失智長輩吵著「我要回家」，怎麼辦？資深護理師教你掌握

失智症狀總令照顧者束手無策又心如刀割。

... 在與失智症患者溝通「我要回家」這件事時，我們必須同理失智症患者「想回家」的情緒，找出他的潛台詞。

瞭解更多 目前位置 首頁 心靈 失智長輩吵著「我要回家」，怎麼辦？資深護理師教你掌握：「三不... 良醫讀書會 About 撰文者二花小姐（劉波汶） 2022-06-24 蒐羅與財經、職場、生活相關書籍內容介紹及書摘，協助讀者快速閱讀書籍精彩內容。

photos放大顯示 在與失智症患者溝通「我要回家」這件事時，我們必須同理失智症患者「想回家」的情緒，找出他的潛台詞。

編按：六親不認、口出惡言、顛倒是非……失智症狀總令照顧者束手無策又心如刀割。

本書作者二花小姐身為資深護理師、澳洲醫院臨床教育訓練經理，擁有豐富失智症照護經驗，同時也經歷至親罹患失智症，切身體會照護者的手足無措、身心俱疲。

二花小姐告訴我們面對失智症患者的這些「失控」行為，其實都是有原因的，也有方法可以應對。

當失智症患者要求「我要回家」，照顧者可以怎麼處理？當失智症患者說出「要回家」，主要傳達的情緒其實是「不安」。

照顧者需要細心聆聽「我要回家」背後的微妙訊息，理解造成不安的可能原因，才能見招拆招。

這時需要處理的是他的情緒，而不是現實，所以千萬不要把時間和精力花在爭論現實上，例如「這裡到底是不是你家」、「你要怎麼回家」，而要試著讓失智症患者信任你。

當失智症患者對照顧者有足夠的信任和良好的關係時，他才會願意聽你說、對你的「安排」感到滿意。

但這不表示照顧者要跟失智症患者一起進入他的現實，或是把他的現實加油添醋地「真實化」。

強化他的錯誤現實對他的認知並沒有幫助，反而會造成更多誤會。

因此，在與混淆記憶和現實的失智症患者溝通時，必須掌握「三不」與「三意」原則。

溝通「三不」包括：1.不評論現實2.不承認現實3.不否認現實溝通「三意」包括：1.同意用他的話開頭，當失智症患者說「我想回家」，照顧者可以重複：「你想回家。

」也可以用他的情緒開頭：「你現在很擔心、很想回家。

」讓他知道你懂，且同理他的心情。

透過「同意」，營造「我是來幫你的，我懂，我跟你一國！」的氣氛，就比較容易得到他的信任，成功跨出解決問題的第一步。

2.轉移注意從失智症患者身上盡可能擷取資訊，聚焦在哪些人、事、物或活動能改善他所處的狀況，試著滿足他真正「思念」、「需要」的那樣事物。

可以的話，讓他和掛記的那個人見面或通電話，安撫他的情緒；或提供他習慣的物品，給他安全感；也可以和他討論或進行那些有助於穩定情緒、轉移注意力的話題及活動。

如果真的沒有東西可以轉移注意力，就讓他把注意力轉到你身上，直接告訴他：「我很需要你跟我在一起！」、「我真的很喜歡你跟我在一起！就我們兩個！」接著再引導他一起進行平時他常做或是喜歡做的事。

3.創意說到創意，有經驗的照顧者就知道，失智症患者每天創造出來的場景都創意爆棚，照顧者得見招拆招。

當失智症患者說想回家時，「創意」和「轉移注意」這兩意是相輔相成的，可以交替使用。

例如，先轉移失智症患者對「要回家」這件事的注意，讓他能靜下來聽你說，或願意配合接下來你用「創意」發想出來的活動。

相反地，發揮「創意」引導失智症患者從「想回家」的執念和情緒中跳脫出來，實際上也是要達到「轉移注意」的目的。

面對失智症患者吵著要回家的情緒和行為，「溝通三意」就像一套功夫，使用時記得確實運用三意，融會貫通套用在所有情況。

不過，說法和對話內容得根據當下場景和失智症患者的狀況靈活變換，嘗試用不同方法回應失智症患者真正的「需求」或「情緒」。

接下來的【對話技巧】部分將針對失智症患者不同的內心「回家小劇場」提出照顧者可以套用的「三意」應對方式。

對話技巧在與失智症患者溝通「我要回家」這件事時，我們必須同理失智症患者「想回家」的情緒，找出他的潛台詞。

說著「我要回家」的失智症患者，內心有什麼樣的情緒？是焦慮、不安、害怕？還是失去掌控的感覺？我們聽在耳裡的，他的抱怨、哭泣、甚至怒罵，其實都是他內在崩潰的聲音，只是他失去了連結因果和表達情緒的能力。

照顧者要反覆提醒自己—他會這樣說、這樣做，是因為大腦的記憶和資訊存取功能壞掉了，我們無法改變這一點，但可以探究隱藏的原因，從問題的癥結點下手。

書籍介紹 留住相愛，停止傷害：臨床實踐的失智症照顧方案，陪伴患者也照顧自己，走出情感疲勞，找回生活平衡作者：二花小姐（劉波汶）出版社：高寶出版日期：2022/03/30作者簡介二花小姐（劉波汶）土生土長臺北人，2003年移居澳洲，現任澳洲長照機構教育與品管負責人、澳洲醫院感染預防與控制經理、臨床教育訓練經理及約聘大學及學院講師。

商業周刊良醫健康網、商業周刊.com、天下文化未來Family專欄作者，著有《澳洲認真使用須知》。

身為資深護理師、澳洲長照機構教育與品管負責人、醫院臨床教育訓練經理，以及大學和學院講師，也曾是失智症患者家屬，深深體會照顧者肩上的重擔與心頭的傷痛，誠摯與失智照護路上的每一個你分享親身經歷淬煉而成的實用心法，願為照顧者帶來一絲溫暖與希望！ 責任編輯：陳宛欣核稿編輯：呂宇真 第一頁 « 1 » 最後頁 單頁閱讀 標籤： 失智症 照護 評分： 1 2 3 4 5 (0) 列印 轉寄 按讚加入良醫健康網粉絲團 「你記得晚餐吃什麼嗎？」面對失智者，千萬別說這些話！資深護理師教你5訣竅：為何常說「抱歉」很重要 誰說年紀大才會失智？提升病識感，別成為失智症的「隱藏角色」 遇到「魔神仔」？老人失蹤、喊家裡有鬼...醫師破解：其實可能是「這疾病」在作怪 失智，不是老年人的專利 秦老闆的當鋪故事：92歲老太太，用4件「傳家之寶」教我的人生智慧 吞安眠藥自殺？別鬧了！現代的安眠藥，比普拿疼還要安全上百倍 Novavax疫苗開打！它適合當第四劑嗎？為何專家說Novavax疫苗比莫德納、BNT安全？六都預約管道一次看 病人原本可能不會死的...一個麻醉醫師的真心話：碰到這一種外科醫師，你真的要多打聽一下 5星期少10公斤！告別十年胖子生涯，醫藥記者王瑞玲：學會3件事，體脂從33%降到15% 「第四劑疫苗」接種資格再放寬》「這7類人」優先打！該怎麼選？間隔多久？全台預約方式一次看 回應文章請先登入會員或註冊。

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