如何知道自己是否罹患憂鬱症 - 杏語心靈診所

倘若憂鬱出現時，從這幾個領域都有機會觀察到憂鬱的跡象。

倘若你懷疑自己是否罹患憂鬱症，那麼你可以透過幾個步驟來自我檢查。

首先，你可以拿一張紙出來，在上頭寫 ... Library心靈圖書館 首頁 心靈圖書館 主條目：【精神相關】　治療相關　關係專區　心靈專區　其他相關　最新文章　【精神相關】底下的細目：精神症狀　精神官能症　妄想症　躁鬱症　【憂鬱症】　焦慮症　思覺失調症　 憂鬱≠憂鬱症－如何知道自己是否罹患憂鬱症 作者：陳俊欽 　　　　到了這章節，就是開始整合前面幾個章節的時候了。

讀者是否還記得：憂鬱會在一個人身上留下什麼痕跡？倘若忘了，不妨翻到前面去看看。

　　筆者簡單重複一遍：憂鬱會影響的層面包括「認知」、「情緒」、「思想」、「語言」、「知覺」、「行為」、「驅力」、「病識感」、「生理症狀」這幾項。

倘若憂鬱出現時，從這幾個領域都有機會觀察到憂鬱的跡象。

　　倘若你懷疑自己是否罹患憂鬱症，那麼你可以透過幾個步驟來自我檢查。

首先，你可以拿一張紙出來，在上頭寫上「認知」、「情緒」、「思想」、「語言」、「知覺」、「行為」、「驅力」、「病識感」、「生理症狀」這幾欄。

然後翻到本書的前面，重新嬝炕u憂鬱的影響有哪些」一章。

　　當你注意到自己有哪些行為符合上面的症狀時，你就紀錄下來，盡量用你的口語來講，不要弄一些很複雜的術語，你想到什麼，就說些什麼，例如：你認為自己的認知部分很「灰色」，那你就寫下「認知：灰色」；如果你認為自己是個行為怪異的人，你就寫個「行為：怪異」。

如此一欄接一欄寫，直到最後一段，整理成一張。

　　然後第二步驟，就是找兩位你能相信，且很熟悉你的狀況的人，請他們依照這幾個步驟，按照上面的那幾欄位，一一評估你的狀況。

　　在他們完成對你憂鬱狀況的評估之前，不要讓他們彼此有交談的機會，也不要讓他們知道你對自己的評估。

　　最後，你可以將三個人的評估報告一同亮出來，一起來討論。

三個人都一致同意的敘述，你可以姑且相信，做個記號。

但是更重要的部分是：三個人不一致的地方──尤其是三個人的意見通通不一致；或者另外兩個人的意見一致、但與你的看法有所出入的部分──這些會是最有問題的地方。

　　舉個實例來說明好了。

倘若你對自己的評估是： 　　「認知：基本上是個樂天主義者，但是有些時候會很容易擔心，也不知道自己在怕些什麼？」 　　「言語：講話速度很快，有人說聽我說話會緊張，但我沒注意過這一點」 　　「病識感：大概沒有吧？反正我覺得自己沒病」 　　「知覺：我正常的很，沒有幻聽、沒有幻覺，不要把我當瘋子」 　　「生理症狀：很容易胃痛，頭痛，下班的時候，常常會感覺到很疲倦」 　　「其他部分：通通很正常，什麼問題也沒有」 　　 　　但是另外兩位朋友對你的評估大同小異，三個人都同意了你是個很會頭痛的人，也是個沒幻覺的人。

那這種意見一致的部分，我們將之稱為「共同信念」。

但是一位在「認知」部分，給你的評語是：「他是個緊張大師，什麼事情都會擔心。

」，另一位在「認知」部分，給你的評語是：「他是個很隨和的人，一切事情都無所謂，還有，實在太懶了一點。

」這可就奇怪了，三個人的意見竟然完全不一樣。

這部分就是我們所謂的「集體盲點」。

　　另外一種癥結的形式，是兩個人對你的看法都一致，但是跟你的看法不同。

例如：兩人都說你是緊張大師，但你卻自認為是個樂天主義者。

這就顯然是你有看法跟別人的有出入了。

這部分，我們稱之為「個體盲點」。

　　至於你跟其中一位的看法相同，但跟第三位的看法不同者，這部分就暫時不要討論，雖然也是有意義，稱之為「偏差性盲點」但是講述起來有點複雜，超出本書的討論範圍。

　　「共同信念」代表的是你與朋友之間對你的共同印象，具有較高的可信度，倘若三個人一致標明「情緒：相當的憂鬱」，那你可能真的有憂鬱的症狀（但是還未必到憂鬱症的地步）。

　　「集體盲點」代表的是一種高度分歧的狀態，原因可能是你本身在這點上是言行不一致的，或是你的朋友自己也有問題，所以沒有辦法得到共識。

關於這點，很值得你們繼續去討論。

討論到最後，倘若還是「集體盲點」，那就只好放棄了，你們也野i以拿這幾張表以及你們的討論，一起去找心理師或精神科醫師討論，要不然沒有心理治療背景的人，可能不太容易判斷其中的真正意涵。

倘若你們經過討論之後，構成了「個體盲點」，例如：你老是說自己是樂天派，但明明你就是個緊張大師，每個人都看得出你的盲點來了，就是你自己沒看到。

這時，你就會清楚，原來是自己沒注意到自己的問題。

你可能真的就是個緊張大師。

　　倘若你們討論的結果是「偏差性盲點」，這時，由於問題可能出在於兩位朋友之間的情緒互動，或者是他們對你的印象與期待不同，所以帶來了偏差，這偏差又造成了盲點。

這時候，以一般讀者的能力，是無法鑑別的，必須拿這幾張表以及你們的討論，一起去找心理師、社工師或精神科醫師討論，倘若你們沒有認識的心理師或精神科醫師，那麼你們也可以找具有諮商經驗的人來討論看看。

　　一旦完全討論清楚之後。

把「共同信念」與「個體盲點」的部分列出來，看看你到底是不是處在憂鬱狀態。

倘若三個人從字面上的描述都覺得你有憂鬱的特質，而你自己也覺得自己最近生活確實有些疲倦與力不從心，這時我會建議你去看精神科醫師、心理師、社工師。

倘若三個人的判斷結果，你的憂鬱特質非常強烈，甚至有自殺的意圖，那麼，應該事不宜遲，立刻到精神科門診掛號。

倘若三個人的判斷結果，認為你有輕微的憂鬱，但應該還不至於到精神疾病的程度（隨你們猜，你猜了就算），那麼你可以先去看心理師或社工師，他們將會給你一些協助。

倘若萬一你已經達到重度憂鬱症的狀態，他們也會轉介到精神科過來。

　　這種方法是筆者在發展「矛盾檢證原則」時，將傳統學術上的問卷方法改編而成的。

很多患者往往已經病的很深，卻不認為自己在生病；有些健康者則是每天聽媒體說了再說，說到都自己都很擔心有沒有病。

倘若使用一般的自填式問卷，準確度可能會頗低。

所以筆者才推薦這種結合眾人之力，合力來協助你的方式。

　　倘若讀者覺得上面的方法真的很難使用：「步驟太多」、「可靠的朋友不多」等等，那你只好使用一般傳統的自填式憂鬱測驗表。

這類測驗表在超商或網路上都很多，不妨自己取回或下載來使用，但相對的，填表的只有你一個人，而「人」又是最不容易看見自己問題的。

可信度就會比較低。

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