皮質醇- 维基百科,自由的百科全书

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研究發現,特定的皮質醇水平變化與失常的促腎上腺皮質素水平、憂鬱症、壓力有關,也與血糖過低、疾病、發熱、創傷、恐懼、痛楚和極端溫度等會引起因壓力而來之生理反應 ... 皮質醇 維基百科,自由的百科全書 跳至導覽 跳至搜尋 維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。

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皮質醇系統(IUPAC)命名名稱(11β)-11,17,21-trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione臨床數據妊娠分級 C 給藥途徑口服、靜脈注射識別資訊CAS註冊號50-23-7 NATC代碼H02AB09(andothers)PubChemCID5754DrugBankDB00741ChemSpider5551UNIIWI4X0X7BPJKEGGD00088ChEBICHEBI:17650ChEMBL(英語:ChEMBL)CHEMBL389621化學資訊化學式C21H30O5摩爾質量362.465 SMILES O=C4\C=C2/[C@]([C@H]1[C@@H](O)C[C@@]3([C@@](O)(C(=O)CO)CC[C@H]3[C@@H]1CC2)C)(C)CC4 InChI InChI=1S/C21H30O5/c1-19-7-5-13(23)9-12(19)3-4-14-15-6-8-21(26,17(25)11-22)20(15,2)10-16(24)18(14)19/h9,14-16,18,22,24,26H,3-8,10-11H2,1-2H3/t14-,15-,16-,18+,19-,20-,21-/m0/s1Key:JYGXADMDTFJGBT-VWUMJDOOSA-N 皮質醇(英語:Cortisol),屬於腎上腺分泌的腎上腺皮質激素之中的糖皮質激素,在應付壓力中扮演重要角色,故又被稱為「壓力荷爾蒙」。

皮質醇會提高血壓、血糖水平和產生免疫抑制作用。

在藥理學,人工合成的皮質醇稱作氫化可的松(hydrocortisone),除了補充皮質醇不足外,也會用作治療過敏症和發炎。

最初被用作治療類風濕性關節炎時,皮質醇被稱作CompoundE(化合物E)。

目次 1生理反應 1.1作用 2失調 3藥理學 4合成 5參見 6參考文獻 生理反應[編輯] 血液中皮質醇含量在日中會變化,早上的水平最高,下降至午夜時最低。

剛出生嬰孩的皮質醇日中含量變化並非跟隨上述規律;相關規律成形於兩周至九個月大。

[1]有關晝夜節律的訊息,相信由視網膜傳送至下視丘的視交叉上核(英語:suprachiasmaticnuclei))。

研究發現,特定的皮質醇水平變化與失常的促腎上腺皮質素水平、憂鬱症、壓力有關,也與血糖過低、疾病、發熱、創傷、恐懼、痛楚和極端溫度等會引起因壓力而來之生理反應的事件有關。

作用[編輯] 正常含量的皮質醇(如其他糖皮質激素)有助身體在壓力下回復體內平衡。

長期壓力會導致長時間分泌皮質醇。

胰島素 皮質醇提高糖原分解和脂類、蛋白質的分解,促進製造肝外胺基酸和酮類,變相中和胰島素作用。

這會間接增加血液中的葡萄糖含量,肝臟也會增加分解糖原。

[2]長期分泌皮質醇會導致多糖症。

胺基酸 皮質醇通過抑制膠原質形成、減低肌肉吸收胺基酸和抑制蛋白質合成,提升血清中的胺基酸含量。

[3] 消化液分泌 皮質醇會刺激胃酸分泌[4],從而增加腹瀉時鉀和酸的流失。

鈉代謝 皮質醇有助哺乳類動物抑制鈉從腸流失。

[5]但鈉的流失不影響皮質醇分泌[6]。

鉀代謝 皮質醇會導致鉀從細胞流失,主要通過補回同等數目的鈉來實現。

[7]這較不會影響身體pH值,因為正常來說每3個鉀離子流失只會有2個鈉離子補回。

水代謝 皮質醇是利尿劑荷爾蒙,腸部一半的利尿作用由它控制。

[8] 銅代謝 皮質醇可增加免疫作用中銅的含量,從而刺激含銅的酵素[9],包括超氧化物歧化酶(superoxidedismutase)[10],該種酶用作抵抗細菌。

