肌肉骨骼超音波檢查 - 實和復健骨科診所
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照X光不是就可以了? 答:肌肉骨骼超音波和X光都是「疼痛」的初步檢查,但兩者檢查的「部位」不同, ...
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自費項目:肌肉骨骼超音波檢查常見問題
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2009/02/08第二版
1.肌肉骨骼超音波比X光更精確嗎?照X光不是就可以了?答:肌肉骨骼超音波和X光都是「疼痛」的初步檢查,但兩者檢查的「部位」不同,就像視力檢查 是檢查眼睛、聽力檢查是檢查耳朵一樣,X光主要用來評估骨骼系統是否發生骨折、脫臼、或 長骨刺;肌肉骨骼超音波則是用來評估X光看不到的「軟組織」是否發生傷害及病變。
兩者同 樣重要!
2.「軟組織」是什麼東西?答:軟組織是構成身體的基本物質,由細胞基質、纖維與散佈其中的細胞所組成。
指的是:肌腱、 韌帶、關節囊、肌肉及其筋膜、血管及神經,這些都是在X光片上無法顯示的組織。
3.全身都可以用肌肉骨骼超音波來檢查嗎?答:最常用超音波檢查的部位是:肩膀、膝蓋、腳踝及手腕。
頭頸部、上背部腰部或下背部很少使 用超音波來檢查。
小朋友因為骨骼尚未成熟,有些成人不適合用超音波檢查的部位小朋友反而 可以使用。
4.肌肉骨骼超音波能診斷那些疾病?答:舉例來說,肩部肌腱斷裂、鈣化或肌腱炎、腳踝及膝蓋韌帶受傷、肩部及腳跟滑囊炎、手腕腱 鞘囊腫、膝關節內積水、手腳非常細小的骨折、肌肉內出血、扳機指、神經或血管被某些腫瘤 壓迫……等等。
5.有沒有做肌肉骨骼超音波對「疼痛治療」有什麼差別?答:做超音波檢查的目的有三:
Ⅰ.確定病因,才能決定最有效的治療。
舉例來說,如果是肩部的滑囊炎,抽出內部的水馬上 疼痛就能改善。
Ⅱ.確定嚴重程度是否需要打針或手術治療。
Ⅲ.增加治療的準確性,如:打針及抽吸肌肉內出血或關節液等,尤其是量很少的時候,或是 在神經阻斷術時確定神經真正的位置。
6.「骨質疏鬆症」能用肌肉骨骼超音波檢查出來嗎?答:很抱歉!骨質疏鬆症最好的檢查是「雙能量X光吸收儀」(Dual-energyX-rayAbsorptiometry, 簡寫為DXA)。
如果有需要我們可以為您安排至台北市立聯合醫院陽明院區檢查,地址是士林區 雨聲街105號(在芝山岩附近)。
除非符合健保規定的條件,一般需自費600元。
7.肌肉骨骼超音波檢查要花多少時間?答:如果包括穿脫衣服的時間,大概需要15分鐘左右。
不過還是得看是不是有很多地方受傷、病灶 好不好找、患者做動作是否疼痛…..等等因素而定。
8.肌肉骨骼超音波有什麼優點和缺點?答:超音波的優點是:沒有輻射線、檢查價格較低、排檢查的時間較短、可當場和檢查的醫師溝通、 可做動態檢查(有些疼痛只有在做動作時才會出現)。
超音波的缺點是:被骨頭擋住的組織無法檢查、有些部位無法分辨正常與不正常的組織、不同 的檢查者可能看的結果不一樣(因此,有經驗的醫師可能診斷率較高)。
9.最重要的事……答:肌肉骨骼超音波和其他的檢查一樣,是身體檢查的延伸。
因此,請不要忘記,醫師詢問您受傷 或疼痛的經過(稱為「病史」)及在診間做的「徒手身體檢查」是為您解決病痛最重要的事。
經過病史和徒手身體檢查,醫師才能告訴您是否需要其他檢查、做那種檢查較適合發現病因、 或做那些檢查沒有幫助。
所以,並不是做了越多的檢查就能知道病因,有時做了過多的檢查, 反而會誤導診斷。
也許您只要多提供一些受傷或疼痛的細節,醫師不用做其他的檢查就能知道 怎麼幫您解決病痛了。
以上內容由邱涵傑醫師提供 中華民國復健科專科醫師 中華民國醫用超音波學會骨骼肌肉系統學超音波專業醫師更新日期:2013.04.12
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