循環性情感症- 维基百科,自由的百科全书
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在頭兩年情感障礙發生時,病人沒有達到躁鬱症或重鬱症程度。
症狀持續了兩年以上:輕躁和情緒低落時期的症狀沒有達到重大憂鬱疾患的程度。
患者最長有兩個 ...
循環性情感症
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循環性情感症類型躁鬱症分類和外部資源醫學專科精神病學、臨床心理學ICD-116A62ICD-10F34.0ICD-9-CM301.13MedlinePlus001550MeSHD003527[編輯此條目的維基數據]
循環性情感症(Cyclothymia)是情感障礙之一、躁鬱症的一種形式。
在極性病譜中有定義此症。
具體而言,此疾患屬於較輕微形式的第二型雙極性疾患,伴隨著時常在歡欣鼓舞與低落沮喪之間徘徊的情緒波動症狀。
一次輕躁期的發生便足以診斷為循環性情感症,不過大多數人也有輕鬱期。
如果有重躁、重鬱或是同時重躁重鬱時期三種之一的病史發生,則絕不該被判定為循環性情感症。
循環性情感症的終生發生率為0.4-1%。
男性和女性的比率相同,但女性更常尋求治療。
目次
1診斷標準
1.1情緒疾病診斷與統計手冊(DSM-IV-TR)
1.2國際疾病與相關健康問題統計分類第十版(ICD-10)
2鑑別診斷
3症狀
4成因
5治療
5.1運動
5.2藥物
5.3心理治療
6相關條目
7註釋
8外部連結
診斷標準[編輯]
情緒疾病診斷與統計手冊(DSM-IV-TR)[編輯]
參見:精神疾病診斷與統計手冊
在頭兩年情感障礙發生時,病人沒有達到躁鬱症或重鬱症程度。
症狀持續了兩年以上:輕躁和情緒低落時期的症狀沒有達到重大憂鬱疾患的程度。
患者最長有兩個月沒有情緒症狀。
無法以分裂性情感疾患更確切的描述患者的病症,且沒有合併發生思覺失調症、類精神分裂性疾患、妄想型疾患或其他未註明之精神病性疾患。
症狀不是因為常見疾病或是處方藥所造成。
這些症狀導致患者臨床上相當大的痛苦或喪失工作、社交或生活功能。
一個人有這種疾病可能有一段時間會感到欣喜、精力提昇而只需較少的睡眠,緊接是嚴重的情緒波動,進入抑鬱狀態,加上消極和沒有特別原因的悲哀。
國際疾病與相關健康問題統計分類第十版(ICD-10)[編輯]
參見:國際疾病與相關健康問題統計分類第十版
此症為包含多次的輕度的抑鬱與情感高漲,持續不穩的一種情緒。
這樣的不穩通常自青春期後期開始發展並成為慢性的過程,儘管有時情緒可能會維持幾個月的正常。
通常情緒波動與生活事件無關。
如果沒有長期持續的觀察、或是以循環性情感症正好非常能解釋患者過去的行為的話,診斷結果很難確立。
由於情緒波動相對較輕且情緒高漲時可能令人愉快,此類患者常常不會就醫。
有些患者的情緒波動也許是因情緒正常的變化,只是當時在活動、自信、社交或食慾的行為下,較週期性的改變更不易被注意。
如有需要列入記錄,發病年齡可詳細敘述為早發(二十歲前後)或晚發。
[1]
此症的基本病徵是持續不穩定的情緒,包含數次的輕度的抑鬱與情緒高漲間的情緒轉換,但這些情緒沒有一次是嚴重或長期到可以滿足雙極性疾患或復發性憂鬱疾患的診斷標準。
