焦慮 - 衛生福利部【台灣e院】- 常見問題
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#131276 焦慮症藥物治療的疑問; 閱覽次數 11115; 發問者 小張/女/(10~19) ... 大概持續了三四年前陣子去附近精神科診所醫生聽完我描述之後除了診斷恐慌症及焦慮症之 ...
常見問題-焦慮
共120筆,目前顯示第1~20筆
#164243覺得自己很髒
閱覽次數 6796
發問者 小魚/女/(30~39),2021/01/05
醫師你好:
之前交過一個很亂的男朋友,後來沒在一起很多年了,前陣子去做了性病檢查,自己是個很潔身自愛不亂來的人,但檢查報告出來證實我有性病,皰疹1、2型都有,1型是唇皰疹2型是性病生殖器皰疹,我真的很難以釋懷常常以淚洗面,因為跟家人住在一起也害怕傳染給家人,每天都要洗3-5個小時的澡,要洗澡也要洗我使用過的沐浴用品和馬桶蓮蓬頭,總覺得自己好髒好髒我用過的東西都髒,常常洗著洗著在裡面哭,也最討厭上廁所,上個廁所起碼要20分鐘以上,因為要擦馬桶之類的,上完廁所洗手也要10幾分鐘,整雙手已經洗到又乾又皺,還有只要碰到我下體的像內褲那些我都覺得很髒,光洗內褲就要20分鐘,就連洗完澡擦身體時,大腿內側流下來的洗澡水我都覺得好髒,我真的過得好累好累,常常有輕生的念頭,很想要變回正常人,可是不知道怎麼做,內心裡就是一直覺得自己很髒很髒,為什麼會得到這種性病,我好想解脫,我不想要洗澡洗那麼久真的好痛苦還有一直覺得自己髒😭我該怎麼辦?然後每天花無意義的在清潔,我覺得自己真的快要毀滅了
答復者 精神科/林勉璋, 2021/01/06
小魚妳好:
辛苦妳了!雖然被傳染疱疹是很令人難受的一件事,但是,我希望妳可以了解,疱疹其實是很常見的一個疾病,很多人身上都帶有疱疹病毒,只是它通常是在一個人免疫力變差之後才會開始發作。
根據美國在2015-2016年的統計,第一型疱疹病毒感染的盛行率有47.8%,第二型疱疹病毒感染的盛行率有11.9%。
也就是說,幾乎一半的美國人都有感染過第一型疱疹病毒,每8-9位美國人就有一位感染過第二型疱疹病毒。
台灣雖然沒有官方的統計,不過有位陳偉寶醫師以300人做的統計結果顯示,有85%的人感染過第一型疱疹病毒,12.3%感染過第二型疱疹病毒。
以上的統計結果是希望讓妳知道,其實疱疹病毒的感染是十分常見的。
或許,妳也不是因為男友傳染給妳才感染到的,可能妳更早之前在不知情的情況下就受到感染,只是因為免疫力完好因此從未發作過,其實大多數人都是如此。
建議妳,若是擔心傳染給家人,可以至感染科就醫諮詢醫師。
其實一般若非急性期,傳染力是不高的。
另外,若妳持續對自己的身體乾淨感到困擾,甚至有輕生的念頭的話,還是建議妳至身心科就醫,請醫師協助妳改善目前的困擾喔!祝平安喜樂。
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#131276焦慮症藥物治療的疑問
閱覽次數 11184
發問者 小張/女/(10~19),2017/12/13
醫師您好我目前讀大一
我因為平常常過度擔心身體狀況(一點點小不舒服就會自己放大解讀上網爬一些疾病的文章在症狀消除之前都會一直很擔心如果症狀持續太久會擔心自己是否得了什麼不治之症)且也有恐慌症發作頻率大概平均一兩天一次大概持續了三四年
前陣子去附近精神科診所醫生聽完我描述之後除了診斷恐慌症及焦慮症之外還說有一點點憂鬱但是不必太擔心
開了Seroxatcr12.5mg給我說一天一次睡前一顆即可
我會有點擔心身體太快對藥物產生耐受性所以每天只吃半顆上周四(12/7)開始服用
12/8覺得沒什麼異狀12/9開始一直到現在常常一早醒來就覺得昏昏欲睡想繼續躺在床上不想動那種感覺
白天大部分時間都覺得沒什麼元氣剛開始幾天甚至焦慮有比較嚴重些感覺行動力有點下降不想做事情懶懶散散的感覺
有時候頭也會昏暈昏暈的
但是去球隊練球的時候覺得運動能力並沒有下降太多
想請教醫師
1.昨天回診時跟醫生提到我一天只吃半顆醫生有猶豫了一下說先可以這樣吃吃看
請問我這樣吃劑量會真的太少嗎?(我身高體重169/53)會不會沒辦法起效果但是最近的副作用讓我上課有點難以專心
2.例如我們一般感冒生病造成的疲倦如果不休息感冒有可能會惡化那像這類藥物造成的疲倦如果不休息會有什麼後果嗎?
3.請問一般這些副作用的模式是開始服藥之後會由強轉弱還是先由弱轉強再轉弱或者是一直不變持續到藥效發生的時候就會沒有副作用了?
因為我本身是會焦慮擔心身體狀況一直持續昏暈昏暈的狀態我反而會有點擔心有沒有什麼問題
4.我以前校隊出身現在運動量有稍微減少但是還是一個禮拜會有一兩天劇烈運動(球類競技)請問服藥狀況下這種活動量是被允許的嗎?
