手指一徵兆恐是心肺出問題2招簡易自我判斷 - 康健雜誌

你有好好看過自己的手嗎？人體暗藏許多奧秘，任何異常變化都可能是健康警訊，手指也不例外，如果你發現手指末端莫名腫大，看起來... 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了 大人社團 康健知識庫 癌症問康健 康健線上學習 康健嚴選 康健出版 康健影音 書香花園 天下網路書店 康健好書 雜誌 訂閱康健雜誌 訂閱電子報 首頁 看文章 醫療 其他疾病 手指一徵兆　恐是心肺出問題　2招簡易自我判斷 收藏 圖片來源/Shutterstock 瀏覽數109,854 2020/12/02· 作者/葉懿德 ·出處/康健編輯部 放大字體 你有好好看過自己的手嗎？人體暗藏許多奧秘，任何異常變化都可能是健康警訊，手指也不例外，如果你發現手指末端莫名腫大，看起來像鼓棒、棒棒糖就要小心，可能是心肺功能出了問題。

早在西元前5世紀，醫學之父希波克拉底就曾描述一位肺膿瘍病人的手指、指甲出現異常弧度，手指形狀很像棒槌，之後才發現像這樣「杵狀指」的狀況，和肺部疾病或心臟循環異常有很大關聯性。

新光醫院家醫科醫師柳朋馳指出，有超過7成的杵狀指，都和肺部、心臟疾病有關，尤其是肺部疾病，像是肺部感染、肺癌、慢性阻塞肺部疾病、肺氣腫都可能造成杵狀指。

（若有杵狀指狀況，手指會接近左圖所示；右圖則為一般正常手指。

圖片來源/Shutterstock）杵狀指是因為手指、腳趾末端骨組織和結締組織不正常增生所造成，《指甲給的健康報告》一書中提到，杵狀指會讓末端指節鬆軟腫大，甲面也明顯下彎，有時周邊甲肉泛紅，看起來就像是棒槌。

慢性感染、慢性發炎，長期會造成身體缺氧，導致杵狀指，常見的是受全身性疾病影響的雙側杵狀指，像是肺部和心臟功能出問題，另外也可能因為癌細胞分泌的生長激素，造成骨關節周邊病變，刺激肢體末梢組織增生，導致指頭肥大，柳朋馳說。

（推薦閱讀：咳嗽、有痰是感冒還是肺阻塞？一分鐘自我檢測） 廣告 也有少數人是天生就擁有杵狀指，像是原發性皮膚骨膜肥厚的病人由於基因關係，天生就會出現杵狀指，且通常會伴隨頭皮腦迴狀皺褶，臉部皮膚也會出現增厚、皺褶。

另外，像是先天性心臟病患也是幾乎從小就會出現杵狀指的狀況。

把手伸出來　2招自我檢測杵狀指想要知道自己有沒有杵狀指，有2種簡單的自我檢測方式：（整理/葉懿德　圖片來源/鄭佳玲製圖）沙姆羅斯窗測試：這是以南非心臟科醫師李奧納多‧沙姆羅斯（LeoSchamroth）為名的測試，可用來簡單判斷手指和指甲有沒有變形。

伸出左右食指，兩手靠近互相靠攏。

一般人在兩手靠攏後，手指中間會有一個菱形空隙，但若是有「杵狀指」併攏時，不會出現菱形空隙，甚至手指已經腫脹到指甲都沒辦法碰在一起。

甲床與指節角度過大：一般來說，甲床與指節角度會小於160度，但若是有杵狀指，造成手指末端腫脹，會讓甲床與指節角度變大，甚至大於180度。

廣告 杵狀指並不是突然發生的，而是需要長時間演進，至少需要3～6個月，才會造成關節附近結締組織增厚，所以如果民眾發現自己有杵狀指，也代表這個疾病已經存在一段時間，因此杵狀指並不是用來早期發現肺部疾病，但可以幫助醫生臨床診斷，「如果有杵狀指狀況，可能代表心肺功能有問題，且已經會造成供氧問題，讓身體長期處於缺氧狀態，由於是長期漸進式的改變，身體可能耐受這樣缺氧的狀況，所以病人不一定會覺得很喘，但身體可能已經因為缺氧而造成變化，」柳朋馳說。

（推薦閱讀：徐若瑄PO文求救「咳得只剩半條命」原來是黴漿菌害的）值得注意的是，很多民眾認為杵狀指可以當成肺癌的前兆，其實不見得，因為可能本身原本就有肺部功能問題，導致杵狀指，不代表有肺癌一定有杵狀指，或是有肺癌才會發現杵狀指，以柳朋馳門診經驗來說，有杵狀指的民眾，多是老菸槍、嚴重慢性肺阻塞的病人。

杵狀指雖然不可逆，但民眾務必要就醫確認根本病因，進行治療。

發現杵狀指時，可先確認是否因心肺相關問題，若是排除心肺疾病，再進一步考慮恐是癌症、內分泌疾病，不過通常這樣的狀況，在杵狀指出現之前，都會先出現其他病徵。

柳朋馳建議，若不知道要掛哪一科，可以先至家醫科就醫，由家醫科先做心肺評估，若民眾已發現自己容易喘、會聽到喘鳴聲、吸氣吸不飽等狀況，則可直接尋求胸腔科協助，如果肺功能評估沒問題，病人本身也沒有抽菸，就可能是心衰竭或是心臟結構異常，需至心臟科就醫。

廣告 責任編輯：陳祖晴 看更多 文章關鍵字 杵狀指 手指 指甲 慢性肺阻塞 心肺 分享 收藏 訂閱 重點分享 加入康健Line好友 看下一篇文章 【幸褔接力，為愛發聲】晚期肺腺癌鬥士為愛發聲熱血助人 熱門文章 1. 台灣農藥殘留最多水果是「它」　一次看懂8類蔬果洗淨法 4. 染疫醫生的確診日記D4》是病毒作祟？久違地失眠、流汗竟只在下半身 2. 染疫醫生的確診日記D1-3》小心翼翼生活還是染疫，4個原則讓我避免轉重症 5. 女主播退休重拾古箏、和另一半規律重訓，李艷秋：對自己好，就是對愛你的人好 3. 中重症新高危險群？逾3成有神經系統疾病哪些人該當心？ 6. 喚醒細胞和荷爾蒙機能！逆轉灰髮 推薦文章 活動看板 推薦閱讀 新冠肺炎 染疫醫生的確診日記D5》頭暈、頭痛第五天未緩解不適原來忘記做一動作 最新專題 散光？老花？徵的就是你？｜博士倫隱形眼鏡一副解決，幫你找回清晰好視力 只動不吃比只吃不動，肌肉流失更快！吃對營養，運動增肌更有效 當青春遇上癌症，依舊勇敢前行 Omicron懶人包》你我都可能確診，這些事你要知道！ 【康健借問站直播】營養學博士吳映蓉Ｘ翁德志｜腸保養終極指南！用好菌抗憂鬱Ｘ肥胖Ｘ失眠 【康健借問站直播】吳奕璇｜去濕作戰！眩暈、瘦不了、高血脂...你是高濕危險群？