學校體檢說: 孩子的B肝抗體消失了,需要補打疫苗嗎?
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其實如果真的不放心,最簡單的做法就是抽血檢測抗體。
針對有依時程完成B型肝炎疫苗接種,檢驗後B型肝炎表面抗體呈 ...
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九大五甲診所鳳山分院
九大五甲診所(鳳山分院)
小明剛拿到大學入學的體檢報告,學校告知須要到醫療院所評估B肝的抽血結果。
愛子心切,心急的母親諮詢我們:「小明出生時有打過疫苗啊!現在報告這樣要不緊?」。
小明的抽血報告是表面抗原HBsAg、表面抗體AntiHBs者皆呈陰性反應。
臺灣從民國73年7月1日全面施行新生兒B型肝炎疫苗接種。
自此,臺灣新生代B肝病毒帶原率大幅降低至1%。
許多研究顯示,出生時接種B肝疫苗,體內B肝表面抗體濃度經過15~20年後就會慢慢減少,或是完全消失。
抽血檢查若體內的B肝表面抗體濃度大於10mIU/ml,表示具有保護力;低於10mIU/ml則保護力減弱。
長期的追蹤研究發現,新生兒時期曾經注射過B型肝炎疫苗的人,約有近一半(17-50%)到了青春期時B肝表面抗體小於10mIU/ml。
目前政府並沒有全面追加B肝疫苗的計畫,許多家長會擔心自己的孩子喪失了對B肝的抵抗力;那麼B肝表面抗體消失的人,是否需要再補接種疫苗呢?其實如果真的不放心,最簡單的做法就是抽血檢測抗體。
針對有依時程完成B型肝炎疫苗接種,檢驗後B型肝炎表面抗體呈陰性者,若體內免疫記憶還在,只須補打一劑疫苗,2~4週月內檢驗B肝表面抗體,若是表面抗體呈陽性了,代表已具保護力。
然而大學生喚起免疫記憶的能力較差,建議補打兩劑疫苗後再檢驗B肝表面抗體;若補打兩劑後,仍無法產生抗體,建議把第三劑疫苗也打完,接種間隔為頭一個月、第二個月、第七個月各一劑。
少數人體質因素在接受完整種疫苗後,仍無法產生抗體(表面抗體、核心抗體皆為陰性),則建議日常生活小心,避免B肝傳染風險情形即可,不須再追加補打疫苗。
然而若是從未曾接受過完整接種B肝疫苗3-4劑者,建議直接施打三劑,接種間隔為0,1,6個月,之後抽血檢驗B肝表面抗體有無產生。
B肝疫苗是高度安全的疫苗,本院提供疫苗施打及相關咨詢,歡迎多多利用。
九大五甲診所 蔡國農醫師 提供
九大消化系專科聯盟 胃腸肝膽疾病的專家
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