感謝醫生撥空回答
答復者 精神科/梁孫源, 2017/12/14
小張妳好:
通常藥物造成的副作用會逐漸適應,所以多數是會越來越輕微。
疲倦的原因有很多,不見得是藥物所導致,焦慮本身也很耗能量,持續處在焦慮的狀態下,其實也會疲倦。
疲倦時要不要休息要看情境脈絡,並沒有單一的標準答案。
但可以感受到妳的擔心,其實我們的身體有相當的調節能力,我們並不需要過度的擔心每一個細節可能會對身體造成影響。
服用目前的藥物是可以運動的,不用擔心。
若還有疑慮,建議回診時可和醫師當面討論。
祝福妳
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#145332如何解決焦慮狀況
閱覽次數 8306
發問者 安安/女/(20~29),2019/04/12
醫師您好:
因為不久前表弟因腦血管破裂而突然去世,讓我沉靜在負面情緒中。
但有很大一部份的情緒在於害怕自己或家人也會突然離開而感到害怕,同時也害怕自己會生病,或是有一些沒有徵兆的病。
因此會過度注意身體狀況,另外焦慮也影響我的身體,有一點為食道逆流。
一覺得身體有一點不舒服就會很想去做檢查,但是因為不想讓家人擔心,而做檢查又不太可能獨自前往,在無法確定自己身體狀況的情況下就更加焦慮,請問這是精神疾病嗎?應該怎麼解決這個狀況呢?
答復者 精神科/黃孝先, 2019/04/13
安安你好:
很遺憾聽到你表弟的消息,通常年輕人突然的腦部血管破裂,多半是與先天的腦部血管瘤相關,一般人很少會發生。
而家人朋友突然的過世,我想對你有很大的衝擊。
以心理學的觀點親友猝死會讓人出現對於死亡的焦慮,會讓人思考自己生命的意義價值。
這時往往就會有焦慮症狀和擔心自己會不會有潛藏疾病,嚴重時甚至會影響日常生活,建議你前往身心科做適當的評估,給予適合的治療和心理諮商,以改善上述症狀,祝福你!
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#162497焦慮檢藥後..更嚴重失眠
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發問者 蔣oo/男/(30~39),2020/11/09
我有焦慮恐慌.現在已經就醫身心科...醫師開給早晚各一顆永康緒安寧膠囊.睡前導美睡半顆利福全一顆...我已經服用約45天以上~於是門診時醫師調整藥物晚餐的安寧膠囊不吃...可是2天後我發覺自己很不安焦慮感升高(很像恐慌那樣)於晚上10:30吃導美睡半顆利福全一顆..約30分有濃濃睡意.但躺下去會心不安.我跟醫師反映過了他說在把安寧膠囊照原本時間吃回去然後門診實在來商討藥物調整....我自覺好像之前的治療都歸零重新開始..
請問我變成天天害怕每天晚上的入睡是否順利?~~~這樣是否病情加重?~~還是藥效不夠?~~
答復者 精神科/王耀霆, 2020/11/09
你好:
安寧膠囊是一種短中效BZD類藥物,停用後,有些人的確會產生焦慮、煩燥不安、反彈性失眠等戒斷症狀,但若你再度服用安寧膠囊藥物後,仍會有焦慮感特別升高狀況,藥物濃度不足的可能性較低,因為只要吃個幾天到一周的藥物,藥物濃度就會達到平穩。
雖然你擔心治療是否又要重來,不過我還是建議,將你擔心的事情,跟原本看診的醫師好好討論,畢竟看診的醫師還是最了解你的狀況。
希望有回答到你的問題:)
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#157988焦慮憂鬱停藥問題
閱覽次數 8057
發問者 林先生/男/(40~49),2020/07/02
醫師好~~
我確診有焦慮恐慌憂鬱還有入睡困擾
現在服用藥物為早晚各一次永康緒安寧膠囊各1顆睡前導美睡半顆利福全0.5一顆
吃了應該快3個月.醫師有建議晚上安寧膠囊不吃剩下的都照原來一樣.
但停安寧膠囊2天之後忽然在連續2天夜間焦慮感升高.都到亞東急診施打美得定.
回家方能入睡.有與主治醫師談過醫師說在照正常一樣吃回安寧膠囊..
但是晚上大多8~10點焦慮感都會特別升高.不曉得是否藥物在中濃度還不足?.
還是心理問題?
還有三餐都正常飲食卻一直擔心永康緒副作用便秘..請問我能怎藥消除便秘?
能去一般診所開軟便藥嗎?~~
謝謝醫師~~
答復者 精神科/吳恩亮, 2020/07/05
網友你好:
Q1.晚上大多8~10點焦慮感都會特別升高.不曉得是否藥物在中濃度還不足?.
還是心理問題?
A:安寧膠囊為鎮定劑,連續吃了三個月有可能有身體依賴,突然全停掉確實有些會反彈性焦慮,建議要和您的醫師再討論用藥,或是不是要加上非藥物的放鬆方式,如生理回饋訓練等。
Q2:還有三餐都正常飲食卻一直擔心永康緒副作用便秘..請問我能怎藥消除便秘?
能去一般診所開軟便藥嗎?~~
A:消除便秘一般的原則就是多吃疏果,多運動、多喝水等,如果還是便祕,則要考慮換藥,不得已要用軟便劑,可以向您的精神科醫師就可以開。
吳恩亮醫師
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#155176常感到焦慮是我的錯嗎?
