醫學儀器檢查 - data_content
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腹部X光(KUB) 藉由X光透視腹腔,以偵測腹部如:尿路結石、腸阻塞、骨刺、脊柱側彎等狀況。
脊椎X光 藉由X光透視脊椎,以偵測脊椎之病變,例如:脊椎側彎、骨刺、退化性 ...
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放射科影像檢查
胸部X光(CXR)藉由X光透視胸腔,於底片上成影,藉由底片以偵測胸部是否有病變,如:心臟肥大、主動脈弓突出、肺結核、肺氣腫、肺腫瘤、肺紋路增加、氣胸、支氣管擴張症及縱膈腔和胸廓骨骼疾病的診斷。
如果正面胸部X光不能完全判斷時,應加做側面胸部X光檢查或胸部電腦斷層檢查。
腹部X光(KUB)藉由X光透視腹腔,以偵測腹部如:尿路結石、腸阻塞、骨刺、脊柱側彎等狀況。
脊椎X光
藉由X光透視脊椎,以偵測脊椎之病變,例如:脊椎側彎、骨刺、退化性關節病變等。
※腰椎側彎、胸椎側彎、腰椎骨刺、腰椎退化性關節病變的注意事項:保持正確的站、坐、臥姿。
勿
單手提重物,應用雙手平均分擔重量。
保持在正常體重範圍內,並作適量運動。
避免睡過軟之床鋪。
電腦斷層檢查
CT電腦斷層掃描(ComputerizedTomography)簡稱CT,是利用X光的光束穿透身體,在身體對側以X光偵測器接收穿透過身體的X光,再以電腦解讀接收器的X光而顯像,然後應用電腦系統計算,重建出該橫截面的組織特性影像。
由於人體每個組織對X光的吸收(阻斷)能力不同,所表現出的特徵也不同。
若器官有異常組織增生(例如腫瘤),它與正常細胞吸收X光的能力也會不同,顯像也有差異,可藉此判讀出身體異狀。
電腦斷層檢查幾乎可應用於全身,速度快、無痛、普及性以及價格低是它最大的優點。
一般作此檢查,主要是看器官有無腫瘤或發炎現象,不論是篩檢肝癌、肺癌或腦癌,電腦斷層都是一項利器;而若是體內有結石或鈣化處,也會擋住X光與正常組織形成對比。
腦部電腦斷層
腦部的電腦斷層主要用來診斷腦瘤、陳舊性或無症狀之腦部血管病變以及顱內出血,亦可檢查腦部是否有老化、先天異常、腦神經損傷等病變。
腦部電腦斷層從顱底掃描至顱頂,連頸動脈、鼻竇、副鼻竇、眼球等附屬器官一起顯像出來,對於健康檢查而言,可提供的健康訊息相當豐富。
建議對象:1.長期頭痛、頭暈、鼻子不適。
2.曾有頭部損傷。
胸部電腦斷層
在肺部組織的診斷上,電腦斷成影像對於急性或是慢性的變化都有很高的診斷價值,在觀察一些人體內空氣的變化(例如肺炎)或是腫瘤,一般不需顯影劑就有很好的效果了。
而一些間質組織的變化(肺實質,肺纖維等等),可以用薄切面的高解析設定來重建。
胸部電腦斷層對「充滿空氣的器官」(例如肺臟),更顯功效,主要是因空氣不吸收X光,會整個穿透過去,若長了「壞東西」擋住X光,感光影片上即會呈現白霧狀。
當胸腔x光檢查出現異常或是懷疑異常等,只要是非緊急性的,電腦斷層都是首推的進一步檢查。
建議對象:1.有吸菸習慣。
2.長期吸入二手菸或油煙。
3.工作或生活環境中有大量排放廢氣場所。
腹部電腦斷層
