拍攝兒童X 光，窺探隱藏在牙齒中的地雷！

兒童X 光有什麼好處？ 1. 探測看不到的蛀牙; 2. 牙根尖的病灶; 3. 牙周病病變; 4. 確認牙齒數目 ... Skiptocontent 30069新竹市東區八德路162號 (03)5725557 [email protected] HOME 關於我們 牙科常見問題 牙周疾病 蛀牙根管 兒童牙科 缺牙植牙 假牙贗復 齒顎矯正 牙齒美白 拔牙 其他 全口All-on-4文章 醫師專訪 牙科影片小教室 HOME 關於我們 牙科常見問題 牙周疾病 蛀牙根管 兒童牙科 缺牙植牙 假牙贗復 齒顎矯正 牙齒美白 拔牙 其他 全口All-on-4文章 醫師專訪 牙科影片小教室 拍攝兒童X光，窺探隱藏在牙齒中的地雷！ by品御牙醫on178月,2020Spreadthelove       ✎撰文：品御牙醫／專科助理／張芷瑄助理✎指導：兒童牙科專科／許雯婷醫師 拍攝兒童Ｘ光，窺探隱藏在牙齒中的地雷！ 兒童X光就像超人的透視能力一樣。

話說，人最想擁有的超能力之一就是透視能力，超級英雄裡的超人除了可以在天空飛來飛去，還可以穿透遮蔽物，看到背後的東西，許醫師有多盼望抽年終大獎時，也有透視摸彩箱的能力（笑）！ 看牙齒時，醫生也很希望可以擁有看透牙齒的能力，俗話說：「看不到的最可怕」、「魔鬼藏在細節裡」，細節往往成為治療成敗的關鍵，因此拍攝X光很重要喔！不論在大人或兒童都是不可或缺、看牙成功的一環！ 沒有人擁有超人神奇的透視能力，但沒關係！一張X光片能提供很多訊息，來彌補肉眼看不到的地方，讓醫生正確的診斷、對症下藥。

兒童拍攝X光片 Contents兒童X光父母擔心的事Ｑ1：小小朋友什麼時候要拍兒童Ｘ光呢？Ｑ2：拍攝兒童Ｘ光的輻射劑量會很高嗎？Ｑ3：若是小朋友不配合拍Ｘ光怎麼辦？兒童X光有什麼好處？1.探測看不到的蛀牙2.牙根尖的病灶3.牙周病病變4.確認牙齒數目是否異常5.發現長不出來的牙齒6.矯正的利器！側顱X光 兒童X光父母擔心的事 Ｑ1：小小朋友什麼時候要拍兒童Ｘ光呢？ 建議男生3歲半、女生3歲以上，有基本配合度時，可嘗試拍X光，不然以台灣兒童極高的蛀牙率，很容易錯失發現初期蛀牙的機會，最怕自我感覺良好，一直以為沒蛀牙，其實一堆蛀牙地雷埋在牙齒裡，得不償失啊！ 很會蛀牙的人至少每半年照一次，其他則一年照一次。

有需特別觀察追蹤的牙齒，或換牙有異常時，依醫生指示拍攝。

Ｑ2：拍攝兒童Ｘ光的輻射劑量會很高嗎？ 一次牙科單齒X光攝影劑量：0.005毫西弗；一次牙科全口X光攝影劑量:0.01毫西弗 由行政院原委員會給我們的資料，可以得知： 自台北搭飛機往返美國西岸一趟的輻射劑量（0.09毫西弗） = 拍18張牙科單齒X光 = 拍9張全口X光片 台灣地區民眾每年接受天然背景的輻射劑量（1.6毫西弗）= 拍320張牙科單齒X光 = 拍160張全口X光片  由此可知，生活中「輻射」其實無所不在，牙科的輻射劑量是相對低的，不用太過擔心。

Ｑ3：若是小朋友不配合拍Ｘ光怎麼辦？ 醫療人員會試著用行為誘導的方式協助，此時請家長配合醫療人員指示，若因口腔較小或敏感，經行為誘導仍不願配合的孩童，也可以先做蛀牙控制（飲食控制、潔牙、塗氟）及定期回診，有時交給時間，孩子長大了自然更能配合拍攝。

