仁愛健康園地-陳小姐的B肝原罪 - 臺北市立聯合醫院

陳小姐的母親是慢性B型肝炎患者，在五十歲時已進展到肝硬化，在五十四歲時被診斷出肝癌，經過多次栓塞治療與酒精注射，仍因多發性肝癌復發併肝衰竭，於六十歲時過世， ... 跳到主要內容區塊 search 請輸入關鍵字 搜尋 進階搜尋 分享 分享至Facebook[另開新視窗] 分享至Plurk[另開新視窗] 分享至twitter[另開新視窗] 分享至line[另開新視窗] 分享至email[另開新視窗] 溫馨迴響 使命願景及定位 院區簡介 部科介紹 部科介紹(主頁面) 一般內科 心臟血管內科 消化內科 胸腔內科 腎臟內科 神經內科 內分泌及新陳代謝科 復健科 血液腫瘤科 感染科 皮膚科 過敏免疫風濕科 家庭醫學科 安寧療護科 一般外科 消化外科 胸腔外科 心臟血管外科 泌尿科 骨科 神經外科 整型外科 眼科 耳鼻喉科 麻醉科 婦產科 小兒科 精神科 中醫科 影像醫學科 核子醫學科 放射腫瘤科 檢驗科 病理科 口腔醫學科(牙科) 營養科 藥劑科 企劃課 社會工作課 護理科 網路掛號 就醫指南 主畫面 掛號說明 民眾自費檢驗COVID-19門診 門診服務 住院服務 門診檢驗室簡介 醫師與看診科別簡介 門診看診進度 醫師休(代)診資訊 證明文件申請 就醫資訊參考 醫療收費基準 戒菸戒檳服務 健檢中心 健康資訊 健康衛教 營養部落格 仁愛藥事委員會專欄 藥品資訊 新進醫師簡介 特色服務 特色服務(主頁面) 產後護理之家 失智症日間照護中心 女性健康中心 肝病中心 心臟血管中心 心靈小棧 神經系中心 聯合檢驗中心 社區整合照護科 護理之家 社區護理室 生殖醫學中心 長期照護服務 健康管理中心 癌症防治研究發展中心 醫師簡介 交通方式 便民服務及下載 洗手運動 相關連結 菸害防制相關網站 臺北市政府 臺北市政府衛生局 政大門診部 臺北市政府醫務室 12區健康服務中心 1966長照服務 線上申辦系統 線上申辦 申請進度查詢 互動交流 政府資訊公開 單一陳情 民眾感謝函 健康諮詢FAQ 社會服務 院訊雙月刊 為民服務白皮書 保有管理個人資料項目 仁愛院區錄影監視設置區公告 電子病歷專區 上方連結 網站導覽 回首頁 員工信箱 台北通-健康服務 單一陳情 院訊雙月刊 English 下方連結 雙語詞彙 FAQ 單一陳情 本站使用正體字 隱私權及資訊安全政策 資通安全政策及目標 宣導使用ODF開放文件格式 ::: 上方連結 網站導覽 回首頁 員工信箱 台北通-健康服務 單一陳情 院訊雙月刊 English 分享 分享至Facebook[另開新視窗] 分享至Plurk[另開新視窗] 分享至twitter[另開新視窗] 分享至line[另開新視窗] 分享至email[另開新視窗] 字級 小 中 大 臺北市立聯合醫院仁愛院區::: 溫馨迴響 使命願景及定位 院區簡介 部科介紹 部科介紹(主頁面) 一般內科 心臟血管內科 消化內科 胸腔內科 腎臟內科 神經內科 內分泌及新陳代謝科 復健科 血液腫瘤科 感染科 皮膚科 過敏免疫風濕科 家庭醫學科 安寧療護科 一般外科 消化外科 胸腔外科 心臟血管外科 泌尿科 骨科 神經外科 整型外科 眼科 耳鼻喉科 麻醉科 婦產科 小兒科 精神科 中醫科 影像醫學科 核子醫學科 放射腫瘤科 檢驗科 病理科 口腔醫學科(牙科) 營養科 藥劑科 企劃課 社會工作課 護理科 網路掛號 就醫指南 主畫面 掛號說明 民眾自費檢驗COVID-19門診 門診服務 住院服務 門診檢驗室簡介 醫師與看診科別簡介 門診看診進度 醫師休(代)診資訊 證明文件申請 就醫資訊參考 醫療收費基準 戒菸戒檳服務 健檢中心 健康資訊 健康衛教 營養部落格 仁愛藥事委員會專欄 藥品資訊 新進醫師簡介 特色服務 特色服務(主頁面) 產後護理之家 失智症日間照護中心 女性健康中心 肝病中心 心臟血管中心 心靈小棧 神經系中心 聯合檢驗中心 社區整合照護科 護理之家 社區護理室 生殖醫學中心 長期照護服務 健康管理中心 癌症防治研究發展中心 醫師簡介 交通方式 便民服務及下載 洗手運動 相關連結 菸害防制相關網站 臺北市政府 臺北市政府衛生局 政大門診部 臺北市政府醫務室 12區健康服務中心 1966長照服務 線上申辦系統 線上申辦 申請進度查詢 互動交流 政府資訊公開 單一陳情 民眾感謝函 健康諮詢FAQ 社會服務 院訊雙月刊 為民服務白皮書 保有管理個人資料項目 仁愛院區錄影監視設置區公告 電子病歷專區 search 請輸入關鍵字 搜尋 進階搜尋 首頁 仁愛健康園地 仁愛健康園地 網頁功能 列印內容[另開新視窗] 注音 :::陳小姐的B肝原罪 年近四十的陳小姐，在家中七位姐妹中排行第二，她這個年代，一個家庭生這麼多小孩已不多見，特別又都是女兒，但這正是陳小姐的母親生這麼多小孩的原因，盼望有個兒子的誕生，可惜終其一生並未如願。

