杏語心靈診所-焦慮是病嗎?
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那位精神科醫師的患者很多,等了很久,才輪到她。
她大略講了症狀,醫師就說:「你這個是焦慮症。
我開藥給你。
下個禮拜再來。
」.
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焦慮是病嗎?
作者:陳俊欽
這一年來,張小姐的身體一直不是很好。
她經常感到呼吸困難、心悸、而且還很容易冒汗。
她到心臟內科就診。
抽血、心電圖、胸部X光都做了。
什麼毛病也沒有。
「妳應該去看精神科。
」醫師說。
張小姐愣了一下。
「我是真的身體不舒服。
」
「你這可能是壓力過大引起的。
」
半信半疑地,張小姐掛了精神科門診。
那位精神科醫師的患者很多,等了很久,才輪到她。
她大略講了症狀,醫師就說:「你這個是焦慮症。
我開藥給你。
下個禮拜再來。
」
「焦慮症?」張小姐很疑惑。
「你的症狀都以焦慮為主,心悸、呼吸困難、喘不過氣、容易冒汗,另外你還提到手腳冰冷、口乾舌躁、胃腸不適,這些通通都是焦慮的症狀。
」
「吃藥就可以了嗎?我要吃多久?」
「吃藥就可以了。
很難說要吃多久。
」醫師揮揮手,另外一位患者進來了。
張小姐只好愣愣的回去。
在返回公司的路上,張小姐索性跑去找書。
她找到了一本專門介紹焦慮症的書──「焦慮也是病嗎?」。
她翻了翻,奇怪的是:書中所介紹的焦慮症,沒有一個病跟她的症狀相近。
張小姐疑惑極了,拿了藥,也不知道該不該吃。
猶豫了兩天,她決定試試看。
吃了一次,症狀稍微有所改善,但是整天都沒有精神。
「那一定是鎮定劑,不要亂吃!吃了會成癮。
」同事關心地建議著。
她嚇了一跳,於是就把藥停了。
下次就診時,她告訴醫師這件事。
「我幫妳換藥。
」醫師的回答更是簡短。
張小姐還是很迷惑地回去了。
幾個月過去,張小姐的病情越來越嚴重,抽屜滿滿都是藥,吃也不是,不吃也不是。
當我看到她時,外觀已經頗為憔悴了。
「醫生,他說的對嗎?我這算是焦慮症嗎?」張小姐疲憊地問我。
「那位醫師說對了一半,妳是焦慮,但不屬於任何一種焦慮症。
」
張小姐露出困惑的眼神。
「不懂。
」
「焦慮是一種自我保護的機制,是一種生物求生存的本能,不是病。
不會焦慮的人,可能面對大卡車也不覺得需要閃避。
焦慮原則上是有益的,只有在失去控制時,才會變成疾病。
」
「那我這個算是疾病嗎?」
「妳有一定程度的病態性焦慮,但還達不到焦慮症的程度。
當然,我也看到一個趨勢──妳的焦慮正在惡化中。
」
「那我該怎麼辦?」張小姐急切地問。
「找出焦慮的來源,想想它為什麼會失去控制?不然,光吃藥是不會好的。
」
在隨後的時間裡,我分析了一下張小姐的狀況。
門外患者不斷探頭進來(我也同樣飽受患者過多之苦)。
張小姐顯得有些緊張,頻頻回首。
「醫師,這樣會不會耽誤你的時間?」
「你很擔心耽誤到別人。
」我問。
「以前經常如此嗎?」。
張小姐點點頭。
「你工作多久了?做的是什麼?」
「一年多。
我學的是會計,做的也是這個。
」
「正好,跟你的焦慮開始時間一致。
你的上司是什麼性格?」
「他要求很嚴格,事情都得做到最好。
」
「這就是你的問題。
你焦慮來源是你的老闆。
」
「可是,工作之外,他還滿照顧我的。
」
「這下更慘。
因為他是好意,你找不到理由抱怨他,被指責時,只能怪自己,不能向外發洩。
這樣焦慮自然越來越強。
」
張小姐聚精會神地望著我。
由於時間有限,我只能概略地總結。
「你很在意別人的臉色,也擔心自己做錯事情。
但是你的上司卻是習慣用批評來表達關心的人。
他越是關心你,要求就越多,但你會解讀為自己做不好,越來越緊張,表現就更不好,逼使你的主管更加注意你。
這個惡性循環就是你的焦慮源頭。
」
「那我該怎麼辦?」
「首先,我會藥給你,你必須按時服用,讓自己不再焦慮,恢復工作表現,三個月後開始減藥,六個月後完全停藥。
隨後趁著這段緩衝期,多多看一些心靈成長的書,不要看那些勵志小品──你需要的是維護心理健康的知識,而不是空洞的勉勵。
若有需要,你可以另外跟我約時間進行心理治療。
」
張小姐選擇藉由閱讀來改善,於是,我建議了她幾本書籍。
半年後,張小姐完全停止用藥,也恢復了健康,但是,故事的結局卻出人意表──她竟然說動了她的主管來看診。
我想,該看病的人總算是來了。
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