延伸閱讀：放射師帶你認識X光片 兒童X光有什麼好處？ 1.探測看不到的蛀牙 翔翔因下方後牙區的蛀洞前來就診，拍X光片後也發現上排也有蛀洞！ 拍X光片後也發現上排也有蛀洞 蛀牙就像新冠病毒一樣狡猾，初期不易發現，尤其在牙縫，千萬別因小失大而漏拍啊！ 2.牙根尖的病灶 牙根黑影 牙根尖底下出現黑影則表示牙齒可能有牙根尖囊腫或其他病變，有時從外表完全看不出來有異樣喔！ 3.牙周病病變 齒槽骨萎縮 齒槽骨萎縮 牙周指的是支持牙齒的相關組織，包括牙齦、齒槽骨、骨頭的骨質、牙周的靱帶。

牙齒的堅固與否，就靠牙周組織，也就是牙齒的地基。

沒有好的地基，任何房子都會搖搖欲墜，牙齒也是。

照射X光片可以讓醫師初步了解，齒槽骨被破壞的嚴重度、型態，來作適合的治療。

其實兒童鮮少會有嚴重的牙周病，若有牙周病多半是罹患遺傳性的罕見疾病。

上圖是以成人的X光作範例，兒童亦可拍攝。

4.確認牙齒數目是否異常 看不見的多生牙，影響牙齒排列 牙齒角度怪怪的 有多生牙躲在上門牙區 9歲的甯甯來諮詢矯正問題，覺得牙齒不整齊，角度也怪怪的，照X光發現有2顆多生牙躲在上門牙區，而且還朝鼻子的方向長！經不同角度判斷多生牙的位置會擋到牙齒的移動，所以一定得拔掉多生牙，才能矯正。

5.發現長不出來的牙齒 骨沾黏 8歲的周周抱怨右上會痛，原來是右上有乳牙不但蛀牙了，還躲在洞口長不出來，由於骨沾黏，造成牙與齒槽骨如膠似漆地沾黏在一起啦！還好有盡早發現、盡早拔掉，才終止了牙疼的噩夢，也才不更進一步地引起牙周病和齒列不整。

6.矯正的利器！側顱X光 有些小朋友和青少年還在發育，臉肉肉的，想看骨子裡的「廬山真面目」長甚麼德性（笑）。

側顱X光 拍側面的X光片，可得知上下顎骨間前後的差距、上下門牙的角度，來判斷咬合不正是否是骨骼造成，或者純粹牙齒的角度問題。

小朋友與青少年，還可以看頸椎來推斷生長發育在哪個階段，判斷何時介入牙齒矯正治療效果最好。

延伸閱讀：孩子什麼時候矯正才最適當呢？（上） 兒童矯正的最佳時機 適當的拍攝 X光有助於醫師做臨床判別與診斷，早期發現早期治療。

避免日後需花更久的時間處理牙齒的問題。

品御牙醫邀您一起來當健康牙寶寶。

※聲明：文章為醫師經驗談，每人口腔情形不盡相同，如有不適即早就醫檢查才是正解。

兒童牙科專科許雯婷醫師 學經歷中華民國兒童牙科專科醫師衛福部部定兒童牙科專科醫師前台北榮總醫院兒童牙科總醫師UCLA齒顎矯正科進修醫師國防醫學院臨床講師國立陽明大學牙醫學學士 FB>>兒童牙醫許雯婷阿姨-看牙趣 SharkTeeth長牙的夢靨！孩子下顎有雙排牙？ 家長與兒童牙醫的通關密語 品御牙醫官方網站＞＞品御牙醫粉絲專頁FaceBook＞＞ Categories:兒童牙科部落格文章Tags:Ｘ光兒童牙科兒童舒眠治療兒童蛀牙多生牙張芷瑄助理拔牙矯正蛀牙許雯婷醫師顳顎關節麻醉 文章導覽 Previous post【牙科小教室｜影音】根管治療為何要拍X光片？方榮葳醫師 文章導覽 Next post植牙怕痛，不敢補缺牙怎麼辦？更安全的藍光導航植牙 Noresponsesyet 發佈留言取消回覆發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。

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