小朋友撞到頭到底該回家還是做電腦斷層？ - 奇摩新聞

好醫師新聞網記者吳建良／嘉義報導上圖：是否進行電腦斷層掃瞄之家長決策參考小朋友撞到頭，需要做電腦斷層嗎？嘉義大林慈濟醫院急診部李振威醫師表示 ... 閱讀全文0好醫師新聞網2017年6月19日下午4:17好醫師新聞網記者吳建良／嘉義報導上圖：是否進行電腦斷層掃瞄之家長決策參考小朋友撞到頭，需要做電腦斷層嗎？嘉義大林慈濟醫院急診部李振威醫師表示，家屬遇到這種情況，都會很緊張。

事實上電腦斷層是有幅射線的，可以透過幾個現象的觀察來決定，而不是沒來由的讓小朋友曝露在幅射線的傷害之下，進行可能沒有必要的檢查。

嘉義大林慈濟醫院響應衛生福利部推動「醫病共享決策」（SharedDecisionMaking，SDM），讓醫療人員和病人在進行醫療決策前，能共享現有的實證醫學資訊，提供病人所有可考量的選擇，並支持病人做出符合其偏好的醫療決策。

急診部團隊選擇「二至十八歲兒童頭部外傷，是否需要做電腦斷層檢查？」為主題，完成決策輔助工具（PDA），並實際於診間運用。

急診部李宜恭主任表示，醫病共享決策的概念就是在醫病互動過程，讓病人講出真正在意、困難的點在哪裡。

病人多半會覺得要接受什麼治療，醫師是專業，交由醫師決定就好，但這反映出因為病人不懂，也不知如何選擇、決定，只好把問題拋回給醫師，因此，若有輔助工具，就能在實證醫學的基礎上，幫助病人理解醫學術語、機率等。

李振威醫師表示，中度頭部外傷有百分之一的機率會有腦傷、頭部出血，需要做電腦斷層才能確診；但是電腦斷層的放射線也會對小朋友造成輻射性傷害。

因此，到底應該選擇做電腦斷層，還是先回家觀察？這時SDM就能輔助家屬做出理想的決策。

慈濟大林醫院急診醫療團隊所製作的決策輔助工具中，除了描述腦傷時的各種症狀，也列舉造成嚴重受傷的機轉，如墜落大於1.5公尺、汽車事故（彈出、輾過、有人死亡）、單車、行人與機動車事故，沒有戴安全帽或被高衝擊物體撞擊等情況，導致小朋友出現昏迷、嘔吐、意識不清或燥動、嗜睡、重覆問相同問題等情況時，通常就須要進行電腦斷層檢查，以確認腦部有無受到傷害並且立即採取治療。

如果不是因為上述原因而且沒有相關狀況的出現，則醫院就會建議先回家觀察，一旦出現變化時，再立刻回到急診治療。

李振威醫師表示，共享決策是以病人為中心的臨床醫療執行過程，兼具知識、溝通和尊重三大元素。

大林慈濟醫院自三月份推行至今，效果顯著，有助於家長明確說明小朋友受傷的情況。

此外，醫療團隊也針對輻射性、費用和注意事項等，利用圖表的方式，讓家屬能比較分析「電腦斷層」及「回家觀察」這兩種決策的優缺點，進而與醫師達成醫療共識，並共同做出符合其偏好的醫療決策，目前已有52個案例，且有逐漸增加的趨勢。

雖然會花費較多的時間去說明，但醫病相互尊重與溝通，絕對有助於提升醫病關係。

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華麗的戲服，精緻的妝容，壯盛的排場，唐美雲歌仔戲團，找來四大國寶藝術家同台，全新製作2021天鵝宴，還原了30年前的經典作品，國寶級歌仔戲演員唐美雲，飾演唐太宗，最美娘子許秀年飾演楊淑妃，2人在戲裡鶼鰈情深，但其實當初，是為了王金櫻和小咪的一句話，不知何時才能同台演出過去的經典戲碼，這才讓唐美雲決定重現當年經典。