閱覽次數 6354
發問者 阿毛/女/(10~19),2020/04/16
醫師您好
我目前高一,在國中時便很常有緊張、焦慮的狀況。
當別人跟我互動時,我常會擔心我的行為是身為一個朋友應該做到的嗎,或者是我說出的話語會對他造成什麼影響、他會不會因此厭惡我?而我也覺得身旁的人不擔心我,我的存在對他們而言可有可無,好想消失。
可能對方只是忽略我一句話,我便會覺得他不在意我,我不被他們擔心、需要。
我知道這樣想是不對的,他們可能有自己的理由不小心、無意間做出這樣的舉動,可是我沒辦法阻止我這樣想,一直栽在死胡同裡出不來,這樣的想法讓我好痛苦,也失去很多友情。
而當我在面對責任的時候(老師指派作業、考試成績等),我會要求自己要做到完美,腦中不斷重複著怎麼辦怎麼辦…。
常常會頭皮發麻和頭悶、喉嚨像是有異物卡住一般難受,有幾次我會胸部感到壓迫呼吸不過來,後面像是忘記怎麼呼吸,會突然停掉,我好害怕我又發生這種狀況。
平時我不敢跟其他人吐露心事,我總是想要去當個好“朋友”、“家人”,可是這樣悶著很難受、但我沒有勇氣說出口…我好害怕說出後沒有人擔心我,我得不到我想要的關心。
我總是不斷檢討自己、害怕自己,平常總是壓抑自己的情緒然後在深夜偷哭,我好怕被別人發現,感覺被發現就不是大家眼中的正常人了,但最近成績不斷退步,身體每天都覺得痠痛,這樣子真的好累…會有這些狀況是我個人調適不良嗎?我覺得我必須要當一個正常人,身邊的人看到我這樣只說我是想太多,我試著發出求救了,但是大家都說是我的錯,讓我要改變自己的想法,可是我真的做不到…
自己有在網路上做過測驗,可是感覺有焦慮症的大家狀況都比我嚴重,我想看醫生,可是要花很多錢,我擔心會造成父母麻煩,又怕看了結果自己沒有生病,這樣的想法是不是很矛盾啊…
感謝醫師撥空回答我的問題,辛苦了,謝謝
答復者 精神科/林勉璋, 2020/04/18
阿毛妳好:妳辛苦了!我感受得到妳那種一舉一動都擔心被別人議論,以及想要在別人面前表現出自己完美形象的感覺。
人都是需要獲得別人的肯定的,可是,若是太在意別人的看法,往往就必須以不真實的自己來面對別人,這樣的生活是很累的,這也就是妳平時為什麼會那麼緊張、焦慮的原因。
如果在追求別人的肯定之前,妳能夠先肯定自己,那麼,妳的焦慮度就能大大地下降。
話雖如此,但是,我想對妳而言,要肯定自己應該不是一件容易的事情。
為什麼會這樣?這可能跟妳的個性、父母的教育、從小到大的經歷等都有關係,真正的原因需要妳親自來就醫,醫師才能夠跟妳討論、釐清。
看身心科醫師並不需要花很多錢,只要妳是選擇有健保的醫療院所,我想費用都是一般人可以負擔的。
來看醫生也不見得就需要吃藥,更不代表自己有生病,我在門診也碰過很多沒有生病的人來看呀!他們可能只是一時遭受到一些壓力,短時間沒辦法適應過來,因此來就醫的,有時只要幾次門診談談,或是做心理諮商,之後就可以不用再回診了。
因此,還是建議妳可以來就醫,尋求專業的幫忙喔!祝妳平安快樂!
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#153202焦慮到什麼程度需要就醫呢
閱覽次數 4924
發問者 hsuan/女/(10~19),2020/02/28
您好,我是一個高二的學生,因為真的不知道該怎麼做。
大概從國小畢業前我就會開始把所有的事情往壞的地方想,導致我很容易對未知的事情非常的恐懼,後來只要知道比如像是考試等等這樣一段時間後未來發生的事件,我會感到壓力並且緊張開始想很多伴隨易怒,沒辦法靜下來做該做的事,只會一直不停的想,可是到了事情真正發生,我就不會感到不適,所以都覺得是個性的問題。
一直到升上高中,我這些情況一直存在,再加上我變得不喜歡社交,對社交感到疲憊,我羨慕著擁有良好社交關係的同學可是卻覺得維持社交真的很累。
然後我習慣性晚睡,明明沒有要做什麼事,可是無法強迫自己早睡,會有一種今天不想就這麼過去的感覺。
還有就是在某一些小事會覺的受夠了突然情緒崩潰心跳加速頭暈加上四肢發麻,會躲在廁所裡哭,還有不知道怎麼做的時候也會。
如果有重要的事情我一定要急迫的當下完成不然我會很緊張,無法集中精神。
我還很介意別人的目光,我知道自己跑的很慢這件事從前也因為身材被嘲笑過,我一直告訴自己沒關係,但我還是變得很恐懼在多人面前跑步這件事,結果只是正常的計時跑800公尺,我就一直喘息、恐懼、流淚,去了保健室才知道是過度換氣。
如果明明睡了10小時但還是覺得睡不好、會累、肩緊痠痛。
而我覺得生活是不快樂的,沒有安全感,我甚至對於長大充滿了恐懼,這幾個月會突然有一些我從前想都沒想過的負面想法,不知道為什麼會出現,冷靜下來後又會清除。
謝謝您的幫助
答復者 精神科/王雅甄, 2020/03/01
Hsuan您好:
從你的說明來看,國小時你就有比較容易擔心、緊張的情況,現在則是常在負面、擔憂、面對人群和未來覺得害怕當中度過。
這些類似焦慮的表現,建議你可以求診身心科/精神科,與醫師討論合適的處置,一般來說會建議接受諮商或輔導(可尋求學校協助),而是否服藥治療仍建議經由醫師診斷後跟您討論服藥的必要性。
謝謝!