免疫系統 皮質醇可削弱免疫系統的活動,妨礙T細胞的繁殖[11]。

骨骼代謝 皮質醇降低骨骼的形成,長遠可導致骨質疏鬆症。

記憶 皮質醇與腎上腺素對產生短期情緒記憶有重要作用,有關機制被認為可能幫助記憶日後要逃避的事物。

不過,長時期過多皮質醇會損害海馬體,影響學習能力。

其他作用 提高血壓;缺乏皮質醇會導致大範圍的血管舒張。

抑制促皮質素釋放激素(英語:corticotropin-releasinghormone)(簡稱CRH),導致ACTH分泌的負反饋。

失調[編輯] 皮質醇過高:會導致庫興氏症候群。

皮質醇過低:會導致愛迪生氏病。

皮質醇與ACTH的關係如下: 皮質醇分泌失調 血液皮質醇含量 血液ACTH含量 主皮質醇過高(庫興氏症候群) ↑ ↓ 副皮質醇過高(腦垂體,庫興氏症候群) ↑ ↑ 主皮質醇過低(愛迪生氏病) ↓ ↑ 副皮質醇過低(腦垂體) ↓ ↓ 藥理學[編輯] 主條目:氫化皮質酮 類固醇合成 氫羥腎上腺皮質素是皮質醇的化學物形式,可用作口服或靜脈注射,有免疫抑制作用,以注射方式治療過敏反應和血管性水腫等過敏症,也會用作治療發炎。

補充劑可體纖的製造商聲稱通過抑遏皮質醇可降低體重,製造商在2007年因虛假廣告被美國聯邦貿易委員會罰款1200萬美元,該製造商不再聲稱可體纖可抑制皮質醇。

合成[編輯] 皮質醇合成於腦下垂體。

參見[編輯] 醫學主題 分子與細胞生物學主題 庫興氏症候群 創傷後心理壓力緊張綜合症 中心漿液性視網膜病變 可體纖 參考文獻[編輯] ^deWeerthC,ZijlR,BuitelaarJ.Developmentofcortisolcircadianrhythmininfancy.EarlyHumDev.2003,73(1-2):39–52.PMID 12932892.  ^Freeman,Scott(2002).BiologicalScience.PrenticeHall;2ndPkgedition(December30,2004).ISBN0-13-218746-9. ^Manchester,K.L.,「SitesofHormonalRegulationofProteinMetabolism.p.229」,MammalianProtein[Munro,H.N.,Ed.].AcademicPress,NewYork.Onp273. ^Soffer,L.J.;Dorfman,R.I.;Gabrilove,J.L,.「TheHumanAdrenalGland」.Febiger,Phil. ^Sandle,G.I.;Keir,M.G.;Record,CO.(1981)「TheEffectofHydrocortisoneontheTransportofWater,Sodium,andGlucoseintheJejunum」.ScandinavianJournalofGastroenterol.16:667,. ^Mason,P.A.;Fraser,R.;Morton,J.J.(1977)「TheEffectofSodiumDeprivationandofAngiotensinIIInfusiononthePeripheralPlasmaConcentrationof18Hydroxycorticosterone,Aldosterone,andOtherCorticosteoidsinMan」.SteroidBiochemistry8:799, ^Knight,R.P.,Jr.;Kornfield,D.S.;Glaser,G.H.&Bondy,P.K.(1955)「EffectsofIntravenousHydrocortisoneonElectrolytesinSerumandUrineinMan」.JournalofClinicalEndocrinology15:176-181,. ^Sandle,G.I.;Keir,M.G.;Record,CO.(1981)「TheEffectofHydrocortisoneontheTransportofWater,Sodium,andGlucoseintheJejunum」.ScandinavianJournalofGastroenterol.16:667,. ^Weber,C.E(1984)。