歌仔戲演員小咪(陳鳳桂)說：「美雲老師說要再演一次天鵝宴，我馬上眼淚就流下來了，我覺得我這輩子不可能會再演這齣了，哪可能有機會再演，沒想到美雲老師也很念舊。

」四大國寶同台，劇團還是以年度大戲規模演出，也希望藉這部作品警世，美雲歌仔戲團說：「聽到任何訊息看到任何亂象，千萬不要隨之起舞，我想現在這個世界和這個社會，最需要的就是一顆清淨的心，以一個謹慎的態度，去面對我們所看到的事情，所遭遇到的事情。

」，全部總動員，光服裝就斥資超過7位數，讓每位觀眾都能滿載而歸。

原始連結華視影音·1天前【歷史上的今天】建國80年實施特赦4705受刑者獲減刑台北市/綜合報導12月31日，帶您回顧歷史上的今天，1990年12月31日，中華民國建國80年特赦實施的前夕，終於確定了，各監所隔天的釋放人數4705名。

1996年12月31日，爭議了2年多，立法院終於三讀通過《性侵害犯罪防治法草案》。

2004年12月31日，當時世界最高的建築物，台北101大樓，落成啟用。

1990年12月31日，中華民國建國80年特赦實施的前夕，全國檢察官和法官大趕工，終於確定了，各監所隔天的釋放人數，總共有4705名受刑人，獲得釋放，受刑人參加減刑典禮，並且辦妥出監手續後，離開監獄的大門。

1996年12月31日，爭議了2年多，立法院終於三讀通過《性侵害犯罪防治法草案》，因為當年民進黨婦女部主任彭婉如遇害案，凸顯出性侵害防治的重要性，草案通過之後，各縣市紛紛設立防治中心，也推出24小時專線，不但保護被害人，也更積極地防止性犯罪的發生。

2004年12月31日，台北101大樓，在冠蓋雲集的剪綵儀式中，正式啟用，樓高509.2公尺的台北101，在當時是世界第1高樓，這項紀錄直到2010年，才被杜拜哈里發塔超越。

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元太為打造電子紙生態圈，於今年4月宣布成立電子紙產業聯盟，截至目前為止有超過百家企業參與，元太期許匯聚聯盟夥伴力量，共譜永續供應鏈藍圖。

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然而盤查電子紙產品所產生的碳足跡，除元太自身於生產製造使用能源產生的間接碳排放外，於製造電子紙產中時新聞網·8小時前「我準備好了！」新北市政府副發言人呂家愷、蔡畹鎣貼文引參選遐想外傳新北市政府副發言人呂家愷、蔡畹鎣近日已加入國民黨，2022年第一天，又不約而同在臉書貼文喊話：「我準備好了，讓新北市變得更好，被解讀2人已做好參選市議員的準備，對此，呂、蔡皆回應：「現階段還是以市政工作為主」。

台灣好新聞·12小時前8旬老翁迷航13公里自彰化到霧峰　暖警背影獲民眾PO文按讚霧峰分局霧峰派出所警員李俊宜、白庭碩於日前執行巡邏時，接獲民眾報案稱霧峰區萊園、成功路口有迷失老人問路，年約80歲陳姓老翁騎乘一部老舊的自行車，從彰化縣芬園鄉中華路住家騎自行車迷航13公里，不知要去哪裡？也不清楚身在何處，幸好眼尖員警發現老翁帽子上有寫上家屬電話，經聯繫家屬後，代叫計程車平安返家，員警熱心為民服務優良事蹟經民眾在Dcard社群網路PO文警察辛苦您了!陳姓老翁應答不清楚，不知要去哪裡？員警發現所戴的帽子有寫上家屬電話，先將老翁帶回派出所休息，經電話聯繫後家屬希望警方幫忙代叫計程車返家。