對於腹部的疾病,電腦斷層成像的診斷價值極高,主要用來掃描非腸道腫瘤(如肝臟、胰臟、腎臟、腎上腺腫瘤),也常用來定位腫瘤期數也用來做後續的追蹤,對急性腹痛檢查也很有用。
憩室,腹部動脈瘤、腸阻塞、肝膽腫瘤等都是可以由電腦斷層做快速診斷的疾病,它也是第一線用來診斷內部臟器外傷的利器。
建議對象:1.懷疑有腹部腫瘤及膿瘍。
2.腹部癌症家族史。
3.腹部內有血管性病變。
4.肝硬化、肝炎帶原者。
5.不明原因之腹痛。
※如果您已懷孕或計畫懷孕,請務必在進行電腦斷層掃描前告知現場工作人員或放射技師。
核磁共振MRI
核磁共振攝影(亦稱磁振造影,MagneticResonanceImaging,MRI)是近年來在臨床診斷上相當重要的影像工具。
此種使用準確而不具侵入性,不會產生游離輻射,可多方向掃描,提供三度空間影像,又有高對比的解像力,是現代醫學不可或缺的診斷工具。
它的好處之一是不論使用多少次,都不會像X光等傳統檢查方法一樣對病患造成傷害。
其原理利用磁場原理,使儀器改變體內氫原子的旋轉排列方向,原子核就會釋放吸收的能量,能量激發後放出電磁波信號,而人體不同的組織,便會產生不同的磁矩變化訊號,再經由電腦分析組合成影像,就是一般看到的MRI影像。
當組織內出現異常組織時,水分子的擴散即受到阻礙,我們就能透過核磁共振掃描所偵測的水分子運動速度差異,精確區別出正常與異常的組織來。
腦部MRI
利用高科技核磁共振儀器,檢測顱內腦組織結構檢查(大腦、小腦、腦幹、眼睛、鼻咽、鼻竇等)、顱內動脈,並可評估頭部鄰近器官如鼻竇等構造。
腦部核磁共振可以幫助發現腦部腫瘤、血栓、血管壁的突起(血管瘤)、腦內的血塊、因多重硬化症產生的神經纖維的破壞(MS),其他形式的腦傷害(如中風所引起的腦傷)。
核磁共振也可以顯示眼睛的問題、從眼睛到腦部神經引導(視神經)、耳朵、從耳朵倒腦部的神經引導(聽覺神經)。
建議對象:不明原因頭痛、中風高危險群(高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、肥胖者)、顱內動脈瘤、動靜脈畸形、顱內動脈粥狀硬化、狹宰。
‧頸部MRI
評估淋巴結、甲狀腺、鼻咽等器官組織之構造是否異常。
也可清楚診斷脊椎病變,如:腫瘤、椎間盤突出(骨刺)、脊椎骨折、韌帶鈣化、血管瘤、脊椎側彎等病變。
頸部、上背部、肩膀酸痛者。
建議對象:持續上肢及手指麻木或燒灼感。
腹部MRI
評估腹腔內器官如肝、胰、腎、脾、膽、腹主動脈之構造是否有異常變化,能發現腹腔內器官和結構的問題,像是腫瘤、血液、感染和阻塞。
建議對象:曾有腹部疾病者(如:慢性肝炎、腎炎、膽囊結石、瘜肉、胰臟炎)、不明原因體重減輕、長期腹瀉、長期喝酒。
腰椎MRI
評估腰椎脊髓等神經組織之構造,可清楚診斷脊椎病變,如:腫瘤、椎間盤突出(骨刺)、脊椎骨折、韌帶鈣化、血管瘤、脊椎側彎等病變。
長期腰酸背痛懷疑神經壓迫者。
建議對象:下肢無力、麻木、肌肉萎縮、坐骨神經壓迫症狀、退化性關節炎及脊椎側彎酸痛者。
骨盆腔MRI
評估骨盆腔內器官及淋巴節之構造,如攝護腺(男)、卵巢(女)、子宮(女)等,是否有病變現象。