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#143381請問這樣算焦慮還是思覺失調
閱覽次數 7912
發問者 文/女/(20~29),2019/01/24
醫師您好
我大概從5-6年前就有恐慌症跟憂鬱
後來ㄧ直到這兩年結婚後憂鬱症就幾乎沒有在發作但是卻變的很焦慮
我擔心我得癌症、得思覺失調、得心臟病我每ㄧ陣子所擔心的事情都會不ㄧ樣
但我ㄧ直很擔心得思覺失調
去年我上網查了思覺失調的症狀後開始對號入座
例如我吃飯時看到外面環境不衛生我就覺得我吃了會不會食物中毒
還有看到別人在講電話是不是在講我(我知道並沒有也不可能可是我就會不由自主想到
我的小孩有給褓母帶晚上、昨天要帶奶粉過去時腦中突然閃過:保母會不會像之前新聞報那樣在奶粉放鹽巴(我也知道不可能而且我跟女兒保母感情很好、但不知為何就常常會有這樣的想法蹦出來
還有我會想說別人是不是討厭我但表面不說(我也覺得不可能
不知道是不是看了網路上寫的症狀後太擔心所以才這樣真的蠻困擾的很擔心得思覺失調時時刻刻警戒著
很注意自己有沒有那些症狀
想請問醫生我這樣是嗎?還是我太焦慮看了症狀記在腦中因為太擔心才ㄧ直想到這些呢謝謝答覆
答復者 精神科/黃孝先, 2019/01/24
Dearmouse小姐你好:
首先謝謝你的提問,關於你提到的症狀其實大部分以焦慮為主,並不是那麼典型,所以思覺失調症機會並不是太高,當然有些思覺失調症初發症狀可能會上述症狀有些類似之處,建議前往門診評估釐清症狀,以及治療焦慮症狀。
祝福你!
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#175642焦慮及藥物問題
閱覽次數 257
發問者 A/女/(10~19),2021/11/13
廖醫師:
以下幾點想進行詢問
1.我有時會因小事煩躁(ex:晚上要幹嘛我會很怕我忘記這件事接著一直到做這件事前都無法專心做其他事)想請問這是正常人會有的狀況還是生病需要吃藥
2.本人為二考生想問憂必晴和百憂解何種較不影響讀書兩種都服用過(先前有強迫症最近有比較改善
3.看過幾個醫生有醫師表示藥物會影響專注記憶等等有醫師表示不會而我本身是覺得吃藥讓我比較不在乎考試到來不會有那種我現在該讀書的感覺導致我沒辦法相信藥物所以不想服藥
想聽聽您的意見以及是否我有到達需要服藥的程度!
以上
不好意思打擾您也感謝您看完!
答復者 精神科/廖定烈, 2021/11/15
網友妳好:
1.其實在心理學上,「焦慮」是一種會持續擴散的擔心,有時候沒有特定擔心的大事,就像妳會因小事而煩躁一樣。
「焦慮」會讓人的工作效率降低、信心降低、變得對自己沒有自信,有時候反而會被自己擊倒。
2.其實維持「健康」跟順利「把書讀好」這兩個目標並不完全一致。
有時候,妳感覺到藥物能「有效」減輕焦慮,但是妳感覺到自己的「危機感」、「一直讀書」反而比較少。
因此減少的是「焦慮感之下的讀書」,取而代之的,有可能是「沒有焦慮之下的讀書」,也有可能是「沒有全力準備考試,因此成績並不令自己滿意」。
現在的妳,又需要準備考試,又需要照顧健康,其實非常忙碌,有時候也需要取捨。
建議妳充分跟妳的家人(討論人生目標)、妳的老師(討論學習目標)、及妳的醫生(討論治療目標),在自己有參與的狀況下做個最好的決定。
祝福妳成功找到最適合自己的生活步調,也沒有忽略掉精神健康。
廖定烈醫師
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#170524焦慮恐慌、藥物建議
閱覽次數 1748
發問者 匿名/男/(20~29),2021/07/10
廖醫師您好,我去年開始焦慮恐慌服用(禧濱膠囊20mg*2+讚安諾0.5mg*1),原本有加半顆的納得復,後面被我減掉有照醫生的指示,我想問廖醫師您,我平常都大概晚上10:00吃藥,10:30開始想正常人一樣,到睡覺起來,有點怕怕不想起來面對都會躺到下午,起來怕要面對焦慮、心跳漏拍、恐慌,這兩個禮拜開始起床會有微焦慮、微恐慌,請問腳底會濕濕的是不是應為這樣?請問廖醫師這樣代表我的藥效不夠嗎?還是有分配藥服用時間的建議?我很怕嘗試新藥物,醫生原本要幫我換速悅,我看副作用吃都還沒吃我就有點慌了,醫生覺得這樣我不太適合換藥,請問廖醫師的建議呢?正常來說我百憂解吃一年是不是早上不應該微焦慮、恐慌、腳濕濕的,是藥效不夠嗎?可是我一心只想減藥,不太想在增加百憂解的量了,這樣會不會反而不好?還有想請問廖醫師讚安諾這樣每天固定吃一顆是不是造成我依賴,所以早上沒吃藥就會有點焦慮,要等到晚上10:00吃10:30就會正常到隔天早上起來才會慢慢的又焦慮…有時候早上不舒服會吃半顆贊安諾,讚安諾吃幾顆/day才不會上癮,才不會依賴它…是不是前一天有吃隔天沒吃就有點怪怪的?我知道它是輔助我的,主要還是百憂解,那這樣百憂解移到早上吃會比較好嗎?還是晚上吃早上一樣有效果?
在麻煩廖醫師您了!謝謝您~平安!
答復者 精神科/廖定烈, 2021/07/12
網友你好:
看你的來信,有滿滿的矛盾:又想要有藥物幫上忙,又想要不依賴藥物;你有醫師幫你,又對他的建議有疑慮。
也許你也會注意到:你又想要身體運作正常,又不知道他何時會不聽話。
這個矛盾讓你負擔很大。
有些人其實會感覺到:因為服用了藥物,又擔心了很多跟藥物有關的問題:能不能根治?會不會過量?有沒有藥效?該不該換藥?有沒有毒性?會不會成癮(依賴)?這樣一想,心裡的壓力真的是破表呀!