老翁自行騎乘一部自行車，巡邏車無法載送，熱心白姓員警將車騎回派出所，騎乘背影被民眾拍照PO上Dcard社群網路，冷冷的冬天看到這溫暖感人的背影，不少網友看到PO文紛紛大讚「警察真是辛苦了!」。

霧峰分局分局長李建興表示，警察身負維護治安、打擊犯罪與為民服務的責任，而員警平時執勤最常接觸也是為民服務的工作，秉持著身在公門好修行、菩薩心警察行之精神，提供適切關懷與協助，讓需要他人關懷的民眾能享有尊嚴、安心之生活環境，並展現員警親民、愛民的一面。

同時也呼籲家中如有失智或記性不好的年長者，可佩帶名牌或TVBS新聞網·13小時前餐飲業扛不住！業界人士揭「漲價元兇」漲3成：未來還有萬物皆漲，唯獨薪水凍漲，國民的荷包跟著大縮水，而中華民國糕餅商業同業公會全國聯合會理事長周子良透露，原物料調漲不僅影響到餐飲業，連糕餅業也受到波及，儘管目前大部分糕餅業者還能負荷額外成本，但距離漲價之路也不遠了，他說道，其中「無水奶油」飆漲，漲幅已來到3成，另外，也有食品業者指出，已有不少泡麵等民生物資廠商醞釀漲價，對於通膨壓力的感受會越趨明顯。

Reactions1民視影音·19小時前餐廳員工鑰匙不見　竟是客人懷中嬰整串拿走桃園一家餐廳的員工，順手將自己的鑰匙，放在店內的桌上，結果不見了，他調閱監視器一看，原來是有客人抱著小孩來點餐，懷中的嬰兒，趁著大人沒注意，竟然把整串鑰匙拿走了，導致員工沒有鑰匙可以騎車回家，這樣的畫面，讓她好氣又好笑，希望嬰兒的爸媽看到，趕快拿鑰匙來歸還。

Reactions24今日新聞NOWnews·20小時前跨年活動多　台鐵總加開141班次台鐵今（31）日表示，元旦假期疏運計畫加開141列次，加掛261輛次，其中因應許多城市舉辦跨年活動及演唱會，31日及元旦當天加開23班的跨年活動列車。

台鐵說明，因應此次元旦跨年，全線加開加開141列次...台灣好新聞·2天前竹縣「原住民文化」愛的書庫　尖石國小祈福樂音聲中揭牌新竹縣第一座（全國第二座）原住民文化愛的書庫，30日在尖石國小揭牌。

呼應尖石國小108學年度轉型為以「泰雅美學」作為核心的實驗小學，贊助單位提供50箱，共1,500本(現場加碼100本、共1600本)國內外原住民文化相關讀物。

縣府秘書長陳季媛頒發感謝狀給台灣閱讀文化基金會、新竹物流等贊助單位，肯定這座書庫讓原鄉孩子更理解原住民文化，也有助多元文化教育的推動。

陳季媛指出，知識就是力量，縣府致力推動閱讀教育，也獲得豐碩成果，縣長楊文科迄今還維持每天閱讀的習慣，希望每位同學和縣長學習，透過閱讀增廣見聞、打開視野、提昇競爭力。

財團法人台灣閱讀文化基金會董事何正卿表示，「愛的書庫」秉持「共讀分享，智慧循環」理念，盼能讓閱讀習慣更普及，自94年起自全台建置，迄今國內已有351座書庫，及海外1座書庫(美國南加州)，提供115萬餘本圖書，累積閱讀人次達6,246萬，目前已在新竹縣設置19座愛的書庫，包含英語、多元文化及數位書庫。