也就是說,患者每個時期的情緒波動都不足以符合任何重躁或重鬱情緒所述的程度。
鑑別診斷[編輯]
經常可發現,患有這種疾患的親屬具有雙極性情緒疾患或原本為循環性情感症但最終發展成雙極性情緒疾患。
它可能會在發病後,終生都跟隨著患者。
也可能會暫時不發作或永久的停止,也有可能發展成更嚴重的雙極性情緒疾患。
少數情況下,會發展成再發性憂鬱疾患。
症狀[編輯]
輕鬱階段
難以作出決定、專注於難解的問題、記憶力差、內疚、批評自己、低自尊、悲觀、自殺思想、持續感到悲傷、冷漠、沒有希望、無助、煩躁不安、脾氣暴躁、缺乏動機、社交退縮、食慾改變、缺乏性慾、自我忽視、疲勞或失眠。
[2]
輕躁階段
非比尋常的好心情或開朗(興奮)、極度樂觀、過度的自負、判斷力差、講話快速、想法不斷衝出、具侵略性或含有敵意的行為、不在乎他人、暴躁、體能活動增加、從事冒險行為、消費狂熱、增加表現或達成目標的動機、性慾提高、睡眠需要減少、易分心、無法集中注意力。
[3]
成因[編輯]
生物性成因
家庭
如果直系親屬或同卵雙胞胎中也有人得此症,則其得病機會約比平常高出2至3倍。
貝特爾森(Bertelsen)、哈佛(Harvad)和花格(Huage)於1977年的研究指出,若同卵雙胞胎的一人患有憂鬱症,則另一位雙胞胎也得病的機率為59%。
性別
女性遺傳從36-44%不等,而男性為18-24%。
基因
同樣的基因可能導致抑鬱和焦慮。
血清素
血清素調節其他如去甲腎上腺素和多巴胺等激素,因此當血清素低時,可能造成其他化學物質的波動,導致易怒,情緒衝動和反常,像是輕躁和憂鬱的情緒。
可體松
憂鬱的個體其可體松的含量會很高。
可體松是種壓力荷爾蒙,情緒障礙往往發生於人一生中的高壓時刻。
體內壓力賀爾蒙濃度的升高會影響海馬迴(hippocampus,腦中記憶與認知過程的重要中心)的運作。
製作過多的可體松也可能損害大腦海馬迴神經細胞的再生能力。
心理性成因
壓力事件(個人感受不同)
失業、失戀、認同改變、天災、學習功課時的無助和絕望感、極端情緒、消極的思維模式。
社會性成因
環境
六到八成的案例會受此成因影響。
教養風格[4]
治療[編輯]
運動[編輯]
已經有許多研究證實,規律而積極的鍛煉身體可以幫助調節心情、使情緒穩定。
藥物[編輯]
鋰鹽,(情緒安定劑的一種)
抗經攣/抗癲癇藥物,例如丙戊酸(valproicacid)、divalproex(英語:valproatesemisodium)和拉莫三嗪(lamotrigine)。
抗精神病藥物。
抗焦慮藥,如苯二氮卓(benzodiazepines)可改善睡眠。
鬱症時期醫生會給予適當抗憂鬱劑,但可能會引發躁期的發作,故需要密切追蹤病況。
心理治療[編輯]
認知行為治療(CBT)
人際心理治療(IT)
團體治療(GroupTherapy)
相關條目[編輯]
低落性憂鬱
情感正常(Euthymia)
動機
超日躁鬱症(UltradianBipolarDisorder)
註釋[編輯]
^WorldHealthOrganizationICD,ChapterV:MentalandbehaviouraldisordersF34.0-Cyclothymia
^存档副本.[2009-11-05].(原始內容存檔於2012-03-03).