其實你有個好醫師,能夠對症下藥。
有問題他也能跟你討論。
在台灣,你要找到第二意見諮詢也不困難。
不過對藥物的這些擔心,也許你能實地請教你的醫師,他對你有更多的瞭解,能夠跟你討論後做決策。
有時候你除了當個病人,如果還得當個醫生(自己評估病情而且自己調整藥量),就真的太累了。
雖然疫情影響,在門診場合醫師不適合用太多時間跟你完整討論,還是建議你把握就診的時間向他請教一下,讓藥物能夠確實幫上你的忙。
祝你迅速從無邊無際的焦慮之海中找到定海神針。
廖定烈醫師
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#170149我是焦慮、孟喬森症候群還是別的病?還是我很正常?
閱覽次數 818
發問者 赫舍里/女/(10~19),2021/07/02
我的個性很固執、偏激,不懂察言觀色,講話很直接。
我以前有兩年被老師罵得很慘,後來照她所言,去測試亞斯伯格,結果顯示分數還滿高的。
我覺得當年在她的班級上我感覺在被罵時,會生氣,然後就是怕。
從以前到現在我一直對她都是敬懼。
到兩年前,我越想越對那兩年的事痛苦,我問我媽,我是不是被霸凌了,她說是。
但這對我的心結並沒有什麼改善。
一年前,我開始喜歡看一些疾病和特質的專有名詞(心理疾病偏多),像是憂鬱、躁鬱、自閉、妄想、多重人格、人格障礙、精神官能、思覺失調、創傷後壓力症候群……那時特別喜歡看憂鬱症,而且知道自己時常不開心,所以希望如果有病,也是微笑憂鬱。
最近我覺得我一直的不開心不像憂鬱,反而像焦慮。
一兩周前我開始自殘。
在線上教學後,我每天都會做夢,而且半夜都會醒來。
這幾天我開始會因為莫名的小事而驚恐,怕到忘記那件事是什麼事,想深呼吸卻變成喘息不止,最後回房拿刀子割手才比較好。
我懷疑我有焦慮症,但其實以前上網測量表,都或多或少顯示我有心理疾病。
然後昨天我找到一個專有名詞──孟喬森症候群,我懷疑我有些這種特質,但不全是。
我還是覺得我比較偏向焦慮症。
我現在不知道我是怎麼了,也不知道我該怎麼辦。
或許我沒病,但是我心情時常很糟卻是真的。
答復者 精神科/吳恩亮, 2021/07/02
您好:
不是孟喬森症候群啦,但是確實有焦慮、憂鬱的問題。
看起來已經困擾生活不少,身體發燒要看醫生,心情發燒也是一樣啊!建議和父母討論,請他們帶妳到兒童青少年精神科就醫。
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發問滿意度::非常滿意
#161742過度焦慮
閱覽次數 3540
發問者 Jane/女/(20~29),2020/10/16
醫生您好,我今年20。
2020八月因為乳房分泌物就醫檢查,從那時候開始就一直擔心自己是不是有乳癌或是其他癌症,最後抽血結果是泌乳激素過高,但看過兩個婦產科醫生,一個要我吃藥緩解,一個說泌乳激素數值正常不需吃藥。
從那時候開始就一直焦慮自己身體是不是出了什麼大狀況。
尤其後來開學第一天就因半夜嘔吐被送急診,診斷是腸胃炎,但連續兩週都吃不下睡不好,又開始懷疑自己得了胃癌或是大腸癌。
兩週過後雖然可以吃的下飯,但一注意到排便頻率從原先的三天一次變成每天一次又開始擔心得了大腸癌。
並且同時左胸疼痛,擔心起自己是不是得了心臟病或是有沒有可能主動脈剝離,只要身體哪裡疼痛就會焦慮自己是不是哪裡得了什麼大病。
直到最近全身上下的症狀應該已經要消退了,但還是覺得頭痛肚子痛,而且都是隱約疼痛,要找出精準位置也沒辦法。
家裡人是告訴我我太會胡思亂想,親朋好友也說是我對自己的身體過度敏感,我自己也覺得這樣子頻繁焦慮已經很不正常。
但是沒辦法控制自己的腦袋去想自己是不是快要死掉。
最近情緒處在緊張焦慮裡,時常突然無原因掉眼淚,腹痛、頭痛,每天早上七點八點醒了之後就沒辦法再睡回去。
另外還有一個問題想要詢問,我從國小開始就會頻繁摳手指甲,摳到剩不到一半,流血還是繼續摳。
之後手上不摳了改成摳腳趾直到現在,腳指甲目前已經變形,應該是很難再長成正常的樣子。
曾經被家人開玩笑說要送去身心科看看,想請問這種情況是不是真的該去看看。
答復者 精神科/邱俊達, 2020/10/19
您好.您的情況就如同您提問的問題主旨:(過度焦慮)且已影響到日常生活.摳腳趾也可能是類似的狀況.焦慮的症狀現今有不錯的治療方式與療效.建議您可至就近身心科院所門診診治.應可改善.謝謝.
