醫生,我的手指伸不直怎麼辦? - 臺北市立聯合醫院

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臺北市立聯合醫院中興院區復健科厲家珍主治醫師表示,板機指好發於中指和拇指,患者開始出現的症狀是早晨或勞累後感到手掌之掌指關節處疼痛感,覺得握東西有困難,手指彎曲 ... 跳到主要內容區塊 search 請輸入關鍵字 搜尋 進階搜尋 分享 分享至Facebook[另開新視窗] 分享至Plurk[另開新視窗] 分享至twitter[另開新視窗] 分享至line[另開新視窗] 分享至email[另開新視窗] 醫療收費基準 松德院區簡介 醫師簡介 臨床服務就醫資訊 社區精神醫療服務 精神科居家治療 社區緊急精神醫療 社區職能工作坊 社區心理諮商 精神病患職業復健服務 身心失調發病早期介入計畫 便民服務及下載 便民服務 走出迷惘-精神疾病知多少 身心障礙鑑定 相關證明申請 重大傷病申請 臺北市立聯合醫院附設松德精神護理之家 醫療收費基準 交通方式 相關連結 最新消息 網路掛號 藥癮醫療示範中心 藥癮醫療示範中心 認識酒精 醫星醫心 營養資訊 菸害防制相關網站 松德門診衛教 戒菸及戒檳服務 上方連結 網站導覽 回首頁 台北卡-健康服務 單一陳情 員工信箱 訂閱電子報 ENGLISH 下方連結 宣導使用ODF開放文件格式 雙語詞彙 隱私權及資訊安全政策 本站使用正體字 聯絡我們 FAQ ::: 上方連結 網站導覽 回首頁 台北卡-健康服務 單一陳情 員工信箱 訂閱電子報 ENGLISH 分享 分享至Facebook[另開新視窗] 分享至Plurk[另開新視窗] 分享至twitter[另開新視窗] 分享至line[另開新視窗] 分享至email[另開新視窗] 字級 小 中 大 臺北市立聯合醫院松德院區::: 醫療收費基準 松德院區簡介 醫師簡介 臨床服務就醫資訊 社區精神醫療服務 精神科居家治療 社區緊急精神醫療 社區職能工作坊 社區心理諮商 精神病患職業復健服務 身心失調發病早期介入計畫 便民服務及下載 便民服務 走出迷惘-精神疾病知多少 身心障礙鑑定 相關證明申請 重大傷病申請 臺北市立聯合醫院附設松德精神護理之家 醫療收費基準 交通方式 相關連結 最新消息 網路掛號 藥癮醫療示範中心 藥癮醫療示範中心 認識酒精 醫星醫心 營養資訊 菸害防制相關網站 松德門診衛教 戒菸及戒檳服務 search 請輸入關鍵字 搜尋 進階搜尋 首頁 新聞專區 新聞專區 網頁功能 列印內容[另開新視窗] 注音 :::醫生,我的手指伸不直怎麼辦? 發稿日期:108年4月18日 清明連假前,一位先生來到復健科門診,他神色緊張地對醫師說:「上週我全家提前去掃墓,我除了一下午的草,隔天早上覺得中指下的手掌有點痛,第三天早上更痛,特別是抓握東西或手指彎曲伸直時,而且中指會發出喀拉的聲音。

現在我的手指頭沒辦法打開伸直,我是不是中風了?」放心,這不是中風!病人描述的正是「板機指」的症狀,正式醫學名稱是「手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎」。

臺北市立聯合醫院中興院區復健科厲家珍主治醫師表示,板機指好發於中指和拇指,患者開始出現的症狀是早晨或勞累後感到手掌之掌指關節處疼痛感,覺得握東西有困難,手指彎曲時不易伸直,產生彈響聲,類似扣板機的情形,因此稱之為板機指;嚴重時手指可能會固定於彎曲位置,必須靠另一隻手來幫忙患側手指伸展,若拖延病情到最後可導致關節攣縮。

厲家珍醫師指出,造成板機指常見的原因是手指反覆彎曲過度使用,導致肌腱與腱鞘因過度磨擦而產生發炎腫脹,手指彎曲後肌腱就卡住而手指伸不直。

從解剖學來看,掌骨遠端處有一個類似滑輪的環,稱為「滑車(pulley)」,手指屈指肌腱通過此環,收縮時手指便彎曲。

當手指過度使用,造成滑車與屈指肌腱過度磨擦,滑車會產生發炎、腫脹、狹窄的現象,伴隨屈指肌腱局限性增厚,導致肌腱無法在滑車內自由滑動。

厲家珍醫師建議,當症狀較輕時,建議手指適度休息,避免過度使用,物理治療如按摩深層肌腱、牽拉肌腱、關節活動、熱敷、超音波、電療、蠟療等治療,或是使用副木固定,幫助手指在彎曲之後容易伸展,都可以幫忙緩解改善症狀。

配合消炎止痛藥的治療,如果症狀仍持續,可以在局部注射類固醇。

若症狀仍然無法改善,最後一步為手術治療,這是在局部麻醉下的小手術,將沾黏的軟組織切開,讓肌腱可以順暢的滑動。

此外,要注意在日常生活中避免重複性動作,譬如長時間的打字、使用滑鼠或滑手機,或是常時間緊握鋤頭、切菜、使用剪刀、或抓握其他工具,尤其是急性嚴重疼痛的病患更需要充分休息,才有利於損傷肌腱的恢復,避免疾病復發。

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