補救痘疤坑洞，打造平滑肌膚 - 長庚美容醫學中心

淺的凹洞可能用果酸換膚、A酸藥膏便可以改善，至於深的凹洞要處理，就非要用點功夫了，像寇世勳的月球表面就是屬於深的凹洞。

雷射磨皮手術是目前處理青春痘凹疤的黃金 ... top.htm       補救痘疤坑洞，打造平滑肌膚 長庚醫院皮膚科　李士虹醫師 　　記得以前在電視上看過演技派男星寇世勳，他獨特的男人味堪稱一代師奶殺手，只是我一直很納悶的是，他臉上坑坑洞洞的月球表面，為什麼不去處理一下呢？或許是這種歷盡滄桑的感覺，讓他特別有婦女觀眾緣吧。

但是如果月球表面出現在妳的臉上，以現在的審美觀，我想就算五官再漂亮皮膚再白皙的女生，還是沒有辦法接受。

　　會產生坑坑洞洞的凹陷性疤痕，主要是來自於嚴重的青春痘，所以只要有長青春痘，就要積極地給醫師治療，不要到頭來要花更多的時間和金錢來收拾疤痕。

除了凹陷性的痘疤之外，青春痘所造成的痘疤其實還有多種面貌，包括黑色的色素沈澱、紅色的微血管擴張、還有突出的疤痕，我把這四種青春痘疤痕簡稱做：黑疤、紅疤、凹疤、凸疤，這四種疤痕可能在一個人臉上同時出現，也可能只出現一、兩種。

紅疤和黑疤都只是暫時性的疤痕，不處理也會慢慢淡掉，凹疤和凸疤如果不處理，可是會跟著妳一輩子。

黑疤的治療 　　黑疤是最常見也是最先出現的疤痕，這是因為青春痘的發炎反應之後，會產生色素沈澱。

門診的青春痘病人常問：「黑色素要多久才會消？是不是可以用雷射讓它消快一點？」其實，想要快速消退黑疤，時間是最重要的因素，其次是使用美白成分的藥品或保養品，用雷射處理並不明智，因為這些黑疤的色素沈澱多半在真皮的上層，所以必需由我們體內的清道夫細胞來清除，如果用雷射處理，這些色素只是被打散了，還是在真皮的上層，一樣需要清道夫細胞來搬運，所以用雷射來打青春痘的黑疤，最終還是需要時間，並沒有比較快速。

　　黑疤最重要的處理是做好防曬，然後利用可以美白的藥品或保養品來處理，如果想要迅速一點的話，可以考慮做果酸換膚或者美白導入的療程。

紅疤的治療 　　青春痘發炎的時候，發炎部位會有血管的增生和擴張，等發炎結束，這些血管擴張卻來不及回復，就留下紅紅的印子。

這種印子跟黑疤一樣，只要時間和防曬就可以淡化，只是一等可能至少要三個月，甚至妳得等上一整年。

沒有耐心的人會問：「有沒有方法可以加速紅疤的淡化呢？」答案是：妳可以接受果酸換膚或者血管性雷射的治療，不過這屬於自費美容項目，因此究竟是要以金錢來換取時間，還是以時間來節省金錢，就見仁見智了。

在此我提供一個折衷的方法：擦果酸乳液，不用花大錢，又可以淡化紅疤、預防青春痘。

凹疤的治療 　　凹洞主要來自於嚴重的青春痘，這些青春痘因為紅腫的特別厲害，甚至形成囊腫，發炎位置比普通的青春痘還要深，一旦沒有得到及時的處理，便會因為發炎太厲害而造成真皮的永久性傷害，所以就變成凹洞了。

　　淺的凹洞可能用果酸換膚、A酸藥膏便可以改善，至於深的凹洞要處理，就非要用點功夫了，像寇世勳的月球表面就是屬於深的凹洞。

雷射磨皮手術是目前處理青春痘凹疤的黃金治療方法，原理是利用雷射把凹洞兩旁的正常組織磨去，使凹洞和正常皮膚的相對高度減低，達到凹洞變淺的效果，過深的凹洞甚至要接受一次以上的治療，才能達到最好的結果。

　　有時候醫師會視情況做其他的治療建議，比如切除、注射填充物、表皮剝離術、飛梭雷射或脈衝光治療等，在手術前和醫師良好的溝通，妳應該會找到最符合自己需求的治療方法。

凸疤的治療 　　前面三種疤痕，除了外觀上不好看之外，通常不會有什麼症狀，而突起的疤痕，就可能有癢、痛的感覺，所以很困擾病人。

這些突起的疤痕，有的是暫時性的肥厚性疤痕，在一年左右可能會變平整，但有的突起的疤痕卻是惡名昭張的蟹足腫，可能會越長越大，就像螃蟹腳一樣往外擴大，像無止盡的惡夢。

不論是肥厚性疤痕還是蟹足腫，治療上的方法其實很相近，比如：在疤痕上注射類固醇、冷凍治療、染料雷射、貼矽膠片、擦A酸藥膏等。

耐心地和醫師配合，是疤痕治療成功的關鍵。

文章摘錄自李士虹醫師出版之「美人醫師教你28天美白嫩膚」，文經社出版。

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