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#157693肌肉顫動很久是否為焦慮症
閱覽次數 4450
發問者 負七/男/(20~29),2020/06/24
醫生您好,我自從四月中的時候發現眼皮跟小腿有持續的跳動然後去就近醫院的神內看診,中間來來回回看了3次神內測了腦電波和神經傳導,其中神經傳導測出我左手軸有壓迫然後開了睡前羅氏利福全0.5毫克+早晚飯後開恩達命膠囊和暢力糖衣錠一個月份跟我說好了就不用回診,但是左手軸壓迫會讓我全身都不定點跳動嗎?忘了跟醫生說明我這近三個月我身上的肌肉顫動都一直變化,現在是肚子和小腿跟腳底板最頻繁但是並沒有持續跳動每次都1至2秒,我還看過內分泌和骨科,甲狀腺並無異常,膝蓋診斷出輕微髕骨外翻每天抬抬腿這樣
這三個月我每天只要有新症狀或是自覺變嚴重我都會拼命往網路查詢,中間有輕微手抖咽喉有卡卡的手腳有點無力噁心沒食慾腹瀉
感受到耳膜有脈搏情緒極端暴躁容易哭睡覺驚醒多夢有時還會輕微顫抖有時候睡一個小時就起來就睡不著了稍微運動一下真的很喘
每天處在憂慮中怕是不幸罹患漸凍症,一想到我還年輕如果殘障要給我父母負擔和照顧想想就哭了,我還常常跟他們因為這個吵架覺得我真的很不孝
似乎是因為昨天拿重物走比較多路
今天虎口跟腿有點痠痛明知道原因還是非常擔心害怕前講述的症狀會時不時消失又回來我怕會早上腳軟和遲到自行停吃利福全昨晚直接又來個2點起來還記住夢的一個片段說的話,左手感覺異常起身看手有無萎縮我每天都有紀錄身體有無萎縮還會拍下來看來真的有病,之前也有因為打工突然後腦一熱呼吸困難,因為在山上怕會來不及下山看醫生,我在打這個的時候腳還感受靜電那種的麻
我台大是掛不到了,我是掛到北榮總神內科找醫師問診,我父母也覺得我每天胡思亂想我也看了很多關於慮病症或焦慮症的演講影片,我真的不知道該是看神內還是心臟科還是精神科,真的不知道如何是好.
感謝醫生可以認真看完我真的很想要有個方向,希望您會平安順利
答復者 精神科/王雅甄, 2020/06/24
負七您好:
看來您為了身體的症狀已經盡可能地求醫並檢查可能的問題,就您的描述,除了感受到身體的一些感覺之外,焦慮的反應也十分明顯。
我建議您就診精神科/身心科,由醫師評估狀況後給您適合的建議,藥物其實也會有幫助,若擔心副作用影響生活也請與醫師討論。
謝謝!
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#156087焦慮恐慌症忽然病症相反~~
閱覽次數 6310
發問者 林先生/男/(40~49),2020/05/11
吳醫師你好~~
我是十多年的確診恐慌病患...了解確診病因知後10年來除了極少數恐慌發作壓不下來去急診打針(雖然不知道是甚麼針)就這樣靠著克憂果(後來醫院換藥變離憂)跟利福全還算平安的度過這段悲慘日子..
但在109年4/16日.因不明原因造成細菌或病毒的攻擊..每天都輕微的低溫發燒..也服用克流感過..但沒有好轉..於是換了一家耳鼻喉科..這次做了流感快篩結果AB流感都是陰性.於是醫師用紅黴素幫我治療共3次門診等於我吃了連續9天的藥..現在病好了雀陰胃消炎止痛藥吃太多肝膽腸胃科醫師也評估是紅黴素吃太多造成急性胃發炎..於是安排照胃鏡..結果輕微食道發炎.胃發炎胃酸有點多12指腸與小腸.胃都很乾淨也無任何壞東西..抽血驗尿的基礎健檢也除了血脂肪數字有點不正常外其餘一切正常.~~
但是隨著一關關的病慢慢開始好了..我的焦慮開始了(這次比恐慌還嚴重).因為開始入睡非常難時常晚上12:00躺下翻到天亮..太太就拿他的安眠藥給我吃..越吃越有精神有戀多眠.安眠諾登.舒眠諾思(除了戀多眠0.25其餘我實在不敢吃)現在還有距離我掛號的亞東醫院當初幫我確診的醫師還有4天我天天都焦慮..我想先請醫師幫我初步評估..我是嚴重焦慮嗎?然後我該怎樣利用這幾天的空檔手邊的藥去服用離憂利福全安伯寧....因為安伯寧0.5我是在51連假期間找家醫科醫師開給我的我一天只吃2次每次半顆0.25~最重要也讓我最焦慮的是我無法入睡就缺那一腳(之前離憂利福全我就能入睡了)我是過2天不睡工作運動讓身體疲累..結果都是AM5:00還無法睡著...現在因為已經嚴重到我上班時間無法準時也造成家人不諒解..我只有天天上網找相關資料...現在胃病還在康復中..也要面對未知的焦慮(每天都怕無法入睡)~~快30天來已經瘦了10公斤....所以深刻請託吳醫師能幫我解答也幫我渡過這精神疾病難關...目前為止我都還不敢亂服安眠藥物...所以很焦慮很痛苦的害怕獨自一人也害怕睡不著謝謝醫師(文長請勿怪)..
答復者 精神科/吳恩亮, 2020/05/13
確實是嚴重的焦慮症,建議應提前回診調整藥物或加上心理治療或其他放鬆訓練等。
必要的話,甚至需要住院治療。
吳恩亮
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發問滿意度::非常滿意
#155263我怎麼了
閱覽次數 5222
發問者 Chen/男/(20~29),2020/04/18
醫生您好
我最近遇到ㄧ些問題
不知道自己怎麼了
原本我是ㄧ個很會擔心各種事的人
擔心自己瘋掉、死掉、生病
常常覺得擔心得壓力很大
最近讓我感覺比較不同的是
我親人最近突然過世
我去送他那天他的靈堂號碼是19號
後來到頌經的地方號碼是27號
我就突然意識到我的生日是9月27號
雖然不是ㄧ模ㄧ樣但是我就焦慮不以
我怕會不會我也死掉
後來慌亂的到處去求神問卜。
說我沒事真的沒事是想太多了
而我後來也知道沒事了但我大腦還是控制不住擔心好像深怕有個萬一似的拋不下這個擔心
另外原本有在網路問事資料都給了以後發現那個人臉書什麼都沒有就感覺怪怪的
就開始擔心會不會資料被拿去亂用被害...
擔心到睡不好
後來了解後知道這個人不是神棍就也沒那麼擔心了
只是懷疑自己這樣是被害妄想嗎?
