，一視同仁地調高費率，負擔變重，這未盡公平，如果能夠使用者付費、部分負擔等制度，將會公平許多。

為了減少不必要的高階影像檢驗支出，健保署擬採使用者付費原則，未來做電腦斷層掃瞄，患者恐須自費一千元。

記者蔡容喬╱攝影MRICT健保給付電腦斷層健康檢查延伸閱讀 我的退休力／比起王者獅子更喜歡好奇海豚 降肺癌死亡4／四成肺癌病患適用免疫治療 圖表／就醫放射線檢查照了多少輻射健保行動快易通App可查 2030消除愛滋／愛滋「九０、九三、九五」提前達標新藥物加整合治療立功　 醫病平台／病人同時看多為醫師為確認病因導致醫師與醫師間的「醫醫關係」也面臨考驗！ Omicron步步逼近李秉穎：7天自主管理最容易成為破口 肺癌病友群像／免疫藥物合併化療宜及早病友盼接續治療願共同負擔 同類文章藥品等部分負擔調整影響重大衛福部：何時上路很難說護理師猝死疑過勞護師工會：雙北護師壓力大嚴重流失墾丁銀葉板根爺爺成功抗癌慶祝重生祈福祝長命千歲明年起糖尿病＋腎病整合照護不必跑兩處2021十大動保新聞154隻走私貓安樂死排首位感謝醫師看診細心阿嬤存老人年金捐贈居家訪視車SUKIYA、海底撈進口陸製碗盤出包400多個全退運健保署推「糖尿病＋腎病」一站式照護22.8萬人受惠科技部扶植生醫產業建構精準健康體系百靈佳專業輔導打造生醫新創獨角獸近百醫檢師未獲採檢獎勵金沒日沒夜驗檢體卻拿嘸獎金醫檢師要衛福部說清楚後疫情時代，有疫苗就要快點打？！醫院長期經營講求績效陳時中：5月疫情就嚐到苦果獨／衛福部預告診所無障礙規範草案僅規範新設診所健保財務吃緊預算中心：衛福部帶頭欠96億元醫療款項衛福部欠健保醫療款60億包小柏22歲愛女因罕病過世！心碎「我失去了一生最愛」經期出血量大被忽略活38年才知罹類血友病糖尿病、關節炎和皮膚過敏寵物名列前茅三大毛病李靚蕾毀滅王力宏！約炮細節全都曝　愛拍奶貼舔唇照，連人妻也照約如洗腎仍可維持生命，卻「決定讓自己好好走」！金馬影帝陳松勇病逝安寧病房享壽80歲大街上驚見狗狗走路「全身著火」志工斥：魔鬼般的可怕劣行狗狗狂頂門拯救窒息女嬰一命！主人超感激：我們不配擁有牠遠距醫療健保給付元年信義鄉率先啟動遠距專科門診腎病支出蟬聯健保花費首位健保署推用藥安全三層防護口罩+空氣清淨機擋氣膠保健康小港醫院在地研究抗空汙肆虐王力宏8年婚爆婚變！首發聲證實：決定分開生活遭爆棄養雙親蘇怡寧：已隱忍父親情緒勒索多年看更多猜你喜歡包小柏22歲愛女因罕病過世！心碎「我失去了一生最愛」健保財務吃緊預算中心：衛福部帶頭欠96億元醫療款項為什麼會抽筋？該怎麼辦？醫解6原因，4招解除、4招預防！曾想「母親死了就好了」單身大叔照顧80歲失智症母親：千萬不要一個人獨力承擔獨／衛福部預告診所無障礙規範草案僅規範新設診所SUKIYA、海底撈進口陸製碗盤出包400多個全退運跨年熬夜前後怎麼補？專家傳授體力大補帖！哪些藥不能配飲料一起服用？不只咖啡、酒、葡萄柚汁，連牛奶都要注意！李靚蕾毀滅王力宏！約炮細節全都曝　愛拍奶貼舔唇照，連人妻也照約父親癌末、八八風災，讓她的人生轉了個大彎！安欣瑜，在「嘉」尋回心的歸屬後疫情時代，有疫苗就要快點打？！可怕的肺炎鏈球菌流感季啟動全面防護良性腫瘤甲狀腺結節會惡化嗎？醫：治療方式有3種選擇，但沒有口服藥名醫與疾病的對話／黃達夫膽結石引起腹膜炎鬼門關前走一遭！醫院長期經營講求績效陳時中：5月疫情就嚐到苦果一走路就膝蓋痛、腳跟痛？原來是因為沒用「腳趾」！專家教你正確走路2關鍵經期出血量大被忽略活38年才知罹類血友病明年起糖尿病＋腎病整合照護不必跑兩處68歲阿嬤插管治療，喉嚨發不出聲！醫護引導阿嬤一字字慢慢對兒子說出「我愛你」健保署推「糖尿病＋腎病」一站式照護22.8萬人受惠毛小孩，我很想你／被遺棄的小貓成小孫女玩伴肚子大怎麼消？營養師曝4種大肚類型如何改善沒日沒夜驗檢體卻拿嘸獎金醫檢師要衛福部說清楚GSK氣喘藥國外廠驗出不純物國內急回收62萬顆趕走冬日憂鬱，抗憂鬱藥怎麼吃才安全？醫：出現9種症狀應儘速就醫如洗腎仍可維持生命，卻「決定讓自己好好走」！金馬影帝陳松勇病逝安寧病房享壽80歲過的是一種借來的生活病毒到底算不算「活著」？吃蔥白緩解感冒症狀？生薑提升代謝力？專家揭「食用禁宜」百靈佳專業輔導打造生醫新創獨角獸近百醫檢師未獲採檢獎勵金吃下肚的究竟是不是「巧克力」？監委籲食藥署督管改善看更多贊助廣告商品推薦留言 最新文章more春節不是最危險時期台大醫院院長吳明賢曝Omicron可能的疫情高峰不必等到五個月！黃立民與指揮中心「唱反調」：應盡速接種第三劑今年能出國玩嗎？前台大醫林氏壁曝2022年最樂觀的劇本為什麼有人退休後老得快，有人卻依然充滿活力？專家：50歲後該準備3件事大家都在看more未打疫苗新北男確診衛生局公布足跡遍及板橋周遭新莊男與妻行房突暴斃家屬：四天前才打疫苗跳繩不只增肌減脂，還能預防骨鬆、按摩內臟！醫師教你正確跳繩不傷膝蓋Omicron是不同的疾病？牛津專家：平均住院3天高死亡率成歷史疾病百科more糖尿病腹膜癌新冠肺炎肺栓塞視網膜剝離粉瘤勃起功能障礙足底筋膜炎陰道炎溼疹我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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