^http://www.mayoclinic.com/health/cyclothymia/DS00729/DSECTION=symptoms
^異常心理學:整合學習(AbnormalPsychology:AnIntegrativeApproach)第4版。
大衛.巴洛(DavidBarlow)和馬克.杜蘭德(MarkDurand),2005年
外部連結[編輯]
CounsellingResource.com:循環性情感症的症狀
Psycom.net:循環性情感症
McmanWeb:循環性情感症
循環性情感症是什麼?出自心理健康事宜網(MentalHealthMatters)
心理健康:循環性情感症出自心理健康事宜網
關於憂鬱的大小事:循環性情感症工作簿
閱論編精神與行為障礙(英語:Emotionalandbehavioraldisorders)(F290–319) 神經性或症狀性精神障礙失智症
輕度認知障礙(英語:Mildcognitiveimpairment)
阿茲海默症
血管性失智症
皮克氏病
克雅二氏病
亨丁頓舞蹈症
帕金森氏症
愛滋病痴呆症候群(英語:AIDSdementiacomplex)
額顳葉失智症(英語:Frontotemporaldementia)
日落症候群
逃逸型失智症(英語:Wandering(dementia))
自閉症光譜
自閉症
亞斯伯格症候群
學者症候群
待分類的廣泛性發展障礙
高功能自閉症
其他
譫妄
腦震盪症候群
器質性腦病症候群(英語:Organicbrainsyndrome)
精神活性物質引起的精神障礙
藥物中毒(英語:Substanceintoxication)/藥物過量
生理依賴
物質依賴
Reboundeffect(英語:Reboundeffect)
Doublerebound(英語:Doublerebound)
藥物戒斷
精神分裂症、分裂性人格障礙和妄想症思覺失調
分裂情感性障礙
分裂情感性障礙(英語:Schizophreniformdisorder)
短暫應急性障礙(英語:Briefreactivepsychosis)
精神分裂症
Disorganizedschizophrenia(英語:Disorganizedschizophrenia)
妄想症
二聯性精神病
情感障礙
狂躁
躁鬱症
I型(英語:BipolarIdisorder)
II型(英語:BipolarIIdisorder)
循環性情感症
BipolarNOS(英語:Bipolardisordernototherwisespecified))
抑鬱性障礙
重性抑鬱障礙
心境惡劣障礙
季節性情緒失調
非典型抑鬱障礙
憂鬱型抑鬱障礙
神經性、壓力相關身心性疾病焦慮症恐懼症
廣場恐懼症
社交焦慮
社交恐懼症
恐見人症(英語:Anthropophobia)
特殊恐懼症
幽閉恐懼症
蜘蛛恐懼症
其他
恐慌症
恐慌發作
廣泛性焦慮症
強迫症
壓力
急性應激反應(英語:Acutestressreaction)
創傷後壓力症候群
適應障礙症(英語:Adjustmentdisorder)
Adjustmentdisorderwithdepressedmood(英語:Adjustmentdisorder)
身心性疾病
Somatizationdisorder(英語:Somatizationdisorder)
身體畸形恐懼症
疑病症
Nosophobia(英語:Nosophobia)
DaCosta'ssyndrome(英語:DaCosta'ssyndrome)
心理性疼痛(英語:Psychogenicpain)
轉化障礙(英語:Conversiondisorder)
甘塞爾症候群(英語:Gansersyndrome)
咽球症(英語:Globuspharyngis)
神經衰弱
Masspsychogenicillness(英語:Masspsychogenicillness)
解離性障礙
解離性身分疾患
Psychogenicamnesia(英語:Psychogenicamnesia)
Fuguestate(英語:Fuguestate)
人格解體障礙
生理/物理性行為進食障礙
神經性厭食症
神經性暴食症
反芻綜合症
NOS(英語:Eatingdisordernototherwisespecified)
非器質性睡眠障礙
嗜睡症
失眠
Parasomnia(英語:Parasomnia)
快速眼動期睡眠行為障礙(英語:Rapideyemovementsleepbehaviordisorder)
夜驚
惡夢
性功能障礙
性慾
性慾低下症
性慾亢進
性刺激
女性性功能障礙
勃起功能障礙
性高潮
性感缺失病(英語:Anorgasmia)
遲泄
早發性射精
Sexualanhedonia(英語:Sexualanhedonia)
疼痛
陰道痙攣
性交疼痛
產後(英語:Psychiatricdisordersofchildbirth)
產後抑鬱症
產後症候群(英語:Postpartumpsychosis)
成人人格及行為障礙性別不安症
Sexualmaturationdisorder(英語:Sexualmaturationdisorder)
Ego-dystonicsexualorientation(英語:Ego-dystonicsexualorientation)
Sexualrelationshipdisorder(英語:Sexualrelationshipdisorder)
性偏離
窺視症
戀物癖
其他