建議對象:骨盆腔病史者。
※在MRI檢查中,受檢部位必須儘量靜止不動,才能獲得清晰影像,會引發禁閉恐懼症的缺點。
此外心律調節器、金屬性人工心臟瓣膜、各類電子傳導器、腦動脈瘤手術夾等裝置會受到磁場干
擾,患者不適合核磁共振檢查。
心臟鈣化分析
心血管疾病是現今台灣社會主要死亡原因之一,它的可怕在於一旦發生,便可能會危及生命,臨床醫學上胸悶、胸痛是冠狀動脈心臟病的臨床表現之一,但並不是每一個心血管疾病的患者都有典的徵兆。
因此心臟冠狀動脈血管鈣化指數及血管斑的產生與冠狀動脈疾病有關,則可利用冠狀動脈血管鈣化分析來作為預防心血管疾病的精密儀器篩檢。
建議篩檢對象:
‧個人或家族心臟病病史
‧高血壓、高血脂、糖尿病的人
‧男性超過45歲、女性超過55歲
‧體重過重、缺乏運動者
‧過去或現在有抽煙的人
心臟立體電腦斷層
HeartVCT最新一代體積電腦斷層掃描儀可對於心臟鈣化度進行分析測定,透過簡單步驟就能評估冠狀動脈鈣值堆積的程度。
另外,還利用高效率CT結合心拍同步的新式顯像技術—“冠狀動脈CT血管造影術”清晰顯現冠狀動脈,並同時顯現心臟各部份和大血管的詳細解剖構造,為臨床提供更多的診斷資訊,不出10秒鐘就可讓狹窄及血管內斑塊無所遁形完成檢查。
故藉此一無侵襲性、能普遍使用、又有效的造影的成像方法來檢查冠狀動脈,可提前預估冠狀動脈心臟病的發生機率及冠狀動脈狹窄程度,因而能在心肌發生缺血壞死之前就獲得診治,可免除不必要的心導管手術,曾作冠狀動脈分流手術或置放血管支架之病患也可藉此儀器作追蹤檢查。
大腸立體電腦斷層
最新一代體積電腦斷層掃描儀(64螺旋CT)提供虛擬大腸鏡檢查,使用虛擬實境的電腦後處理方式,模擬出大腸內視鏡的檢查效果,除了在五分鐘內找出大腸病兆外,並且可同時評估大腸以外組織如肝、腎、胰臟的狀況,患者更不需忍受像傳統介入性大腸鏡檢查須由肛門伸進內視鏡的痛苦,檢查過程輕鬆,不必麻醉,還可找出1公分以上的病兆,對於大腸癌及瘜肉篩檢將可成為第一線的診斷工具。
全身體脂肪分析(BMI)&全身型骨質密度(BMD)
過去認為骨質疏鬆症是老化過程中不可避免的結果。
現在藉由新技術可以在早期發現骨質疏鬆症,並且其治療手段不斷增加,該病的治療也能夠成為醫療工作的一部分。
目前全身型骨質密度能更準確測得骨密度,它是利用兩種能量的X光,分析骨頭、肌肉及脂肪的吸光率,不僅可測全身的骨密度,也可測得脂肪分佈及肌肉密度。
篩檢項目主要分兩大部分:
全身體脂肪分析(BMI):能精準計算出身體內含量百分比,了解體脂肪百分率,可作為肥胖度、糖尿病、高血壓與慢性病評估的重要指標。
全身型骨質密度(BMD):能精確檢測骨質流失程度,了解目前是否有骨質疏鬆現象及流失情況、骨質疏鬆症等。
乳房攝影Mammogaphy此項X光檢查藉由低電壓X光拍攝乳房以篩檢乳房病灶,特別是早期乳癌的鈣化影像。
建議篩檢對象:
乳房自我檢查時發現有問題時,例如:腋下淋巴腺腫,但乳房無異狀、或乳頭有異樣分泌物,尤其有血狀樣分泌物等情形時。
50歲以上及高危險群婦女應每年定期檢查。
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