現在的我ㄧ直不能停止擔心所以非常怕自己變成所謂的思覺失調
這個也讓我擔心不以
請問醫生焦慮症是否會自己知道沒什麼事也沒事了但大腦還是會ㄧ直嚷你不停的擔心ㄧ件事呢⋯?
答復者 精神科/吳恩亮, 2020/04/20
焦慮症確實是會自己知道沒什麼事也沒事了但大腦還是會一直想,問題出在大腦的杏仁核出了問題,讓人過度警戒。
如果困擾生活的話建議宜找專家如心理師或精神科醫師協助。
吳恩亮醫師
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#155190焦慮及治療
閱覽次數 4351
發問者 李紋/女/(20~29),2020/04/16
醫生好
我從憂鬱症慢慢轉變成焦慮且強度越來越強
對很多事都擔憂
怕瘋掉怕死掉怕生病等等
有時侯明明知道自己沒事但卻無法控治焦慮的感受
我這樣前後5-6年了
因為之前服用百憂解隔天恐慌讓我整個嚇到不敢再吃藥
現在想再嚐試藥物
但是有個疑問
像我的病程已久時好時壞
是不是藥物基本上起不了什麼作用呢⋯⋯
答復者 精神科/梁孫源, 2020/04/17
妳好:
藥物治療對慢性的焦慮依然有效,只是服藥要有耐心,通常需持續服藥六到八周才能達到最佳效果。
當藥物出現副作用時,通常只是暫時的,也有解決的方法,建議可回診與醫師討論。
祝福早日康復
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#153082焦慮恐慌緊張憂鬱
閱覽次數 5068
發問者 一/女/(10~19),2020/02/24
醫師您好~我目前19歲目前大一
從國中到高中時家裡就不太和睦常常吵架,而我的媽媽患有躁鬱症很常對我說出傷人的话,例如:你去死之類的,我曾經因為這些话感到非常非常難過從這時我精神狀況不太好,時常到學校輔導室諮商,每次說完哭完都會好很多,到了高中爸媽離婚對我來說也感到很難過,後來有次媽媽在家裡家暴了我,臉、手臂多處瘀青,我忍受了很久,打算報家暴,期中已經很多次精神上的折磨,後來有次恐慌症發作,感覺快死掉,呼吸急促,胸悶,後來看醫生也有吃自律神經的藥,病情有好一些,後來也有社會局派社工幫助我,追蹤我的狀況如何,到了現在大一我為了想擺脫家裡給我的折磨於是在外面租房子自己一個人住,但我的狀況反而沒有好,又變的更糟糕,變的很害怕自己一個人相處,擔心自己一個人死掉,還有很多過分擔心的事,我腦袋都是負面的,我對於這種狀況很失落很難過,因為以前的陰影造成我現在狀況非常差,每天活著都沒安全感,覺得一切都是假的很不真實的感覺,很想死掉抽離這種感覺,卻又很無力不知所措,後來漸漸有點抑鬱,容易緊張,量了脈搏常常都超多100甚至最高到140,有試著運動讓自己心情好些但都很容易胸痛,此時的我又很負面覺得自己會不會突然就心跳過速死掉,後來社工也有協助我找心理諮商師,學校部分也要幫我安排,讓我吃藥和諮商兩邊同步治療,我想知道這種狀況我會不會好,畢竟以前的心理創傷很大,讓我覺得活著很沒安全感。
尤其當時媽媽對於自己施暴並沒有任何愧疚及道歉的感覺,爸爸也對於這件事默默看待覺得不想把事情搞大,所以家人對於我生病並沒有任何認同及心理上的支持,更讓我感到失落。
每當我病情發作或是身體不適時,他們都不會幫助我面對病情只會說不要亂想,實在讓我感到無助無奈又沮喪。
每當我有想死的念頭時,自己朋友和幫助我的老師是讓我支撐的動力,所以我也很勇敢的面對病情。
希望醫師給我一些能改善狀況及治療的建議
真的很感謝您!
答復者 精神科/呂尚恒, 2020/03/02
您好
您所經歷的狀況蠻辛苦的,真是很不容易,但周圍也有不少人在幫忙你,因你已經在接受協助,一般而言焦慮與恐慌的狀況的治療有藥物與非藥物的部份,建議你可與照顧的醫師與諮商師再討論目前的狀況,討論出對你最有幫助的方式
祝順心
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#152841最近服用藥物,更難睡著
閱覽次數 4837
發問者 qqq/女/(30~39),2020/02/15
最近很焦慮,醫師開立了fluoxetine一顆,但是晚上都睡不著?也會胸悶~藥物會不會讓我更難睡著?我該繼續服藥嗎?