人格障礙
衝動控制障礙(英語:Impulsecontroldisorder)
竊盜癖
拔毛癖
縱火癖
皮膚搔抓症(英語:Dermatillomania)
Body-focusedrepetitivebehavior(英語:Body-focusedrepetitivebehavior)
人為疾患
孟喬森症候群
幼年時期引發的人格及行為障礙(英語:Mentaldisordersdiagnosedinchildhood)智能障礙
X染色體連鎖精神發育遲滯
Lujan–Frynssyndrome(英語:Lujan–Frynssyndrome)
心理發展(發展障礙(英語:Developmentaldisability))
特殊性發育障礙
廣泛性發展障礙
自閉症光譜
情緒及行為障礙(英語:Emotionalandbehavioraldisorders)
注意力不足過動症
品行障礙
ODD
情緒及行為障礙(英語:Emotionalandbehavioraldisorders)
分離焦慮症
社會功能
選擇性緘默症
RAD(英語:Reactiveattachmentdisorder)
DAD(英語:Disinhibitedattachmentdisorder)
抽動障礙
妥瑞症
發音問題
口吃
語言錯亂(英語:Cluttering)
刻板運動障礙(英語:Movementdisorder)
Stereotypic(英語:Stereotypicmovementdisorder)
症狀及未分類疾病
緊張性抑鬱障礙
假性懷孕
Intermittentexplosivedisorder(英語:Intermittentexplosivedisorder)
Psychomotoragitation(英語:Psychomotoragitation)
Stereotypy(英語:Stereotypy)
Psychogenicnon-epilepticseizures(英語:Psychogenicnon-epilepticseizures)
克魯爾-布西症候群
閱論編情感障礙(F30–F39,296)歷史(英語:Historyofbipolardisorder)
EmilKraepelin(英語:EmilKraepelin)
KarlLeonhard(英語:KarlLeonhard)
JohnCade(英語:JohnCade)
MogensSchou(英語:MogensSchou)
FrederickK.Goodwin(英語:FrederickK.Goodwin)
KayRedfieldJamison(英語:KayRedfieldJamison)
症狀
幻覺
妄想
情緒失調(英語:Emotionaldysregulation)
失樂
煩躁
自殺意念(英語:Suicidalideation)
心情擺盪(英語:Moodswing)
睡眠障礙
嗜睡
失眠
思覺失調
思緒奔騰(英語:Racingthoughts)
Reducedaffectdisplay(英語:Reducedaffectdisplay)
Depression(differentialdiagnoses)(英語:Depression(differentialdiagnoses))
情感光譜(如漸層般的情感程度差異)(英語:Affectivespectrum)
躁鬱症
BipolarI(英語:BipolarIdisorder)
BipolarII(英語:BipolarIIdisorder)
循環性情感症
BipolarNOS(英語:Bipolardisordernototherwisespecified)
抑鬱
(重性抑鬱疾患
持續性抑鬱症
季節性抑鬱症
非典型抑鬱症
憂鬱型抑鬱障礙)
分裂情感性障礙
狂躁
Mixedaffectivestate(英語:Mixedaffectivestate)
輕度狂躁
Majordepressiveepisode(英語:Majordepressiveepisode)
躁鬱症的治療(英語:Treatmentofbipolardisorder)抗抽搐/驚攣藥物(英語:Anticonvulsant)
卡馬西平
拉莫三嗪
Oxcarbazepine(英語:Oxcarbazepine)
丙戊酸
擬交感神經藥,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等類似藥物
右旋安非他命
哌甲酯
安非他酮
舍曲林
氟西汀
艾司西酞普蘭
其他使情緒穩定的藥物(英語:moodstabilizer)
抗精神病藥
鋰
碳酸鋰
檸檬酸鋰
硫酸鋰
非典型抗精神病藥物(英語:Atypicalantipsychotic)
非藥物性
臨床心理學
電痙攣療法
預防性拘留
光照治療
心理治療
Transcranialmagneticstimulation(英語:Transcranialmagneticstimulation)
認知行為療法
Dialecticalbehaviortherapy(英語:Dialecticalbehaviortherapy)
取自「https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=循環性情感症&oldid=67995657」
分類:極性病譜隱藏分類:包含醫學聲明的條目Infoboxmedicalcondition
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