陳小姐的母親是慢性B型肝炎患者，在五十歲時已進展到肝硬化，在五十四歲時被診斷出肝癌，經過多次栓塞治療與酒精注射，仍因多發性肝癌復發併肝衰竭，於六十歲時過世，她死時心中最大的遺憾，不是沒有爲夫家生下一個兒子，而是她的七個寶貝女兒，每個都因母子間垂直感染，成為B型肝炎帶原者，肝癌高危險群的陰影，一直是陳家擺脫不掉的宿命。

陳媽媽的七個女兒中，包括陳小姐，共有三個是B型肝炎表面抗原(HBsAg)與e抗原(HBeAg)皆陽性的患者，長久以來，這三個姐妹的肝功能指數轉氨酶(GOT與GPT)，不僅從未正常，且經常高達100到200多。

陳小姐育有一子一女，分別為十五歲與十一歲，他們都是民國73年政府全面實施新生兒B型肝炎預防注射的受惠者，遺憾的是，在陳小姐極度擔心下，她的兒子在十三歲時，B型肝炎表面抗原檢驗為陽性，也就是說，他是台灣十八歲以下，盛行率百分之一到二的B型肝炎帶原者之一，B型肝炎病毒的威脅，似乎又要延續到下一代。

陳小姐不願意在自己身上看到母親悲劇的重演，一直積極尋求抗B型肝炎病毒治療，民國90年到92年間，兩個自費抗病毒治療療程停藥後復發的打擊，並未稍減陳小姐對抗B型肝炎病毒的決心。

在健保局開放給付長效型干擾素治療B型肝炎後，她每週接受一次長效型干擾素注射，為期半年，而停藥後再追蹤半年時，在治療的幾個重要指標中，肝功能指數轉氨酶持續正常，並無停藥後復發的現象，且持續維持B型肝炎病毒低濃度狀態，更令人振奮的是，e抗原已轉為為陽性。

陳小姐的故事尚未結束，與她病程相似的小妹也選擇走相同的路，勇敢面對病毒與副作用的挑戰。

像這樣的抗肝炎鬥士在台灣不在少數，更多人走過更崎嶇坎坷的路，過程中，多少患者被迫在抗藥性出現或停藥後復發之間押寶下注，多少患者面臨突變病毒的威脅而需用上昂貴的抗病毒藥物，多少患者面對干擾素的副作用而躊躇不前；畢竟，一次失敗的選擇，失去的不只是金錢與心力，更可能是肝衰竭帶來的生命威脅。

醫學研究早已證實，肝纖維化為可逆的現象，但前提是要去除引起的原因，病因去除才能中止肝臟發炎反應發生與纖維化的進展，肝臟也才有足夠的時間與能力來清除發炎破壞過程中所形成的「疤痕組織」，也就是纖維化現象。

凡走過必留下痕跡，凡努力過必留下成績，對抗B型肝炎病毒並不是一場零和的戰爭，所有曾經接受過抗B型肝炎病毒治療的人，能達到持續肝功能正常、病毒量降低與e抗原轉陰的理想目標實屬幸運；但對所謂治療失敗的患者，即使是暫時性的病毒抑制，也不全然是徒勞無功，仍能減少慢性B型肝炎病人進展到肝硬化或產生肝癌的風險。

作者：林聰蓉醫師　臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師　刊登於自由時報　2007/04/14 點閱數：6012 資料更新：108-11-0411:37 資料檢視：108-11-0411:37 資料維護：臺北市立聯合醫院仁愛院區 回上一頁 ::: 就醫指南 主畫面 掛號說明 民眾自費檢驗COVID-19門診 門診服務 住院服務 門診檢驗室簡介 醫師與看診科別簡介 門診看診進度 醫師休(代)診資訊 證明文件申請 就醫資訊參考 下方連結 雙語詞彙 FAQ 單一陳情 本站使用正體字 隱私權及資訊安全政策 資通安全政策及目標 宣導使用ODF開放文件格式 更新日期111-07-18院址：106243臺北市大安區仁愛路四段10號總機：(02)2709-3600 臺北市民當家熱線1999轉888本院客服中心(外縣市請撥02-25553000) 本網站最佳瀏覽解析度為1024x768，建議使用IE5.0以上之瀏覽器 本網站內容所有權歸臺北市立聯合醫院所有，禁止任意轉載、複製或做商業用途