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POMC(CLIP、ACTH、MSH、內啡肽、促脂解素)、生長激素性腺軸睪丸睾固酮、AMH、抑制素卵巢雌二醇、黃體素、抑制素/激活素、鬆弛素胎盤hCG、HPL、雌激素、黃體素腎上腺軸腎上腺髓質:腎上腺素、正腎上腺素-腎上腺皮質:醛固酮、皮質醇、脫氫表雄酮甲狀腺軸甲狀腺:甲狀腺激素(T3和T4)-降鈣素-副甲狀腺:副甲狀腺素胰臟升糖素、胰島素、胰淀素、生長抑素、胰多肽松果體褪黑素非內分泌腺消化系統胃胃泌素、胃飢餓激素十二指腸CCK、腸泌素(GIP、GLP-1)、促胰液素、胃動素、VIP迴腸腸高血糖素、酪酪肽肝臟/其它胰島素樣生長因子(IGF-1、IGF-2)循環系統腎球旁器(腎素)、管周細胞(紅血球生成激素)、骨化三醇、前列腺素心臟利鈉肽(ANP、BNP)其它脂肪組織肥胖荷爾蒙、脂聯素、抵抗素胸腺胸腺肽(α1、β)、促胸腺生成素、胸腺九肽骨骼骨鈣素靶源性NGF、BDNF、神經營養素-3閱論編內分泌系統索引描述 腺體 激素 甲狀腺 中間物 代謝物 礦物性皮質素 生理(英語:Template:Endocrinologyphysiology) 發育(英語:Template:Developmentofendocrinesystem) 疾病 糖尿病 先天(英語:Template:Congenitalendocrinedisorders) 腫瘤 其他 症狀 治療 程序(英語:Template:Endocrinesystemprocedures) 藥物 鈣平衡(英語:Template:Calciumhomeostasis) 皮質類固醇 口服降血糖藥物 腦下垂體及下視丘(英語:Template:Pituitaryandhypothalamichormonesandanalogues) 甲狀腺(英語:Template:Thyroidtherapy) 閱論編鹽皮質激素受體MR(英語:Mineralocorticoidreceptor) 激動劑:19-去甲孕酮 醛固酮 皮質酮 皮質醇 可托多松(英語:Cortodoxone) 11-脫氧皮質酮 氟氫可的松(英語:Fludrocortisone) 拮抗劑:6β-Hydroxy-7α-thiomethylspironolactone 7α-Thiomethylspironolactone 17-Hydroxyprogesterone(英語:17-Hydroxyprogesterone) 坎利酸鉀(英語:Canrenoatepotassium) 坎利酸(英語:Canrenoicacid) 坎利酮(英語:Canrenone) Drospirenone(英語:Drospirenone) 依普利酮(英語:Eplerenone) Mespirenone 孕甲酯丙酸鉀(英語:Mexrenoatepotassium) 己烯酮(英語:Mexrenone) 孕烯醇酮 孕酮 Prorenoatepotassium 丙利酮(英語:Prorenone) 螺內酯 酶抑製劑20,22-碳鏈(英語:Cholesterol_side-chain_cleavage_enzyme) 22-ABC 3,3′-Dimethoxybenzidine 3-Methoxybenzidine Aminoglutethimide(英語:Aminoglutethimide) Cyanoketone(英語:Cyanoketone) Danazol(英語:Danazol) Etomidate(英語:Etomidate) Mitotane(英語:Mitotane) Trilostane(英語:Trilostane) CYP17A1(英語:CYP17A1) 22-ABC 22-Oxime Abiraterone(英語:Abiraterone) Bifonazole(英語:Bifonazole) 克催瑪汝 Cyanoketone(英語:Cyanoketone) Cyproterone(英語:Cyproterone) Danazol(英語:Danazol) 益康唑 Galeterone(英語:Galeterone) Gestrinone(英語:Gestrinone) Isoconazole(英語:Isoconazole) 酮康唑 L-39 左炔諾孕酮 Liarozole(英語:Liarozole) LY-207,320 MDL-27,302 咪康唑 美服培酮 Orteronel(英語:Orteronel) Pioglitazone 羅格列酮 Spironolactone 康力龍 SU-10,603 TGF-β Tioconazole(英語:Tioconazole) 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