基金會也推動數位閱讀，並安排作者與學生面對面等活動。

贊助單位之一緯創資通總經理賴育民表示，這次活動由福委會發起，透過同仁們合資捐贈尖石國小書庫，希望為在地學校閱讀資源盡一份心力上報·23小時前最後一塊拼圖！PSG宣布S11冠軍教練EDGCorGi加入！最後一塊拼圖！今（31）日PCS賽區PSG戰隊宣布來年教練團陣容，邀請到今年剛拿下世界冠軍的EDGCorGi來擔任主教練一職，另外一位來自Gen.G戰隊的Tom則是擔任教練。

沒想到PSG在2021年最後一天丟出如此豪華的陣容，也讓...風傳媒·2天前「我當高雄市長姥姥不疼，舅舅不愛！」韓國瑜：陳其邁三千寵愛在一身媒體報導，高雄市壽山動物園改建經費約新台幣5億元，大多靠國營事業及民間企業捐助。

對此，高雄市前市長韓國瑜於政論節目《新聞大白話》時表示，「...Reactions150三立新聞網setn.com·3小時前獨／羅志祥復出　90歲阿嬤後台落淚記者夏邦明、呂彥／花蓮報導神隱數月的「小豬」羅志祥，回家在花蓮跨年晚會壓軸復出，現場擠爆粉絲，接連6首經典歌曲勾起大家滿滿回憶，羅志祥唱跳嗨翻天，幕後畫面也獨家曝光Reactions67今日新聞NOWnews·21小時前四連霸軟銀跌落神壇　日媒分析原因日本職棒（NPB）福岡軟銀鷹不僅是洋聯強權，更從2017年起連續4年奪下日本一優勝，建立軟銀四連霸王朝，不過本季投打守戰力全部失衡，連洋聯A段班都擠不進去。

31日《Baseballking》邀請多位球...早安健康·22小時前台灣是亞洲第一胖、國中生也中度脂肪肝！不只肝癌還有3癌症風險都上升【早安健康／錢政弘（肝膽胃腸科醫師）】有脂肪肝會比較容易得肝癌嗎？答案是的。

不過這個問題還可以討論更深入一點，因為脂肪肝嚴重的程度不同，罹癌的風險也不一樣。

醫生...Reactions1TVBS新聞網·1天前吳慷仁勾人媚笑登《華燈》封面　網認證超三八：條通一姐懸疑夯劇《華燈初上》第二季已於昨（30）日傍晚上架，許多劇迷一下班下課就衝回家「趕進度」，就怕一不小心被暴雷。

身為第二季一大亮點的吳慷仁，在戲裡男扮女裝，化身媽媽桑「寶寶」，妖嬌模樣令人眼睛一亮，串流平台Netflix甚至還將他的媚笑照放上影集封面，讓他感動直呼「受寵若驚！」台視新聞網·13小時前習近平2022新年賀詞稱「祖國統一是兩岸同胞共同心願」中國國家主席習近平今（31）晚發表新年賀詞，他形容2021年「意義非凡」，至於兩岸關係，習近平僅表示「實現祖國完全統一是兩岸同胞的共同心願」。

根據《新華社》報導，習近平指出，回首2021年「意義非凡」Reactions10三立新聞網setn.com·3小時前2022年來了　蔡英文示警5大挑戰記者陳政宇／台北報導今（1）日是2022年元旦，總統蔡英文一早出席總統府升旗典禮後，於總統府大禮堂發表新年談話。

ˋ展望2022年，蔡英文提醒數項挑戰，包含通膨、房價、疫情、下半年的Reactions158Yahoo奇摩（即時新聞）·2天前八大行庫年終獎金至少6個月一銀合庫華南領到7個月以上八大公股行庫年終獎金陸續出爐，其中，第一銀、華南及合庫銀行均可達7個月以上，彰銀、台企銀有6個月，兆豐銀年終雖略為縮水，但估計也有6個月水準。

2020年受疫情影響，6家民營化公股銀行面臨金融市場大幅波動，銀行投資淨收益衰退，以及降息帶來的利差縮減，同時還得負擔紓困任務，年終普遍下滑，整體平均僅6個月左右。

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