答復者 精神科/黃孝先, 2020/02/15
DEARQQ
首先謝謝你的提問~
聽起來最近主要症狀是焦慮失眠,醫師開立了血清素調整的用藥,一般用在焦慮或是憂鬱的患者,建議你如果未有明顯副作用可以持續服用,並且規律返診與醫師討論病況。
確實也有患者在短暫服用時出現失眠現象,也建議與醫師討論後釐清是藥物作用或是疾病本身症狀。
祝你早日康復~
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#171856我是什麼病
閱覽次數 1548
發問者 林小姐/女/(40~49),2021/08/08
醫生你好
我口腔喉嚨跟咽喉壁已經嚴重有異物感+刺痛,伴隨左耳單邊24小時耳鳴,左舌根會刺痛,吞不吞嚥都覺得喉嚨咽喉壁好像有一片骨頭刺著自己,很不舒服很難受,雖暫時沒有吞嚥困難,但吞嚥會痛,已幾個月了,真的很害怕擔心
5個月前曾割了雙側扁桃腺(術前一年多因為左邊扁桃腺慢性發炎跟異物刺痛感,醫生說慢性發炎也有癌變可能,所以才決心去動手術)(當中因為跑醫院太多次,曾有被醫生無禮的對待,我也換了很多不同醫生,跑了幾間醫院,最後都不敢去看醫院,有去診所身心科看了吃藥一年症狀都沒有好),但術後至今情況更糟糕,雖然之前有回診已經4,5次,但醫生都說可能是傷口纖維化問題,後來再說是胃酸倒流引起,3個月前有用鼻咽內視鏡看過,說喉嚨腫腫的,左舌根下發炎,但到現在已經幾個月了,症狀在吃藥下都沒有改善,最近一次回診跟醫生說右舌後有一腫起物表面有白點,當時醫生只用壓舌板看說很多人都有,而且我也於7月初做了胃鏡檢查,醫生說喉嚨異物感應該不至於是胃鏡倒流引起,回診手術醫生也有告知,但醫生覺得是我精神緊張才感覺異物感,說開一些舒緩情緒的藥給我。
我也跟我先生說我的症狀真的很難受不舒服,但我先生覺得可能是我心理問題,因為當初扁桃腺一直跑醫院也沒有看好,最後就是割了,結果割了又有別的問題,是否我心理作用,但我所自身感應讓我心生害怕,我家老二也不到3歲,真的很怕生什麼大病,我是國外人,暫時沒有跟先生住在一起,我是自己帶小孩在台北,在這邊更沒有親人,萬一得了什麼嚴重疾病,也有有依靠,說真我老公也無法給我依靠。
我暫時也沒有跟婆家住,因為一些原因最近關係都不好,所以在台灣我並沒可依靠的人,所以一想到我會得什麼病就由心害怕出來,很想哭,但現在婆家卻不敢哭。
我想請教醫生如果是癌症引起的症狀,會因為剛睡醒而稍緩幾分鐘(約5分鐘內)之後便會一整天都很明顯,每次口腔裡面的突然刺痛跟一直天口腔裡的異物感存在,讓我會常常伸手去摸喉嚨跟咽喉壁那裡有異物,但我摸按壓都是一塊塊硬硬的,也不曉得是否正常,現在吞口水都會刺痛跟異物感,術前曾經也會有類似比較輕的異物感刺痛症狀,但都會吃藥就有舒緩或之後就好,但這次是覺得越來越嚴重一點都沒改善。
我好擔心自己會有口咽癌或喉癌,頭頸部腫瘤,因為這部位的癌症都不好治療,我真在是十分害怕無助
而且這幾個月都覺得人很累,白天都沒精神,真的不知道要怎麼辦
到底我口腔的症狀有可能是身心影響而出現嗎?或是我口腔底層出了問題而看不出來?
我家父今年82歲得了乳癌,讓我也害怕自己身體也出問題
請問醫生到底是我心理生病還是我有慮病症或是我神經失調了
我是否該再去掛別的耳鼻喉科再看看
我是否再檢查一次鼻咽內視鏡或MRi檢查
還是我要直接去看精神科
如有打擾,請多多包涵
感謝回覆,感恩回覆
答復者 精神科/林勉璋, 2021/08/09
林小姐妳好:
看起來妳獨自帶小孩,又沒有可以依靠的親人,想必有蠻大的壓力,辛苦了。
依妳的描述,妳看了許多醫師、也做了檢查,但並沒有發現什麼大問題。
我想妳的症狀是蠻符合「喉球症」的診斷,這疾病通常與心理壓力及自律神經失調有關,建議妳可以至精神科就醫,以藥物(抗憂鬱劑與抗焦慮劑)搭配心理治療下,通常是能夠讓症狀獲得顯著的改善的喔!祝早日康復!
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#171762焦慮恐慌症
閱覽次數 666
發問者 匿名/女/(40~49),2021/08/06
醫師您好
想針對恐慌症做一些了解
我本身有焦慮跟強迫症的症狀
但十多年來在不使用藥物的情況下對日常生活並無困擾
我了解我自己只要滿足了安全感我就能很自在生活
但前些日子因為一些明確的壓力
似乎因為焦慮出現接近恐慌的症狀胸悶心跳加速呼吸困難暈眩失眠
原以為是身體器官問題但已一一排除確認是焦慮造成
現在因為了解了原因也排除了壓力來源後
已經一個月沒再出現焦慮跟恐慌的情況睡眠質量也上升不少
也前往身心科門診諮詢過當時看診醫師認為還不到恐慌症的程度
但接近恐慌且兩個月發作過三四次有點多
其實自我知道是焦慮造成後
這一個月來當我開始焦慮時我就不再害怕了
(當時有時發作恐慌是我在焦慮我的心臟是不是也出了問題)
因為我知道那是什麼原因我會開始運動找朋友說話
做些轉移注意力的事情然後我的心理跟生理上就舒適很多
所以我很困惑藥物治療對於目前的我是否有急切需要
尤其在現階段我並沒有任何不適的情況下
想諮詢醫師
接近恐慌的症狀只要發生過以後就很容易頻繁發生嗎?
如果我能像以往一樣處理好我的焦慮是不是就能有所改善?
恐慌症能從心理諮商層面去獲得幫助嗎?還是一定要使用藥物呢?
謝謝醫師的回覆
答復者 精神科/林勉璋, 2021/08/08
嗨~妳好:
看起來妳對於自己焦慮的原因已有所了解,也知道如何去克服,如果是這樣的話,不一定需要靠藥物來處理。
一般會考慮用藥物來治療,常是因為單靠自己的努力已經沒有辦法改善症狀,才會考慮用藥物來輔助。
所以我覺得妳目前不需要使用藥物治療。
不過,妳必須思考導致妳產生類似恐慌發作的因素是否是暫時消除了?還是仍然存在?如果誘發的因素仍存在的話,那麼之後還是有可能再發作的。
至於發作的頻率高低,要看該因素的重要性,以及妳的因應方式而定。
以恐慌症為例,心理治療是可以改善症狀的,當然與藥物合併使用的話效果更好,但並非一定要使用藥物。
祝平安喜樂!
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